הערכת משקל ומדידות בשבוע 33+2

לפני שבוע עשיתי אולטרסאונד מיילדותי (בשבוע 33+2) להערכת משקל ומדידות הממצאים: 85 מ"מ מתאים לשבוע: 34.2 BPD 294 מ"מ מתאים לשבוע: 32.4 Head.cir 263 מ"מ מתאים לשבוע: 30.4 AB.cir יחס AB/AC 1.11 62 מ"מ מתאים לשבוע: 32.4 fermur len הערכת המשקל 1.800 הנתון הבעייתי הוא באשר לבטן ה 263 מ"מ המתאים לשבוע 30.4 שקטן בשבועיים יחסית. הרופאה/טכנאית שעשתה את האולטרסאונד אמרה שהכל נראה תקין הרופא שלי אמר שלמרות שזה בטווח הממוצע יחסית לשאר האבל היום כשהייתי אצל הרופא שלי ממצאים זה נמוך מאוד. הוא ביקש ללכת לאולטרסאונד נוסף תוך 10 ימים כדי לראות אם הממצא עדיין נמוך ועקבי שכזה או שמשתנה לטובה. כששאלתי אותו על מה זה יכול להעיד, הוא התחמק ממש לא באלגנטיות מתשובה ברורה ואמר כי אחרי האולטרסאונד הבא הוא יידע לומר תשובה ברורה. באותה נשימה הוא ביקש ממני למדוד את תנועות העובר למשך חצי שעה בכל ערב. 6 תנועות ומעלה זה טוב, 5 תנועות ומטה יש להתפנות למיון יולדות. על מה זה יכול להעיד?

ההאטה בצמיחת הבטן יכולה להעיד על הגבלה בתפקוד השליה, מה שמפריע לעובר לגדול. ההמלצות של רופאך הן הגיוניות מאד, אך אינני יכול להביע דיעה מפורטת, בלי היכרות מלאה עם כל פרטי מעקב ההריון שלך. אינני רואה התחמקות אצל רופאך, שקבע שלא ניתן לדעת את משמעות הממצאים, אלא אחרי בדיקה חוזרת בהפרש של מספר ימים. זה גישה מאד מקובלת. \ בברכה, ד"ר יפת יובל, רופא נשים, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה ברודצקי 43 רמת אביב, טל. 0544564018 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר