רצועה בברך
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום, אובחנה אצלי חוסר יציבות בברך שמאל.האורטופד שבדק אותי אמר שהרצועות חלשות ולכן אני מרגיש כאב הנובע מלחץ על הדיסקוס. מה הטיפול המומלץ לחיזוק הרצועות? הכאב הוא בחלק הימני של הברך בעיקר במצב שהברך נוגעת בריצפה.
לא ניתן לחזק רצועות. ניתן לשחזר רצועותקרועות אובמקריםשאינם דורשים ניתוח ניתן לחזק שרירים שיתמכו בברך , ואמנם חיזוק שרירים הנו מרכיב חשוב מאד במסגרת הטיפול הפיסיותרפי הניתן לטיפול בחוסר יציבות של מפרק. . חיזוק נוסף ניתן לקבל על ידי שימוש במכשירים תומכים ( חגורות ברך )
מה גורם לרצועה להיות רפוייה? וכיצד השרירים המחוזקים אם בכלל,מונעים את הכאב של החיכוך בדיסקוס?
יש שתי סיבות לרפיון קישורים ( כן, קישורים לא רצועות ). האחת מולדת כלומר יש אנשים שמטבעם הנם גמישי יתר - אם כחלק ממחלה כללית יותר או כתופעה בדידה. .יש לזה דרגות שונות לפי דרוג על שם "בייטון". מרביתם אינם סובלים מתופעות של חוסר יציבות אם כי יש שכיחות יתר בקרב אוכלוסיה זאת של נקעים במפרקים שונים. סיבה שניה לרפיון קישורים הנה חבלה שיש בה הפעלןת כח מתיחה על הקישור. כח זה יכול לגרום מצד אחד למתיחה זמנית ומצד שני לקרע שלם. באמצע יש קשת של אפשרויות שבהן הקישור הפגוע נותר ארוך יותר מאורכו הראשוני. זהו מצב של רפיון. רפיון בקישורי הברך אינו גורם ללחץ על דיסקוס . אנימניח שכוונתך היא מניסקוס. המניסקוס הנו תבנית שכל תכליתה הוא לעמוד בלחץ . רפיון של קישורים מביא לפגיעה בסחוס המפרקי עד כדי שחיקתו. פגיעה בקישורי הברך כרוכה לעיתים קרובות גם בפגיעה במניסקוס ויתכן שמחושיך כיום סיבתם קרע של מניסקוס.
תודה על התשובה המפורטת, ומכך האם פיזיוטרפיה שמשמעותה רק חיזוק השרירים תפתור את הבעייה של הכאבים במניסקוס? האם בעייה זו ניתנת בכלל לפיתרון? הכאבים הם בעיקר כשאני נשען על הברך בריצפה.