תכנון הריון וחיך שסוע

אנו הורים ל-2 ילדים. חוץ מסכרת הריונית מאוזנת ע"י דיאטה בהריון בילד השני איני סובלת מכלום,היום אין סכרת. הילדה בת 9 שנים בריאה לחלוטין והילד הקטן בן 5 שנים נולד עם חיך שסוע(רך וקשה) ללא ממצא אחר,נבדק גנטית FISH22 והכל תקין,התפתחותו תקינה לחלוטין ללא שום בעייה אחרת ,נותח בגיל שנה ומאז שכחנו מהכל. אנו כרגע במצב שאני לוקחת חומצה פולית 5 מ"ג למשך חודשים ולאחר מכן אפסיק גלולות ואמשיך לקחת 5 מ"ג חומצה פולית. היינו כמובן בייעוץ גנטי אך רציתי לשאול מס' שאלות בנושא התכנון: 1.האם יש בדיקות דם תוך כדי מתן חומצה פולית שיש צורך לעשות(לפני ההריון בכלל)? 2.האם יש תוספי מזון או ויטמנים אחרים שעלי לקחת בנוסף לחומצה פולית? 3.האם זה לא מסוכן לקחת חומצה פולית במינון כזה גבוה לאורך 3 חודשים או יותר ולפחות עד שבוע 17-18 ? 4. הכי חשוב מהם אחוזי החזרה שבעיית החיך השסוע תחזור שוב והאם זה משנה אם זה בן או בת איפה הסיכוי לחזרה גבוה יותר?בן?בת? תודה

1) בדיקות טרם ההריון השלישי הן כל מקרה לגופו. התייעצי עם רופא נשים לאור הרקע הרפואי וההריוני שלך. 2) תלוי בתפריט שלך. רק לחומצה פולית יש המלצה גורפת. יש לוודא רמה תקינה של בי 12. 3) המינון הממלץ הוא 400 מיקרוגרם ליום. אין צורך לקחת יותר מזה לאורך זמן. 4) הסכוי לחזרה הוא כ 4 אחוז. ממלץ גם להתייעץ עם גנטיקאי. לא קשור למין הילוד. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה ברודצקי 43 רמת אביב, טל. 0544564018 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר