כאבים עמוד שדרה

שלום ד"ר , בסי.טי. עלו הממצאים הבאים : בלט L3-L4, בלט L4-L5, ובקע ב L5 S . לאחר טיפול ממושך בארקוקסיה תמו הכאבים בגב וברגל, אך אני עדין מרגישה כאבים בישבן, ירכיים וגירוי בלתי פוסק באזור פי הטבעת. אני אובדת עצות , איזה טיפול מומלץ ? תודה

הממצא שנראה חשוב בין אלו שציינת הנו הבקע בגובה L5-S1 וגם זה לא בטוח משום שידוע שיש "בקעים " שאינם גורמים לכאב.דרכי הטיפול הפתוחות לפניך הן זריקה אפידורלית , גלי רדיו, חסם בריריני לשרש עצבי , הזרקה של סטרואידים סביב מפרק פצטרי ואף ניתוח. בחירת השיטה תלויה במתאם שבין התלונות,ממצאי הבדיקה הגופנית וממצאי הדימות.