פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

בן 61. לפני שנתיים עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין ולאחר שנה גם בעין שמאל. עד הבוקר היה הכל בסדר. לא ניזקקתי למשקפים פרט למשקפי קריאה. עם היקיצה, חשתי ערפול בעין ימין כפי שהיה טרם ניתוח הקטרקט. נכנסתי לחרדה והזמנתי כבר תור לרופא העינים. שאלתי היא האם קטרקט יכול לחזור שוב...והאם תוך תקופה כה קצרה?! האם ניתן/מקובל לעשות ניתוח חוזר ומהם אחוזי ההצלחה. תודה מראש

מאיר שלום, קטרקט אינו יכול לחזור בפתאומיות. לפעמים ישנה ירידה איטית בראיה בגלל קטרקט משני שניתנת לתיקון פשוט. במקרה של ירידהפתאומית בראיה עליך להבדק בדחיפות כדי לשלול מחלות אחרות. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום! אני בת 24 ומילדות יש לי משקפיים,כיום מספר +3.5, ונטייה לפזילה. רציתי לדעת אם ניתוח לייזר להסרת משקפיים יתקן גם את הפזילה או שיש לבצע ניתוח נפרד? תודה!

שלום, ניתוח לייזר לא מתקן את הפזילה , ויתכן אף שתמצאי לא מתאימה לניתוח לייזר. בכל מקרה אין סיכון בבדיקת התאמה. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב, נבדקתי בדיקת התאמה לניתוח ליזר ונמצאתי כמתאימה. שאלתי האם תמיד אהיה מתאימה לניתוח ליזר בעיניים? מכיוון שאינני מתכוונת לבצע את הניתוח בשנה הקרובה האם בעוד שנתיים אתאים או שלוש שנים? תודה רבה ואשמח לקבל תשובה לאימייל שלי.. רציתי שתמליצו לי על מקום טוב לניתוח ליזר בעיניים תודה יום טוב תאיר

תאיר שלום, רוב הסיכויים שבשנים הקרובות תשארי מתאימה לניתוח לייזר. הנתונים לניתוח יבדקו מחדש בבוא היום. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום, אני בת 45 וסובלת מקוצר ראיה. האם אוכל לעבור ניתוח להסרת משקפיים אם עברתי טיפול לאחר קרע ברשתית.

חני שלום, אם עברת טיפול לרשתית לפני יותר מ 6 חדשים, ובדיקת העיניים שלך תקינה, יתכן מאד שתתאימי לטיפול לייזר. בבדיקת ההתאמה התיעצי עם הרופא שיבדוק אותך. בברכה דר' כ"ץ

שלום לכם, שמי עוזי,ונתוני הראייה שלי הן: מינוס 4 בשתי העיניים,ואין לי צילינדר,עובי הקרנית שלי בסביבות 490 מיקרון. ביקרתי בשתי מכונים כאשר בראשון הומלץ לי לבצע את ניתוח הלאסיק ובשני,באריאל,ניתוח הנקרא ניתוח ASA,שהוא היחיד בישראל (כבר שנתיים פלוס,לפי מה שנמסר לי..) שמבוסס על העיקרון של ניתוח ללא חיתוך קרנית! לפי מה שהוסבר לי,במקום להסיר את הקרנית על ידי חיתוכה-מה שעלול להחליש את גלגל עין,ולגרום לתופעות שונות בהמשך-מבצעים את השיוף של הקרנית מלמעלה,מהחלק החיצוני של העין,ללא הרמת שכבת האפיתל וחלק מהקרנית! פשוט ע'י קרן הלייזר משייפים את הקרנית ואת שכבת האפיתל ללא הרמת הקרנית על ידי חיתוכה,וזהו כביכול יתרון לטווח ארוך,אך אורך ההחלמה מהניתוח הזה הוא ארוך מהרגיל מכיוון שעל החלק החיצוני של הקרנית מצויים העצבים,ושם מתבצע החיתוך עצמו(מתנצל אם לא הבנתי טוב את ההסבר שקיבלתי מהרופא). 1.מעוניין מאד לדעת מה היתרונות של השיטה,האם מה שכתבתי כאן הוא אכן יתרון של השיטה,בלי להתייחס לתהליך ההחלמה? (נניח שלא איכפת לי שתהליך ההחלמה יארך עוד שבועיים...) 2.אני חושש מאד מיובש! כרגע אני במצב שכבר שנים מספר יש לי בעיקר בבוקר צריבה קלה בעיניים שעוברת עם שטיפת הפנים בבוקר..אמרו לי שמדובר ביובש,האם זה הגיוני שזהו יובש? 3.ונניח שלא מדובר ביובש אלא בדלקות מתמשכות,האם זה מסוכן לבצע את הניתוח הנל? 4.חושש מאד מהילה! כרגע עם המשקפיים לא סובל מהילות,האם נתון זה עשוי לעודד אותי? 5.צבע העיניים שלי חום,וקראתי את דר תואם אומר שבעיניים חומות יש פחות בעייה עם הילות,האם יש על כך מחקרים? באחוזים? 6.האם ניתן לבקש,גם לקבל,הרדמה מלאה? או שהדבר כרוך בתשלום נוסף? שאלתי לגבי הרדמה מלאה נובעת מחשש כבד מעניין ההרמה של העפעפיים על ידי התופסנים,מה שמעביר בי צמרמורת רק מעצם המחשבה...אני מודע להיותי מא פחדן מזריקות וממגע בעיניים,זהו אופיי,ולכן אני שואל.(להגנתי אציין כי יש לי תחומים חזקים בחיים...) 7.אני קורא על מנותחים שסובלים מתופעת הילה חודשים,ושנים,כיצד ייתכן הדבר,שהרי על פי מה הרופאים כותבים הדבר עשוי להיפתר תוך מספר חודשים..? 8.שאלתי האחרונה,מה עושה את המכשיר של מכון קר,האיגטור,ליעיל ביותר ביחס לתופעת ההילות? (קראתי את דר תואם כותב זאת כאן) מודה לכולכם-ומצפה לקרוא את תשובותיכם,מאד מאד מעוניין להוריד את הדבר הזה מהעיניים... שבת שלום לכולכם!

עוז שלום, שיטת ה ASA מבוצעת במכון שהזכרת , ומבוצעת גם במכון קר במכשיר האלגרטו .במכון קר היא נקראת סופר פי אר קיי בגלל שכלולים קטנים נוספים, אבל העיקרון דומה מאד. הסיכון להילות אינו מדיד מכיון שזהו פרמטר סוביקטיבי ומשתפר עם הזמן. להערכתי האישית כ 2% רואים הילות ורובם משתפרים תוך מספר שבועות. במכשיר האלגרטו ישנו פרופיל טיפול יחודי ( וויבפרונט אופטימייזד ) שאמור להקטין את ההילות עוד יותר. במקרה שלך, עם קשתיות חומות וללא הילות כעת, הסיכון להילות עוד יותר נמוך. אין צורך בהרדמה מלאה. הסיכון בהרדמה מלאה עולה על התועלת . וממילא אין צורך בזריקות. בהצלחה דר' כ"ץ

לד"ר שלום, אני מרכיב משקפיים כבר 10 שנים אשר עלו בהדרגה מ - 0.5(-) ל- 3.25(-) היום, עליה אחרונה לפני כשנה חודשים. נבדקתי במכון עיניים שם המליצו לי רק על שיטת האינטראלסיק, ומכיוון שלא שאלתי יותר מדיי שאלות לא דיברנו על האפשרות לעשות לאסק, רק הדגישו את האיטראלסיק.עובי הקרנית שנמדד שם היה 520 מיקרון. לאחר מכן נבדקתי במכון שני, שם הרופא שבדק אותי אמר לי שהקרנית שלי גבולית מבחינת העובי ללאסיק (הפעם הבדיקה הראתה 490 מיקרון), מאחר והחיתוך עלול שלא להשאיר מקום לתיקונים נוספים, ולכן הוא ממליץ על השיטה ללא החיתוך. בשתי המקומות תוצאות הרשתית היו טובות מאוד, והקרנית עם קימור מושלם ללא אסטיגמציה. שאלותי: 1. מה הסיבה להבדל שנראה משמעותי בעווי הקרנית, האם לבצע בדיקה שלישית ? 2. אם אכן עובי הינו 490, והיתה טעות במכון עיניים, הם זה לא גבולי לבצע אינטרלסיק ? 3. האם יש הבדל בסיכון בין אינטרלסטיק ללססיק ? 4. האם יש הבדל בסיכויי ההצלחה בין לאסיק לשיטה ללא החיתוך ? כמו כן אשמח לקבל כל מידע נוסף שיוכל לסייע לי בהחלטה. נ.ב. כרגע בגלל שיש ספק לגבי עובי הקרנית, נטייתי היא לא לקחת סיכון, וללכת על השיטה ללא חיתוך. תודה מראש, ערן

ערן שלום, מדידת עובי הקרנית תלויה במועד הרכבת עדשות מגע, בכיול וסוג המכשיר, ובמיומנות הבודק. אני ממליץ להתיחס לחומרה ולפעול לפי המדידה הדקה יותר. עודף זהירות לא מזיק. סיכויי ההצלחה זהים בשתי השיטות, אבל בקרניות דקות סיכויי הסיבוך בעקבות חיתוך גדולים יותר. בהצלחה דר' כ"ץ

מה העובי הממוצע של קרנית ומאיזה עובי תמליץ שלא לעשות ניתוח לייזר לאדם עם מס' 3- ?

עובי קרנית ממוצעת 520 מיקרון. אני ממליץ לא לנתח קרנית דקה יותר מ 450 מיקרון. בהצלחה דר' כץ

ד"ר תואם שלום , לפני כשלוש שבועות עברתי ניתוח PRK , טרם היציאה מהבית הראיה טובה, אך לאחר הסתובבות בשטח פתוח (אפילו קניון) הראיה הופכת למאוד מטושטשת, כך גם לאחר פעילות גופנית, כפי שהבנתי כולם מסכימים שניתן לעסוק בספורט שבוע לאחר הניתוח, אך רופאת משפחה שלי טוענת שיש להמתין עם זה שכן הנפיחות טרם ירדה,והקרני לא יציבה אשמח לשמוע את דעתך , ואם תוכל לפרט מעט על תהליך הריפוי שהעין עוברת לאחר ניתוח PRK (או להפנות אותי למאמר שעוסק בנושא), תודה מראש , רוני

רוני שלום, תהליך הריפוי המיקרוסקופי איטי ויכול להמשך מספר חודשים, עם שינויים בראיה, אבל ספורט אינו מגביל אותך ואינו משפיע על הריפוי. בהצלחה דר' כ"ץ

שמעתי שלטווח ארוך יש סיכון של פגיעה ברישתית, או החרפת איכות הראייה. מהם אחוזי הסיכון השונים? אשמח לתשובה דחופה שכן כבר היום הם עומדים ללכת למרפאה לבדוק אופציה זו

גלית שלום, אני ממליץ על החלטות שקולות ללא לחץ. ניתוח לייזר אינו משפיע על הרשתית. איכות הראיה עלולה להפגע במקרים נדירים. בבדיקת התאמה תוכלי לקבל הסבר מותאם אישית לנתונים שלכם, במכון הלייזר. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום! סבתי עברה לפני כחודש ושלושה שבועות ניתוח קטרקט בעין אחת. הרופא המנתח המליץ על ניתוח גם בעין השנייה, אך סבתי סרבה. היא טוענת שאינה רואה טוב כמו שלפני הניתוח, ולטענתה הניתוח רק החמיר עם המצב. אחת מההפרעות הבולטות היא זווית ראיה לא שלמה. סבתי אומרת שהיא אינה יכולה לראות בזווית רחבה מעבר לקו הפנים, כאילו ישנו "צל" שמסתיר לה חלק מהראייה. מקריאה על הנושא הבנתי שאחוזי ההצלחה בניתוח זה גבוהים מאוד. שאלתי- האם ה"צל" שסבתי מרגישה מעיד על משהו לא תקין בניתוח? ומה אפשר לעשות בנידון? תודה רבה

אילן שלום, צל יכול להיות בעיה חולפת אך גם מחלה מסוכנת לראיה. יש צורך בבדיקה יסודית. בהצלחה.

ד.נ., אמא שלי בת 83. עברה בחודש דצמבר ניתוח קטרקט שהצליח, אך עדיין היא לא רואה כלום, באותה העין שהיה הניתוח. הרופא אמר שיש ניוון של הרשתית וזה תוצאה של גיל. השאלה שלי היא עומדת לפני ניתוח נוסף בעין שנייה, שהיא טוענת כי לא רואה בה כלום. יש לציין כי בבדיקת צילום עין שמאל וימין עם הזרקה תוך ורידית של חומר ניגוד פלורסצאין 10% 5CC נמצא כי בשתי העיניים יש שינויי RPE ודרוזן מקולריים, ללא עדות לדלף או CNV. האם הניתוח עלול להחמיר את המצב ? אשמח להערותיך / הארותיך ודעתך לגבי המצב. תודה.

שלום, הניתוח של הקטרקט עלול לגרום החמרה בניוון מקולרי וההחלטה לא קלה. ההחלטה תלויה בתפקוד היומיומי של אמך. נא התיעץ עם רופא העיניים שלכם. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום דר' כץ. באתר של מרפאות אריאל קראתי שיש להם מכשיר לתיקון ראיה בלייזר בשם ESIRIS של חברת SHWIND? .(הם טוענים שהוא חדיש ביותר) מה ההבדל בינו לבין מכשיר ה-ALLEGRETTO שגם נחשב לחדיש ביותר? תודה לך.

יוסף שלום, מכשיר האלגרטו נחשב המוביל בעולם כיום, אבל אין רע במכשיר אחר מהדור החדש. בהצלחה דר' כ"ץ

ישנם הבדלים עצומים במחירי השוק להסרת משקפיים, מצאתי אתר המאפשר לקבל הצעות מחיר אונליין לניתוחים: http:www.myprice.co.il בצד ימין למטה יש בקטגוריית בריאות הסרת משקפיים.

שלום רב, אבקש תשובות ל-2 שאלות: 1 - מי איזה חומר עשויה העדשה שמחליפה את העדשה המקורית? 2 - האם יש מקרים שהקטרקט חוזר בעין המנותחת? (הניתוח מוצלח !). תודה מראש, רות

רות שלום, העדשה המושתלת עשויה מסוג מסוים של פלסטיק ( סילוקון או אקריל ) שאינו נדחה עי הגוף ועמיד עד 120. ישנם מקרים שבהם צומח קרום עדין מאחרי העדשה המושתלת. זה נקרא קטרקט משני שמצריך ניקוי בטיפול לייזר פשוט הנעשה במרפאה ( לא בניתוח. ) בהצלחה דר' כ"ץ

שלום ד"ר כץ! ברצוני לעבור ניתוח להסרת משקפיים באחד מסניפי קר, ידוע לי שיש לי רגישות לחומר הנקרא טיומרסול (חומר משמר)המצוי בתמיסות של עדשות ובסטילה ורציתי לדעת האם כל התרופות והטיפות שאצטרך לקחת במהלך הניתוח ואחריו לא מכילות חומר זה. בתודה מראש רותם

רותם שלום, טימרוסל הוא חומר משמר שנמצא בתמיסת שימור של עדשות מגע. בשימוש ממושך של מספר חדשים עלולה להגרם אלרגיה. לעומת זאת, בטיפול לייזר משתמשים בטיפות המכילות חמרים משמרים שונים שגם הם עלולים לגרום לאלרגיה, אבל בשימוש קצר של כמה שבועות האלרגיה נדירה מאד. בהצלחה דר' כ"ץ

אני בדילמה נותחתי לפני כשנתיים בשיטת PRK הייתי מרוצה מהתוצאה ואיתי היטב ולא היו לי תופעות לוואי עכשיו המספר גדל לי ואיני רואה טוב.. יש לציין שלפני הניתוח המס' שלי היה -2.5 וכעת אחרי הניתוח המס' עלה שוב ל 1- הציעו לי לעשות ניתוח חוזר אך אני מפחדת מהסיכון שעיני יגפעו בצורה בלתי ניתנת לתיקון .. מה כדאי לעשות.. יש חשש גדול לנזק או שיש סיכוי שהתיקון יכול להצליח? בתודה מראש נטלי בת 23 .

נטלי שלום, עליך לעבור בדיקת התאמה חדשה. אם היא תקינה אז תוכלי לעבור טיפול נוסף בסיכון מינימלי, הדומה לסיכון שכבר לקחת בטיפול הראשון. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום דר' תואם, שמי ישי ואני עברתי בהצלחה רבה ניתוח להסרת משקפיים. אני מנסה להוכיח לחיל האוויר שבמצבי ניתן לקבל אותי כמועמד לקורס טיס. אשמח לקבל המלצה/חוות דעת מקצועית בנושא ממישהו חיצוני. אתה/מישהו שאתה מכיר יכל לעזור בנושא? בברכה, ישי

ישי שלום, עליך לפנות לירפ"א. המדיניות הנוכחית היא לפסול מועמדים שעברו ניתוח לאסיק ( עם חיתוך מתלה ) . לגבי ניתוח פי אר קיי איני יודע מה המדיניות הנוכחית. אשמח אם תברר בעצמך ותעדכן אותנו. בברכה דר' כ"ץ

בני (בן 14 ) מרכיב משקפיים מזה 3 שנים (משהו כמו 2.5 - 3) בכל עין. לאחרונה מאס במשקפיים ושוקל לעבור לשימוש בעדשות מגע או באורתו K .מניסיון אישי אני יודעת כי השימוש בעדשות מגע מסובך ולא הכי נוח ולכן אנו נוטים יתור לאורתו K .על מה אתה ממליץ יותר בגיל זה, האם בכלל עדשות מגע מתאימות לגיל צעיר? לגבי אורתו K, האם השיטה בטוחה ולא עלול לגרום נזק לשימוש בטווח הארוך? האם נצבר מספיק ניסיון בשיטה זו?

שלום, עדשות אורתו קיי בדומה לעדשות מגע רגילות הן גוף זר בעין שעלול לגרום לדלקות ואף לזיהומים. הנער צריך להקפיד על הגיינה טובה בכל מקרה. הבטיחות של עדשות מגע רכות ושל אורתו קי דומה ותלויה בין השאר בבדיקת העיניים שיעבור. בהצלחה דר' כ"ץ

אני מתכננת לעשות ניתוח לייזר להורדת המישקפיים,שנים שיש לי משקפיים והחלום שלי להיות בלי,והנה הגיע הזדמנות להגשים את החלום ילדות שלי ולהיות עם בטחון עצמי,כסף זו לא דווקא הבעיה אך, ההתלבטות העמוקה בלב היכן לעשות את הניתוח,איזה מכון לא יעשה לי נזק ואני אצא מהניתוח רואה כמעת 6/6 ומרוצה ,מאיזה מכון אנשים יצאו מרוצים ולא טבעו בבית משפט על נזק כזה או אחר אם מישהו שעשה ניתוח במכון מסויים ויצא מרוצה מהתוצאות ,בבקשה מוזמן לכתוב לי על שם המכון וולספר לי על ההצלחה כדי שגם אני הצליח בדרך לחלום שלי בתודה גילה

גילה שלום, כל המלצה מנסיון אישי והוגנת, תפורסם.

שבת שלום ד'ר.. עברתי ניתוח לייזר לפני שנה. בזמן האחרון אני רואה מין דברים כאלו שדומים לכורומוזומים שקופים שזזים לי בעין, כאילו לי חוליפם על פני העיניים שלי. הבנתי שזו תופעה ידועה אבל אני רואה את זה כל הזמן. יש לציין שאני רואה את זה כשאני הרבה זמן בשמש. האם ידועה לך התופעה והאם זה נורמלי..?

גיל שלום, זו תופעה ידועה של שינויים בזגוגית העין. היא אינה קשורה לניתוח הלייזר. לרוב אינה מסוכנת. נא התיעץ עם רופא העיניים הכללי שלך. בברכה דר' כ"ץ

שלום , אובחנתי כסובל ממחלת הקרטיקונוס בשתי העיניים והומלץ לי לבצע לבצע השתלת טבעות אינטקס לשיפור הראייה ומניעת הדרדרות הקרניות . עברתי ניתוח בעין אחת לפני 5 חודשים ברשת עיניים בירושלים .עבור ניתוח זה שילמתי סכום מאוד נכבד יחסית . נכון להיום הראייה לא נהייתה חלקה ( הצלינדר עלה לי ל צילנדר 3 והמספר ירד ל 0 במקום מספר : 3.5 - וצלינדר 0.5 לפני הניתוח ) . כמו כן עדיין אני סובל מהופעת טבעות סביב מקורות אור חלש בעיקר ו"מריחה" של אובייקטים . במכון נאמר שניתן לבצע ניתוח לתיקון ראיה על גבי טבעות האינטקס בכדי לשפר את הראיה . 1. האם זה טבעי שתופעת היווצרות טבעות סביב מקורות אור תימשך קרוב ל 5 חודשים ? 2.האם אין סכנה לבצע את ניתוח הלייזר על גבי הטבעות מכיוון שבפגישת ההתאמה נאמר לי שאני מתאים לניתוח לליזר בגלל הקרטיקונוס ויש סכנה לקריסת הקרנית בניתוח לייזר ? 3. האם ניתן לתקן את הופעת המריחה של האובייקטים והופעת טבעות סביב מקורות אור שעדיין מופעים, על ידי ניתוח לייזר או הוספת טבעת נוספת ?

דני שלום, כל ניתוח על קרטוקונוס עלול לגרום להחלשה נוספת של הקרנית. אין סטטיסטיקה רחבה לגבי סיכויי ההצלחה במקרים מיוחדים כאלה. קיים טיפול תרופתי עם ויטמינים ואור אולטראסגול שיכול ליצב קרנית של קרטוקונוס. הטיפול נחשב עדיין נסיוני. התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

שלום רופא יקר אני בן 24 עם מספר -5 בערך. המספר גדל בשנה וחצי אחרונות ב חצי מספר. האם אני יכול לעבור ניתוח לייזר כעת? או לחכות? ואם לחכות, אז כמה זמן אסור שהמספר ישתנה? תודה זיו

זיו שלום, שינוי של חצי מספר בשנה וחצי נחשב יציב דיו לניתוח לייזר. ממליא יש תמיד סיכוי שתצטרך תוספת טיפול, גם אם המספר לא משתנה. בברכה דר' כ"ץ

שלום ד"ר, לפני מספר שנים ביצעתי PRK בעין אחת ומאז אני סובל מהילות חזקות. נאמר לי שככל הנראה בגלל אישון גדול. ברצוני לטפל גם בעין השניה מכיוון שאני תלוי בעדשת מגע בעין שלא נותחה ויש לי בעיות עם זה. המספר בעין שלא נותחה הוא -6.25 על -2.5 צילינדר. ברצוני לדעת מה הסיכוי שגם בעין השניה אפתח הילות. אני יודע שהתשובה בדר"כ היא שעלי להיבדק אך אשמח לקבל הערכה לגבי הסיכוי לפתח הילות גם בעין השניה לפי הנתונים שנתתי. הסיכוי לפיתוח הילה בעין שלא נותחה הוא קריטי להחלטה שלי. תודה

אילן שלום, ישנן שיטות ניתוחיות שנועדו להקטין את הסיכוי להילות. במיכשור החדיש ובשימוש בחמרים מונעי צלקת הסיכוי להילות קטן אבל קיים. התיעץ עם המנתח שלך, יש למדוד את גודל האישונים בחושך בעזרת מכשור מתאים. בהצלחה דר' כ"ץ

יש לי מס' 6 ומס' 5.25 בעיניים. ברצוני לדעת מה הסכיויים שבניתוח ירדו לי המשקפיים לגמרי? ומה הסיכויים שזה יצליח? והאם יש סיכונים שאני צריך לדעת עליהם? תודה רבה, מתנאל.

בממוצע מספרים כמו שלך ניתנים לתיקון ב95 אחוז הצלחה ויותר, הערכה מדויקת דורשת בדיקה, כמובן. הסיכונים יוסברו לך. בהצלחה דר' כ"ץ

שלום,,יש ל מספר 0.75 כבר במשך שנים----אומנם כמעט ואנני מרכיבה משקפיים- אך ראייתי מטושטת וברצוני לדעת האם למספר כה קטן קיימת אופצייה לניתוח לייזר תודה

מיה שלום, ניתן לתקן מספר קטן כמו שלך אם בדיקת ההתאמה מראה שיש בכך תועלת עבורך. בברכה דר' כ"ץ

איך בודקים התייצבות של מספר לפי מה שהמנותח אומר? או שיש עוד קריטריונים? (גם מכשירים שבודקים ואפשר לדעת על ידם?)

כפיר שלום, לפי ההסטוריה של הנבדק ולפי מיפוי הקרנית המנתח מעריך את הסיכוי שהעין יציבה. ישנם פרמטרים נוספים רפואיים . בהצלחה דר' כ"ץ

שלום ד"ר, בעת החלפת עדשה בניתוח קטראקט כיצד יודעים מהי התשבורת של העדשה שהוצאה על מנת לספק ראיה תקינה מרחוק וכמה שיותר דומה למה שהיה ? תודה

אילן שלום, בעזרת מדידת קוטר העין וקימור הקרנית ניתן לחשב את חוזק העדשה המושתלת. בברכה דר' כ"ץ

שלום ד"ר תואם כץ אני כבר ארבעה חודשים אחרי ניתוח p.r.k ועד היום יש לי הילות חזקות בלילה שנורא מפריעות לי והן מפריעות לי גם בנהיגה אני ממש מפחד. אני מפחד שככה המצב ישאר לי כל החיים. אני כבר מתחיל להתחרט שעשיתי את הניתוח. אני ממש מקווה שזה יעבור לי אבל לפי איך שזה נראה זה ישאר לי ככה כל החיים . כי מהיום הראשון של הניתוח אני מרגיש ככה. הרופא המנתח אמר לי שצריך לחכות חצי שנה ולראות אבל אני כבר ממש מפחד שהוא לא אומר לי את הכל ושהוא מסתיר ממני משהו. האם זאת תופעה טבעית? האם זה יעבור לי או שזה צפוי להשאר לי כל החיים?

עמרי שלום, בד"כ ההילות נחלשות אחרי כמה חודשים. אם הן עדיין מטרידות אפשר לנסות לטפל בהן עי לייזר נוסף או טיפות. התיעץ עם המנתח שלך. בהצלחה דר' כ"ץ

ההבדלים עד פי ארבע...

עמרי שלום, הפורום אינו עוסק במכירות. מהכרת הקולגות אני יודע שאיכות הניתוחים בארץ טובה והתוצאות מצוינות במכונים ה"יקרים" וה"זולים". גם אחוז הסיבוכים דומה.

שלום אבקש לדעת מהי שיטת סופר לאזיק,מה ההבדל בינה לבין שיטת לאזיק,ומה הם יתרונותיה וחסרונותיה של שיטה זו? תודה

סופר לאזיק היא שכלול של שיטת פ.ר.ק. . תוכל לקרוא בפרוט בכתבות בפורום זה. בברכה דר' כ"ץ

לפני כחצי שנה ניתקלתי בדיילת בקריון (אם אני לא טועה קראו לה רינת)בכלל לא חשבתי על הניתוח היא הסבירה לי הכול ונתנה לי ביטחון שאי אפשר לתאר ורק ביזכות אותה דיילת הרגשתי שיש לי את הרצון והאומץ לבצע את הטיפול ביצעתי את בדיקה נמצאתי מתאימה לאחר פחות משבוע אני עברתי הסרת מישקפיים בלייזר היום אני יכולה להגיד לכם תודה רבה על הטיפול וכמו כן להודות לדיילת ששלחה אותי כי כול אורך החיים שלי השתנה אני ממש מודה לכם סוף סוף אין לי תלות במשקפיים ושאלה אם אני רואה טוב איך אני משנה את ברישיון נהיגה שצריך משקפיים ? תודה

סיון תתחדשי. במשרד הרישוי תקבלי טופס לעדכון פרטים ובדיקת אופטומטריסט. בהצלחה.

שלום, שני הורי חולים במחלת ה-retinitis pigmentosa האם זה ימנע ממני לעבור ניתוח שכזה?

דיקלה שלום, עליך לעבור בדיקת ERG . אם היא תקינה , אינך פסולה לניתוח מסיבה זו. בהצלחה.

שלום עשיתי בדיקה התאמה בקר ובעוד מכון ובשניהם נאמר לי שאני מתאים ל- PRK אבל בקר לא בוצעו מס' בדיקות כגון טיפות להרחבת האישון ובדיקת כמות דמעות והבדיקה אצל האופטימטריסט נעשתה במהירות ובעין אחת לא ראיתי טוב לעומת השנייה לטענתו מבוצעת בדיקה נוספת לפני הניתוח שאין לי מה לדאוג קבעתי ניתוח ליום ראשון הקרוב מהסיבה שיש לי חברים שיצאו מרוצים מהניתוח בקר ומסיבות אלו אני מאוד מהסס. שאלותי הם : 1.האם לפני הניתוח מבוצעות בדיקות נוספות או זהות לאלו שכבר עשיתי? 2.כיצד מבוצע ניתוח מסוג זה? 3.תוך כמה זמן אחזור לתפקוד מלא? 4.האם אתה הרופא המנתח בקר? תודה

לאורח שלום, אין תחליף לבדיקה מלאה. לפעמים במכון קר הבדיקה נעשית בכמה שלבים, ובדיקת האופטומטריסט הסופית נעשית סמוך לניתוח. סוג הניתוח תלוי בתוצאות הבדיקה וגם תקופת ההחלמה כמובן. אני אחד המנתחים בקר ונמצא בהשתלמות בחו"ל

שלום ד"ר, אני סובל מראיה "חדה" אך מהילות חזקות לאחר PRK שביצעתי לפני כ 12 שנה. בבדיקה אצלך בוצעו לי מיפויים והמלצת על טיפול להגדלת הקוטר בהנחה שהבעיה נוצרת מגודל האישון. שמתי לב לבעיה נוספת בראיה, מעין מריחה או ראיה כפולה אשר קימת כמעט תמיד וקשה ליחס אותה לקוטר. האם יתכן שהציוד שקים היום אינו מדויק מספיק על מנת למצוא את הבעיה והאם צפוי בקרוב שיפור בתחום ? תודה

קובי שלום, בציוד הקיים נקבעה אבחנה של שטח טיפול קטן. כיום אין ציוד אבחון משוכלל יותר שיכול להועיל לך. אני ממליץ להבדק שוב עוד כשנה. בברכה דר' כ"ץ

ד"ר תואם שלום רב יש לי מספר שאלות יש לי מספר 2 .25 בעינים ויש לי צילנדר 1 האם אפשר לעשות ליזר להסרת משקפים עם צינדר יחסית גבוה? 2 באיזה חברה הכי מומלץ לעשות ניתוח ליזר? 3 האם זה משנה הגיל שעושים את הניתוח אני בן (17.10) ? 4 איזה שיטה הכי מומלצת ? 5 וכמה זה עולה בערך?

מינג שלום, אני ממליץ שתחכה עד גיל 18 לפחות ואז תיבדק בכמה מכונים לפני שתחליט. אני מנתח במכון קר ומאד מרוצה מההצלחות. שאר השאלות דורשות בדיקת התאמה. המחירים משתנים . בהצלחה דר' כ"ץ

ד"ר כ"ץ שלום רב אני בת 27 ומיועדת לעבור השבוע ניתוח לייזר במכון קר הותאמתי לשיטת הלאסיק, אך יש לי בעייה , אני סובלת מיובש קיצוני בעין שמאל ( שכנראה , להשערתי, נגרם כתוצאה משימוש בכדורי רואקוטן...) אני משתמשת בכל סוגי הטיפות להרטבת העין וכולן כמעט ולא עוזרות לשיפור המצב שאלתי היא: האם היובש עלול להחמיר לאחר ביצוע הניתוח בשיטה זו? היות שישנה פגיעה בסיבי עצב הגורמים להפרשת דמעות האם יש אפשרות לבדוק אם אפשר יהיה לחסום את תעלת הדמעות בעין כדי להקל על תחושת היובש? האם עדיפה שיטה אחרת שלא תחמיר את בעיית היובש? אודה לך אם תשיב לי בהקדם בברכה , קרן

קרן שלום שיטת לאזיק עלולה להחמיר את היובש, ואילו שיטת סופר פרק פחות. ניתן לטפל בבעיה בפקקים לניקוז דמעות. בהצלחה

שלום ד'ר כץ..יש לי שתי שאלות: 1. איך מטפלים ביובש בעיניים? מתי לשים טיפות? האם לשים טיפות מתי שאני מרגיש יובש? 2.האם ייתכן מצב שפתאום אני אסבול מיובש בעין מסוימת? ז"א כמה חודשים ללא יובש ואז היובש חוזר? אם כן , תוך כמה זמן אני אוכל להיפטר מזה? 3. כיצד אני אוכל לבדוק האם אני סובל מסינוור? אני רואה קצת הילה וקווים מתוחים ממקור אור אבל גם חברים שלי רואים ככה. האם יש בדיקה לזה?

שלום, יובש בעינייםתלוי בשיווי המשקל שבין יצור הדמעות ליובש באויר ולכן יכול להשתנות תמיד. מותר לשים טיפות נגד יובש לפי הצורך. לגבי ההילות אין צורך לדאוג. זהו מצב טבעי לרובנו. בברכה דר' כ"ץ

שלום דר'. לפני כ-4 שנים עברתי בהתלחה ניתוח לייזר בשיטת לאסק שבו נותחו שתי העיניים בנפרד בהפרש של שבוע. ניתוח שכלל גירוד של השכבה העליונה של הקרנית. סוג הניתוח הזה נבחר כיוון שהקרנית שלי דקה וכיוון שהיה לי מספר מינוס 8 (גבוה מאוד). בהתחשב במצבי לאחר הניתוח ובמצבי היום, הניתוח שיפר מאוד את איכות חיי. הענין הוא כזה. בעין שמאל הניתוח הצליח בצורה טובה יותר ממה שאפשר לצפות ובבדיקה שהיתה לי לא מזמן נאמר לי שאני רואה בה באיכות של 120% כלומר יותר מ6/6. הבעיה היא בעין ימין. זו היתה העין הראשונה שנותחה ועוד בזמנו אמר לי הרופא שכנראה רמת הלייזר לא היתה מתאימה ולכן אני רואה בה פחות טוב מעין שמאל. בבדיקה נאמר לי שאני רואה בה 80%. הענין לא מפריע לי בצורה מהותית ולא משפיע עד כדי כך על חיי, אך זה מציק. כשהייתי בבדיקה לפני חודש ושאלתי על תיקון (המכון התחייב על תיקון כזה בזמנו, במידה ויהיה צורך) נאמר לי כי כדאי לי לחכות אחרי שאלד (דבר שממש לא מתוכנן לשנים הקרובות) כיוון שזה בדר"כ מסתדר אחרי לידות. שאלתי היא מה עלי לעשות? האם נכון להמתין כמה שנים טובות לפחות או שעלי לדרוש את התיקון? האם יש בכל איזשהו סיכון? הניתוח היה בשיטת הלאסק להזכירך. אודה לתשובתך המהירה כיוון שבעוד כחודשיים אני מתכננת לנסוע לכמה חודשים טובים לחו"ל ורוצה לעשות זאת לפני כן במידה ואחליט על כך. תודה רבה.

כנרת שלום. אני ממליץ להבדק בטווח של 6 חדשים ואם בשתי הבדיקות מספר המשקפיים קבוע , כדאי לתקן את עין ימין, כמובן בתנאי ששאר הנתונים תקינים.

ד"ר כץ שלום, שתי שאלות ברשותך: 1-נכונה השמועה שהטיפות גורמות לטשטוש בראייה ? 2-ישנם המלצות כלשהן לא לנהוג בזמן שימוש בטיפות ? בתודה מראש שחף

שחף שלום, טיפות סטרודקס אינן מטשטשות, ואין מניעה לנהוג . בברכה דר' כ"ץ

מה יותר עדיף? שיטת ASA או SUPER LASIK ? או יותר נכון לשאול.. מה ההבדל בין השיטות, ובאיזה מהם יש יותר סיכונים.

ניסו שלום, לקרניות דקות או חלשות עדיפה שיטת סופר פי אר קיי ( כמו ASA ) . לקרניות נורמליות עדיפה שיטתלאזיק או סופר לאזיק. הכל תלוי בבדיקה שלך. בהצלחה דר' כ"ץ

עברתי ניתוח ASA לפני שבוע, ועדיין יש לי קושי בקריאה, ובצפייה מול מסך. יש טשטוש קל בעיניים, וכמו כן ניכר כי עין שמאל חלשה יותר מעין ימין מבחינת ראייה. האם זה הגיוני?

שחף שלום, ההתאוששות מניתוח ASA לוקחת אפילו מספר שבועות. התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

עברתי ניתוח בשיטת לאסק(היה לי צילינדר 2.5 בכל עין ומספר קטן). לאחר הניתוח נשאר לי צילינדר 1.25 בשתי העיניים והיו תנודות קטנות אבל זו הייתה התוצאה לאורך זמן. היום,כשנה לאחר הניתוח,נבדקתי לפני כשבועיים ולהפתעתי,גדל הצילינדר והגיע בעין אחת 1.75 ובשנייה הגיע הצילינדר ל-2 (זאת אומרת מצב של ריגרסיה). למה זה קורה?זה לא אמור רק להשתפר?האם זה אומר שהקרנית עדין עוברת שינויים? האם יתכן שזה בעקבות העובדה שנעזרתי בחודש האחרון במשקפים לנהיגה בלילה?

יואב שלום, עליך להבדק כולל סריקה ממוחשבת של הקרנית כדי למצוא את הסיבה לחוסר יציבות. משקפיים לא קשורים לשינוי. נא התיעץ עם המנתח שלך. בהצלחה דר' כ"ץ

פניתי ל2 מרכזים פרטיים אשר כל אחד מהם הציע לי שיטה אחרת לטיפול בלייזר. יש לי מספרים קטנים יחסית וקבועים 1 1/4 ו-2 1/4 ובשני המקומות נאמר לי כי אני מועמדת מתאימה אך במקום אחד הוצע לי לחתוך את הקרנית וכעבור יום אוכל לראות היטב ובשני הציעו לי את שיטת הלאסק שבה עיניי "ישויפו" ואסבול מתחושת גירוד במשך כשבוע. ברור מה העדפתי אך חשוה לי לדעת כי אינני מסכנת את עיניי והיכן אוכל לקבל מענה מקצועי ונכון- אולי אף חוות דעת שלישית במקום אמין. אבקש את חוות דעתך והמלצתך הכנה. תודה רבה.

רונית שלום, ההמלצה תלויה בנתוני הקרנית שלך. אני ממליץ שתיבדקי במרכז שמטפל בכל השיטות ויש לו ניסיון בכולן. אשמח לפגוש אותך במכון קר . בברכה דר' כ"ץ

יש לי מספר 3 בעיניים, ואני בת 35. רציתי לדעת על מספר הקסם? מה זה אומר אם אני עושה ניתוח להסרת משקפיים לרחוק? בעוד כמה שנים אצטרך משקפיים מקרוב? האם זה נכון שאצטרך להרכיב משקפיים מוקדם יותר , אם לא אעשה את הניתוח להסרת משקפיים לרחוק?

חגית שלום, בעית משקפי הקריאה צפויה להופיע אצלך עוד 10 שנים ויותר. רוב המנותחים בגילך מבקשים לתקן את הראיה למרחק לשתי העיניים. קיימת אפשרות לתקן חלקית עין אחת ואז היא תתן לך יתרון בקריאה בגיל 45 + . אני חושב שזה רחוק מידי, ומי יודע איזה טכנולוגיות יהיו עוד 10 שנים. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב בקרוב אני אמורה לבצע ניתוח קטרקט. גילי הוא 25 והקטרקט הוא תופעת לוואי כתוצאה מהקרנות שעברתי לפני כמה שנים. עומדות בפני מס' אופציות: 1. עדשה חד מוקדית - עלי לבחור האם לראות "טוב" לקרוב או לרחוק. 2. עדשה רב מוקדית כמו כן אציין שיש לי צילנדר של 1.5 בשתי העיניים שהבנתי שאין אפשרות לתקן אותו בניתוח קטרקט. שאלתי: מה החסרונות של עדשה רב מוקדית ועל איזה מהאפשרויות היית ממליץ? תודה מראש ענבר

ענבר שלום, אני ממליץ מאד בגילך לקבל עדשות רב מוקדיות לשתי העיניים. החסרון העיקרי הוא המחיר היקר , פרט לכך יש רק יתרונות בהשוואה לעדשה מושתלת רגילה. בברכה דר' כ"ץ

ד"ר שלום, לפני כ10 חודשים עברתי ניתוח להסרת משקפיים (ללא חיתוך). היו לי מספרים גבוהים (משהו כמו 6 -7). מאז הראייה השתפרה מאוד ואין צורך במשקפיים, אומנם הבעיה שכעת יש לי רגישות לאור - סינוור- בעיקר בלילה, וכאשר אני מסתכל על מקור אור אני רואה קווים כאילו שיוצאים ממקור האור, וזה גורם לי אי נוחות בעת נהיגה בלילה... האם יש פתרון לזה ואם כן מה אחוזי ההצלחה שלו... תודה רבה מראש .

שלום, עליך להבדק כדי לוודא שלא נוצרה עכירות בקרנית או עיוות שגורם לסינוורים. נא התיעץ עם המנתח שלך. בברכה דר' כ"ץ

ד"ר שלם, עברתי בדיקת התאמה לניתוח להסרת משפקים. נאמר לי שאני מתאים לסופר פי אר קיי. אני אומר לך את האמת, אני ממש חושש כי הבדיקות בקייר היו (יחסית לבדיקות שעברתי במכון אחר) קצרות ומעטות. במכון השני הייתי 4 שעות בבדיקות ובקייר הייתי שעה וחצי. איך אני יכול לדעת שהבדיקות מספיק מקיפות (למיטב זיכרוני לא הייתה אפילו הרחבת אישונים או בדיקת חומציות בעין).

אלעד שלום, עליך להבדק עי רופא עיניים כולל הרחבת אישונים ובדיקת קרקעית העיניים, לחץ העיניים והסבר מפורט על הניתוח . יתכן שעברת בדיקה ראשונית ועליך להשלים אותה לפני החלטה סופית, זה שכיח כאשר נבדקים בסניף פריפרי והמשך הבדיקה נעשית במרכז הראשי. יתכן גם שנבדקת ולא ידעת. אם תרצה שלח לי פרטיך ואברר עבורך. ניתוח סופרפי אר קיי מומלץ ביותר למי שמתאים. בברכה דר' כ"ץ

עשיתי את הבדיקה בת"א (כך שאני מאמין שזה לא סניף פריפראלי). הרחבת אישונים יתכן שביצעוי לי ואיני זוכר, אך בדיקת חומציות העין (עם נייר לקמוס) אני בוודאות זוכר שלא עשו לי וזה משהו שעברתי בבדיקה במכון אחר. אני בטוח במאת האחזים שעברתי בדיקה מלאה בקייר, אחרת איך נקבעה לי שיטה המתאימה לי ואפילו דברו איתי על ניתוח בשבוע שלאחר מכן. בכל מקרה, הפחד שלי שהבדיקה המלאה (לפי הגדרת קייר) - היא חלקית ולא מספיק מקיפה יחסית למכונים אחרים.

שלום שלום! אני מבקש לדעת מתי צריך להעישות הטיפול בקסטומייזד טריטמנט ומה הבדל התוצאות איתו או בלעדיו. תודה רבה.

שלום וברכה טיפול זה עדיף בעיניים בעלות עיוותים בקרנית או צילינדרים גבוהים מאד. ברוב העיניים אין בכך יתרון מוכח למטופל. בברכה דר' כ"ץ

שלום רב, האם ישנה סוג עדשה מועדפת לניתוח קטרקט, אם כן - מהי? האם לאחר ניתוח קטרקט יש להרכיב עדיין משקפיים? (אני בן 56) תודה

שלמה שלום, העדשות העדיפות הן מתקפלות וגמישות. ישנן גם עדשות רב מוקדיות משוכללות אולם הן יקרות מאד ולא מתאימות לכל אחד..

שלום, רציתי לדעת האם הטיפול (אורתו-קיי) הוא טיפול ידוע ומוכח? מה הסכנות בו? האם מישהו מכיר מישהו שעבר את הטיפול באופן אישי? תודה.

מורן שלום, אורתו קי הוא מוכח וידוע אבל גםידוע שגורם לחוסר חמצן לקרנית ועלול לגרום לזיהומים בעין ופגיעה בלתי הפיכה בראיה. נא התיעצי עם אופטומטריסט מומחה בתחום. בברכה דר' כ"ץ