מי שפיר מאוחר + זריקת צלסטון

אני עומדת לפני קבלת החלטה לבצע דיקור מי שפיר בשבוע 32 או לא (כשהכף נוטה לכן). אגב, דחיתי משבוע מוקדם יותר עקב הריון יקר בגיל מבוגר וכל יתר הבדיקות תקינות לחלוטין (שקיפות עורפית, סקירות ואינטגרטד ריסק). וחשוב יותר - האם לפני דיקור בשבוע זה לקבל זריקת צלסטון? הרופא אליו פניתי לביצוע דיקור - הפנה אותי לקבל זריקות צלסטון אבל רופא המעקב שלי שולל וטוען שאין צורך כי אם מתפתחת לידה זה עקב זיהום בעקבות הדיקור ואז הריאות של העובר כבר מבצעות את פעולת ההבשלה אוטומטית (בשל הזיהום). הוא גם טוען שאמנם אין מחקרים בנושא, אבל יש סברה שהצלסטון גורם לליקויי למידה. לכן אני די מוטרדת ולא יודעת מה לעשות. אודה לך אם תוכל להשיב על שאלותי: 1. האם בדיקת מי השפיר אכן הכרחית? 2. האם לזריקת הצלסטון אכן השפעות נלוות שליליות? 3. האם ניתן בשבוע 32+ לוותר על זריקת הצלסטון ולהסתמך על התפתחות טבעית של הריאות? תודה מראש!!

1) אף בדיקה איננה "הכרחית". זה הכל שיקול של צורך מול סיכון. שוחחי על כך עם יועץ גנטי או רופא נשים. 2) בהחלט יש לזריקה אפשרות לגרום נזק, אך ככל טיפול, יש לשקול את הנזק מול התועלת הצפויה. 3) יש ויכוח בנושא, בוודאי שזה לא אוטמטי שאת צריכה לקבל. זה לשיקול שלך בדיון עם רופאך. ראי תשובה לשאלה 2. ברשותך הערה. את אכן מוטרדת בדילמה אמיתית. זה דיון שהיה צריך להיערך לפני מספר שבועות, כשהחלטת לדחות את הדיקור. ההחלטה כבדת משקל, בדיוק מהטעם שאת עכשיו מתלבטת לגביו. למשל, תתכן לידה מוקדמת, ויתכן שחלילה תלדי עובר הלוקה במחלה שאותה בקשת לאבחן ולמנוע. זהו מסר לכלל הגולשות. בברכה, ד"ר יפת יובל, רופא נשים, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, מעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה ברודצקי 43 רמת אביב, 0544564018 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר