פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

6269 הודעות
6113 תשובות מומחה

מנהלי פורום הסרת משקפיים בלייזר ושיפור הראייה

28/05/2008 | 15:02 | מאת: גיא

נתוניי הם כאלה: מספר של (-5.5) בעין ימין, (-7) בעין שמאל, צילינדר קטן ב-2 העיניים. בעין ימין עברתי לפני 3 שנים הלחמה של קרע בהיקף הרשתית בלייזר. עשיתי בדיקת התאמה ב-4 מכונים: עיניים, הדסה אופטימל, קר, אמריקן לייזר. בכל ה-4 נמצאתי מתאים לניתוח, הבעיה היא שהמליצו לי במכונים השונים על שיטות שונות. בעיניים המליצו לי על intra-lasik. זה היה המכון הראשון שפניתי אליו כך שעוד לא הייתי בקיא בתחום ולא ידעתי לשאול מדוע ממליצים לי דווקא על שיטה זו ולא על ה-LASEK. הם ציינו שם שיש לי קרנית עבה מהממוצע. באמריקן לייזר המליצו לי על שיטת LASIK גם כן. הרופא הסביר לי שהוא ממליץ על השיטה מהחשש להיווצרות עכירות מכיוון שהמספר גבוהה, וסיפר שהוא מסוגל לחתוך פיסה מאוד דקה מהקרנית, כך שלמרות שהמספר שלי גבוהה וצריך לחתוך הרבה עדיין הטיפול יהיה בעומק שאינו מסכן את העיניים שלי. בקר הרופא אמר שאת עין ימין בעלת המספר הנמוך יותר אוכל לבחור לנתח באיזו שיטה שארצה, אך את עין שמאל אני צריך לנתח ב-LASEK, מכיוון שהיא אינה מתאימה ל-LASIK (הוא נימק זאת במבנה הקרנית של אותה עין). הוא אמר שעכירות שעלולה להיווצר ב-LASEK היא בעיה קלה שניתן לטפל בה באמצעות טיפות, ושהסיכון ב-LASIK הוא שהקרנית בעין שמאל תהרס. בהדסה אופטימל הרופא המליץ לי על ה-LASEK, אמר שבגלל המספרים הגבוהים לא מומלץ לטפל בי בעומק הקרנית, הוא גם אמר שבגלל שעברתי את ההלחמה של הקרע ברשתית בעין ימין, עדיף לנתח את העין הזו ב-LASEK, כי ב-LASIK מפעילים לחץ על העין בזמן הניתוח. בסופו של דבר אני מבולבל לגמרי, 2 מכונים המליצו לי על LASIK ו- על LASEK. אני מבין שבמספרים גבוהים כמו שלי 2 השיטות הופכות לבעייתיות יותר, אבל איך אני מגיע להחלטה סופית, באיזו שיטה לבחור? האם אני צריך לפנות למומחה בתחום שיוכל לייעץ לי?

29/05/2008 | 00:18 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

גיא שלום רב על מנת לחוות דעה באיזו שיטה אני הייתי מעדיף לנתח , אני חייב לבדוק אותך ולראות לפני את מכלול הנתונים. רק לאחר מכן אוכל תוך תיאום ציפיות לתוצאות הניתוח לייעץ לך נאמנה אני מזמין אותך לבדיקת התאמה באסותא אופטיק לבדיקת התאמה חינם וללא שום מחויבות. בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

27/05/2008 | 19:33 | מאת:

ד"ר ניכבד האם לאור מה שכתבתה בתשובה הקודמת (יובש עונתי, ואולי דלקת..) יש בעיה בשימוש של משחת העיניים "סינטומיצין 5%" לאורך זמן לא מוגבל.. והאם לא יכולה להיבצר בעיה בעיניים עקב כך. או השימוש בה יתבצע אך ורק לשימוש תקופתי, ימים ספורים בלבד? פשוט אני סובל מדלקות ושעורה בתדירות גבוהה יותר מכל אחד אחר. תודה מראש

29/05/2008 | 00:13 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

משחת עיניים סינטומיצין היא משחה אנטיביוטית המכילה חומר שנקרא כלורמפניקול. אין שום סיבה להשתמש בשום תרופה אנטיביוטית בנוזל, טיפות, כדורים, ג'ל , זריקות או בכל צורת מתן אחרת לאורך זמן. תרופה אנטיביוטית ניתנת לתקופה קצובה ובמעקב רפואי צמוד. לטיפול בדלקות כרוניות של העפעפיים שיוצרות שערות יש טיפולים תומכים שהם לא אנטיביוטיקה כמו קומפרסים פושרים, ניקוי העפעפיים מדי ערב עם תכשירים מיוחדים או שמפו לתינוקות ושימוש קבוע בתחליפי דמעות. אני מציע לך להתייעץ עם רופא עיניים מטפל ובטוחני שהוא יעזור לך לטפל נכון בבעיה בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

27/05/2008 | 07:09 | מאת: ארז

שלום ד"ר, עברתי סופר פי אר קיי לפני כשבועיים, החלמתי מהר, והכל היה טוב, רואה טוב אבל לא מספיק חד.... לפני יומיים התחיל להיות לי רגישות לאור בבוקר שאני קם בעיקר בעין שמאל..... שוטף פנים, מנסה להתרגל לאור ולא הולך... ככה איזה כמה שעות, ועדיין... מאוד קשה לי.... רוצה לציין, שלפני כן זה לא היה והכל היה בסדר.... מה עושים????? אני מטופל בטיפות FML והילוקומוד.... תודה מראש:)

29/05/2008 | 13:41 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

סבלנות מילת המפתח . בעיית ראיית הלילה תיפתר רק זמן דרוש עד חצי שנה מניתוח כשלרוב זה הרבה לפני כן. לא להילחץ תגובה טבעית של עיניים.

26/05/2008 | 21:09 | מאת: מ.

שלום ד"ר אני בן 39. מינוס-3.75 בשתי העיניים עם צילינדר קל. בבדיקת התאמה ל"ניתוח" לייזר (LASEK) הוצע לי לעשות מונוויז'ן. היתרונות ברורים לי (דחיית הצורך במשקפי קריאה במספר שנים) אך מהם החסרונות? אנא מנה חסרונות מיידים כמו גם חסרונות עתידיים תודה!

29/05/2008 | 13:39 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

החסרונות הם ירידה באיכות הראייה לרחוק כי עין אחת רואה טוב לרחוק ואחת לקרוב . אבל גם אם לא מסתגלים למצב תמיד ניתן לתקן את השארית שלא תוקנה בעין שמתוקנת חלקית ואז יש צורך במשקפי קריאה. למעשה במונוויזין עין החזקה מנותחת מלא ומורידים בה את כל המספםר ובעין שניה מתקנים חלקית משמע משאירים את העין קצרת רואי כך שפותרת חלק מתפקודי קריאה . אתה פטור ממשקפי קריאה למחשב לרוב לצמיתות ולקריאת ספר או עיתון עד קרוב לגיל 45 .

25/12/2009 | 00:20 | מאת: רחל

חבל מאוד שלפני הניתוח שעשיתי הרופא שעובד איתך לא הסביר שזה מה שהולך להיות כפי שהסברת. מצטערת שעשיתי את הניתוח!!!

25/05/2008 | 15:16 | מאת: עינב

יש לי מס' גבוה מאוד (10) עם צלינדר מאוד נמוך רציתי לדעת אם כדאי לעבור את הניתוח הלייזר למס' כמו שלי?

26/05/2008 | 17:18 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

אפשר עד 11 מספרים וצילינדר קטן לנתח . אתה יכול להגיע לבדיקה ונראה מה הנתונים.

25/05/2008 | 10:18 | מאת: מלי

הייתי במרפאה להסרת משקפיים לבדיקות התאמה ואמרו לי שאני לא מתאימה לניתוח כי מבנה הקרנית שלי קמור מדי, אחרי שבוע בערך התקשר אלי הרופא ואמר לי שאפשר לחזור על הבדיקות לאחר שאשים טיפות מלאכותיות כשבועיים ואש לחזור על הבדיקות. האם זה יכול לשנות את תוצאות והאם כדאי בכלל לסמוך על מקום כזה?

26/05/2008 | 17:16 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

כן לפעמים אחרי הרטבות מקבלים תמונה שונה של הקרנית שעקב כיסוי דמעות לא מספיק טוב בעין נתנה תמונהמעוותת של הקרניות.

23/05/2008 | 01:51 | מאת:

קודם כל תודה רבה לתשובך הקודמת :) ובהקשר לשאלה קודמת שנשאלה (לניתוח לייזר לרוחק משני, לאחר 6 שנים) הבנתי ממך ששם כבר לניתוח מסוג זה מומלץ ללא חיתוך נוסף וחוזר של הקרנית. האם באמת אין בעיה או הגבלה לעבור ניתוחים מסוג זה מספר פעמים בחיים, *ומהם הדגשים העיקריים שאני צריך לעבור וליבדוק (בקפדנות) לפני הניתוח השני? אין שום סיכוי או סיכון שמשהו בעיניים (הכל כך עדינות) יפגם בכושר תיפקודם בזמן הארוך כתוצאה מניתוחים חוזרים בלייזר? מצד אחד אני מאד רוצה לעבור שוב, אך מצד שני מאד חושש, כי תופעות לוואי כתוצאה מהניתוח לא חסר, כגון, הילה סביב תאורות, קושי מיקוד קריאה מקרוב, ועיניים שורפות. אני סובל מיובש, אבל לא זוכר צריבות ברמות כאלה (כמו שאני חווה עכשיו) לפני שנותחתי (6 שנים קודם לכן). ואולי יתכן שהיובש מחמיר עם הזמן ללא קשר לניתוח? אשמח לשמוע את דעתך לעניין, תודה מקרב לב :)

26/05/2008 | 21:28 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

ניתן לעבור ניתוח לתיקון לאחר הניתוח הראשון. חובה לבדוק את הנתונים שנמצאו בבדיקת ההתאמה הראשונה ועל פיה לקבוע בעצה אחת עם המנתח האם ניתן לעשות ניתוח שני. הסיכונים , סיכויים וסיבוכים של ניתוח שני הם בדרך כלל חופפים לאלו של הניתוח הראשון. יתכן והיובש עונתי או עקב דלקת ואינו קשור לניתוח. אני ממליץ לך להבדק עקב כך אצל רופא עיניים בקופה. בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

27/05/2008 | 01:37 | מאת:

22/05/2008 | 14:51 | מאת: שלום ג

עשיתי ניתוח בשיטת לסיק לפני כ 9 שנים . היה לי מספר די גדול ולאחר הניתוח ראיתי מצוין. היום גיליתי שראייתי שוב נפגמה ויש לי משקפיים במספר אחד ושלושת רבעי . מה עושים? האם יש אחריות על הניתוח הקודם?? האם ניתן לעשות תיקון ? תודה

22/05/2008 | 23:07 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

שלום שלום 1. ניתן לעשות ניתוח חוזר ללא חיתוך של הקרנית . זאת בתנאי שנשאר מספיק עובי בקרנית לאחר השיוף שלה בניתוח הראשון. 2. עליך לפנות לדעתי למנתח שלך ולנסות לבדוק מה היו הנתונים שלך בבדיקת ההתאמה לפני הניתוח ואז ביחד לקבל החלטה האם כדאי או אפשר לנתח 3. את תנאי האחריות והניתוח החוזר תצטרך לבדוק בנוסף מול המנתח שלך או המכון בו נותחת בעבר בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

אני בת 27 אמא ל-3 . עין ימין 2.15- +צילינדר 1.00 . עין שמאל 2.5- +צילינדר 0.75 . (בערך) . אני מאוד רוצה להיפטר מהמשקפיים ולעשות ניתוח לייזר. לאחר כל לידה ראייתי עלתה בכחצי מספר . האם אוכל לעבור את הניתוח עכשיו בהבטחה שלא יחזרו המשקפיים לאחר הלידות הבאות או שכדאי לחכות לעוד 10 שנים לאחר כל הלידות . ( עוד בע"ה 4 לפחות ) . אודה לתשובתך. שולה.

21/05/2008 | 13:36 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

עניתי תשובה קודם

אני בת 27 אמא ל-3 . עין ימין 2.15- +צילינדר 1.00 . עין שמאל 2.5- +צילינדר 0.75 . (בערך) . אני מאוד רוצה להיפטר מהמשקפיים ולעשות ניתוח לייזר. לאחר כל לידה ראייתי עלתה בכחצי מספר . האם אוכל לעבור את הניתוח עכשיו בהבטחה שלא יחזרו המשקפיים לאחר הלידות הבאות או שכדאי לחכות לעוד 10 שנים לאחר כל הלידות . ( עוד בע"ה 4 לפחות ) . אודה לתשובתך. שולה.

21/05/2008 | 13:35 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

עניתי קודם

20/05/2008 | 15:11 | מאת: שולה

אני מונעת במדבקות EVRA וכרגע מושכת עוד שבועיים עם 2 מדבקות . הרגשתי כל מיני תופעות הורמונליות כגון: כאבים בחזה , כאבי בטן מוזרים וכו' ( יש לי 3 ילדים ) תחושות כמו הריון. עשיתי בדיקת דם והתוצאה היא BETA<2 . מה זה אומר? אמרו לי שזה לכאן או לכאן ולחזור על הבדיקה בעוד 3 ימים כדי לראות את ערכי הבטא אם עולים או ש... אשמח להסבר כי אני מרגישה די תלויה באוויר וסקרנית... אני עדיין עם מדבקה עלי. האם להוריד .פשוט לא בא לי לסבול מחזור . תודה רבה.

21/05/2008 | 13:34 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

זה לא בתחום שלי

אני בת 27 אמא ל-3 . עין ימין 2.15- +צילינדר 1.00 . עין שמאל 2.5- +צילינדר 0.75 . (בערך) . אני מאוד רוצה להיפטר מהמשקפיים ולעשות ניתוח לייזר. לאחר כל לידה ראייתי עלתה בכחצי מספר . האם אוכל לעבור את הניתוח עכשיו בהבטחה שלא יחזרו המשקפיים לאחר הלידות הבאות או שכדאי לחכות לעוד 10 שנים לאחר כל הלידות . ( עוד בע"ה 4 לפחות ) . אודה לתשובתך. שולה.

21/05/2008 | 13:33 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

אפשר לנתח . אם מספר ישתנה בעתיד יבוצע תוספת טיפול בלי תשלום. הניתוח מוחק את המספרים בנקודת זמן לא שולל שינוי עתידי בעיניים כבלידה או מחשב ולכן נותנים אחריות כך שיינתן תוספת טיפול ללא תשלום.

19/05/2008 | 23:56 | מאת: אדיר

לצוות הרופאים שלום רב, ברצוני להפנות אליכם מספר שאלות, מודה מראש להתיחסות. אני בחור בן 30 לפני כ-6 שנים עברתי ניתוח לייזר לשיפור הראייה, (למרחק). אי אפשר להגיד שאני רואה 6/6 כרגע (ואפילו גם לא לאחר שנה מיום הניתוח). אבל יש לי בעיה אחרת די מציקה, לפעמיים אני רואה די טוב אפילו מצויין, ואילו לפעמיים אחוזי הראייה יורדים משמעותית, אני מרגיש את זה תוך כדי הסתקלות למרחק (לא רחוק במיוחד), שמתי לב שהבעיה מחריפה תוך כדי צפייה מקרוב, כגון שהייה על צג המחשב או קריאה (וגם בזמנים לא ממושכים), משהו אצלי מידרדר ולוקח לי זמן, להתרגל לרחוק כיביכול. נ.ב. הנני סובל גם מיובש בעיניים. לכן רציתי לישאול אם תופעות אלו מוכרות לכם?, 1. האם יש קשר לניתוח שביצעתי בעבר (תוך כדי חיתוך הקרנית וסידור הראייה)? 2.האם לאור הכתוב כאן יש לי איזו מחלת עיניים שהיא? 3.האם מצבי יכול ללכת ולהידרדר במשך הזמן..? חשוב לציין שביצעתי לא מזמן סריקה ממוחשבת ותירגול, ולא נימצא (לפי הבוחן), משהו יוצא דופן. תודה מקרב לב.

22/05/2008 | 09:59 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

אדיר שלום רב התופעות שאתה מתאר מתאימות ליובש של העיניים.אינני יודע באיזו סריקה ממוחשבת ותירגול כפי שציינת מדובר אך יכולה להיות אפשרות של הפרעה בתנועות כינוס העיניים עם קיום של פזילה סמויה. נסה להתייעץ עם רופא העיניים שלך ולעבור בדיקת מיקוד אצל אורטופטיסט/ית במרפאת פזילה בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

19/05/2008 | 23:13 | מאת:

שלום רב, האם ישנה בעיה לניתוח עיניים בלייזר בפעם שנייה בחיים, האם זה רצוי וכדאי, (בשיא הכנות) למי שכבר עבר בעבר? [נותחתי לפני כ-7 שנים בשנה הראשונה ראיתי מעולה, לאט לאט הידרדרה הראיה לחצי ושלוש רבעי, כרגע אולי זה לא נורא אבל בלי משקפיים ובעט עייפות זה גרוע], אין כמו ראייה נקיה, אני פשוט חושש מאד לעבור שוב. במידה ואפשרי ללא שום סיכון, מה יהיה עדיף יותר, עם חיתוך הקרנית או ללא? הודה מאד לתשובה רצינית ומוסמכת על יתר המידה. תודה מראש הנכם עושים שירות מעולה.

22/05/2008 | 09:54 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

ניתן לעבור ניתוח לייזר פעם נוספת תלוי בממצאי הבדיקה לפני ואחרי הניתוח הראשון. עדיף לעשות ניתוח ללא חיתוך של הקרנית בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

18/05/2008 | 12:55 | מאת: ארז

שלום ד"ר דומניץ, ביום חמישי האחרון, עברתי בבקור אצלכם ניתוח לתיקון ראייה PRK אצל ד"ר ריטה לביא שטורך. אני מוזמן מחר לביקורת. אני רואה בלי משקפיים אבל לא חד ולא מספיק טוב, האם אחרי שיורידו לי את העדשות הטיפוליות אראה יותר ברור?? מתי מותר לי להיות במחשב?? להתקל? לנהוג??? היה לי -7 בעין ימין ו-7.25 בעין שמאל.... עובי קרנית 599. אחי עבר לייזר לפני שנה אצלך, והיה לו יותר כאבים. למה זה?? לי רק בין שישי לשבת מאוד שרף לי והרגשי אי נוחות בעין, בל היום תודה לאלא הכל עבר.. ומרגיש מצויין.... ,תודה על תשובתך!!!ושבוע טוב!!

19/05/2008 | 14:34 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

fכשמורידים את העדשות הראייה מעט יורדת ואז משתפרת בתהליך של חודש . אתה יכול לעבוד מול מחשב ולתפקד רגיל רק לא לשפשף עיניים ולא בריכה וים 3 שבועות. בחלק קטן מהפציינטים אין כמעט צריבה אחרי ניתוח והתמזל מזלך להיות בינהם.

19/05/2008 | 14:34 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

fכשמורידים את העדשות הראייה מעט יורדת ואז משתפרת בתהליך של חודש . אתה יכול לעבוד מול מחשב ולתפקד רגיל רק לא לשפשף עיניים ולא בריכה וים 3 שבועות. בחלק קטן מהפציינטים אין כמעט צריבה אחרי ניתוח והתמזל מזלך להיות בינהם.

19/05/2008 | 14:34 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

fכשמורידים את העדשות הראייה מעט יורדת ואז משתפרת בתהליך של חודש . אתה יכול לעבוד מול מחשב ולתפקד רגיל רק לא לשפשף עיניים ולא בריכה וים 3 שבועות. בחלק קטן מהפציינטים אין כמעט צריבה אחרי ניתוח והתמזל מזלך להיות בינהם.

14/05/2008 | 11:26 | מאת: שירה

שלום, אני מנסה לבדוק יעילות של טיפות עיניים במקום ניתוח קטרקט. האם ידוע לכם על טיפות שעוזרות? יש טיפול כזה?

15/05/2008 | 15:52 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

אין טיפות יעילות לקטרקט.

13/05/2008 | 17:35 | מאת: דינה

שלום לד"ר יובל דומניץ תודה לתשובתך מה-11.5 לשאלתי מה-5.5 בתשובתך צינת כי את הדקסהמיצין מקובל לתת לאחר ניתוח קטרקט אך לא כשיש קטרקט מתקדם בעין. ובכן לאימי בעין השניה שעדיין לא נותחה ישנו קטרקט כפי הנראה מתקדם היות ולפני מספר שנים היא קראה בעזרת משקפיים ואילו בבדיקה לפני ניתוח הקטרקט בעין זו, שעדיין לא נותחה לא הצליחה לקרוא ללא זכוכית מגדלת,אך לעומת זאת הראיה שלה למרחק עמדה על 80% .(בעין שנותחה התקשתה לראות גם למרחק,וכיום רואה מצוין בעין המנותחת) כ"כ בעין זו שלא נותחה היא סובלת שנים רבות מדי פעם מדלקות עקב סתימה של צינורית הדמע,עקב כך הרופא המנתח במעמד ניתוח הקטרקט עשה שטיפה לעין השניה הלא מנותחת שכאמור סובלת גם מקטרקט. חודש לאחר הניתוח רופא שבדק אותה (לא המנתח)אמר כי אמנם אין לה זיהום אך קימת עדיין רגישות אי לכך נתן לה טיפול כדלקמן:בשתי העיניים: המנותחת והלא מנותחת דקסהמיצין, 3 פעמים ביום ב5 ימים,שבוע לאחר מכן פעמיים ביום ושבוע נוסף פעם ביום. ובנוסף בעין המנותחת עליה להמשיך בוולרן אופטה לפי המינון הנ"ל המפורט בדקסהמיצין. פתיח ארוך זה מנתב לשאלות הבאות:1.הרופא נתן לאימי בעין הלא מנותחת והסובלת מקטרקט דקסהמיצין למרות שצינת כי בעין שסובלת מקטרקט אין לתת דסהמיצין.האם עליה להפסיק תרופה זו ?ובמה מתבטא הנזק בשימוש בתרופה זו לבעלי קטרקט? 2.האם הטיפול הנוסף של 19 יום בעין המנותחת בדקסהמיצין ובוולטרן אופטה בנוסף לטיפול של חודש ימים לאחר ניתוח בהם השתמשה גם בטיפות אלה לא יכול להביא לנזק?שכן מצב העיניים כעת טוב ללא מוגלה וללא אדמומית למעט הצבע שמעט השתנה מלבן לאפרורי. אודה לתשובתך.

15/05/2008 | 15:51 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

הטיפול שניתן בדקסהמיצין לזמן ולשתי עיניים לא יגרום לנזק לעיניים. אין לה מה לחשוש. ממליץ שתנתח גם את העין השניה. נזק מדקסהמיצין הוא רק משימוש ממושך של מספר חודשים לפחות 3 ברצף.

12/05/2008 | 14:18 | מאת: אירית

אני בת 27, מספר של 4.5 וצילינדר חצי בשני העיניים. עברתי בדיקת התאמה ונמצאתי מתאימה ללאסיק ו PRK כאחד כי עובי הקרנית שלי הוא 600 מיקרון. דיברתי עם הרופא המנתח אך יש כמה שאלות שנשארו לא סגורות. אני מאוד רוצה לעבור את הניתוח ומקווה שתוכל להפיג את חוסר השקט שלי לגבי כמה שאלות: 1. מה הסיכויים שלי לתיקון ריאה מקסימאלי (כמו עם המשקפיים) עם מספרים כמו שלי (אם אפשר תשובה מספרית בבקשה)? אני מבינה שלא מדובר ב 100%, אבל היתי רוצה הערכה קצת יותר מדוייקת לסיכויים שלי. 2. איך נקבעים הפרמטרים על פיהם מלטש הלייזר את הקרנית לתיקון הריאה בשיטת ה customvue, ע"פ נתונים שאבחן האופטמטריסט או ע"פ מה שהבחינה המכונה הממוחשבת? מה קורה אם יש הבדל במספר הריאה בין השניים? מי הקובע לנתונים לניתוח 3. אם אבחר בשיטת ה lasek, שהיא פחות נפוצה, ע"פ מה שהבנתי, בגלל חוסר הנוחות בהחלמה, האם כדאי לבחור מנתח שנתמחה בשיטה זאת או רוב המנתחים מיומנים בשתי השיטות (בוא נניח שמדובר במומחים כמו ראשי מכונים, ולא נפרט בשמות...)? 4. כמה זמן אחרי lasek העין מחלימה לחלוטין? (מבחינת שפשוף העיניים, צלילה וכו') 5. אם משתמשים בניתוח הראשוני בשיטת ה customvue, במידה ויש צורך בניתוח תיקון, האם במסגרת האחראיות עושים ניתוח גם עם customvue? כי הוא הרי יקר יותר והביטוחים למיניהם נוטים לתת את הכיסויים הזולים יותר.... 6. ושאלה אחרונה, לאחר הניתוח, איך מנקים את העיניים בבוקר כך שלא יזדהמו? תודה מראש, אירית

13/05/2008 | 21:42 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

אירית שלום רב אשתדל לענות באופן מסודר : 1.מעל 95% מהמטופלים מגיעים לחדות ראיה מירבית לאחר ניתוח. 2. הבדיקה הסוביקטיבית של האופטומטריסט קובעת. 3.בדרך כלל רוב המנתחים מיומנים במגוון רחב של שיטות הניתוח . 4. בין שבועיים למס שבועות בודדים לאחר הניתוח . 5. תשובה חיובית. מנסיוני הרופאים המנתחים מציעים כל שנדרש על מנת לסייע להגיע לתוצאה הטובה ביותר שניתן לקבל, וללא שיקולי חיסכון. 6. מים בעדינות . לאחר הניתוח תקבלי הדרכה מדויקת לגבי כללי התנהגות כולל טיפול תרופתי ושמירה על נקיון העיניים. בהצלחה בניתוח ד"ר ד בן ניסן

11/05/2008 | 08:54 | מאת: מירי

שלום רב אימי עברה ניתוח קטראקט לפני קצת יותר מחודש ימים. ראייתה לא תקינה למרות שהרופא אמר שהניתוח עבר בהצלחה. היא רואה מהעין המנותחת מטושטש ולפעמים נקודות שחורות שעולות ויורדות כמו קורי עכביש. יש לציין שהראיה שלה משתפרת אך מאד לאט. שאלתי היא האם זה דבר נורמלי וכמה זמן יקח עד שהיא תראה כמו שצריך? אשמח לתשובה מייר

11/05/2008 | 14:24 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

צריך לבדוק אותה מבחינת הרשתית והטשטושים בהקדם. הייתה אמורה כבר לתפקד מלא.

12/05/2008 | 10:16 | מאת: מירי

שלום רב אמא שלי נבדקה על ידי הרופא שביצע את הניתוח והוא אמר שיש קמטים ברישתית וזה צריך להסתדר לבד עם הזמן, האם זה נראה לך הגיוני? היא רואה טוב מקרוב אבל לא רואה טוב מרחוק למרות שליפני הניתוח אמרו לה שהיא תראה טוב מרחוק, נקודות שחורות אין כמעט אבל עדיין רואה מטושטש וארפל בעין המנותחת. אשמח לתשובה בהקדם מירי

שלום רב, אני בעל מספר 10 בשתי העיניים וצילינדר של 3.25 בשתיהן. הייתי בבדיקה בשני מכונים ובשניהם נמצאתי מתאים אך באחד הומלץ לי על ניתוח לייזר שכנראה ישאיר מספר של 1.5 אחרי התיקונים ובמכון השני הומלץ לי על השתלת עדשה. ניסיתי לקרוא פה את ההודעות ולהבין מה יותר מומלץ אך גם פה אני רואה שהדעות חלוקות. אני מביא לדוגמא 2 הודעות שבאחת ממליצים על השתלת עדשה לבעל מספר של 5.5 ובשני על לייזר לבעל מספר 10. הודעה מס' 1 שלום רב, אני בת 33, יש לי בשתי העיניים מספר 5.5+ . אני מרכיבה עדשות רכות מכתה ו'. עתה אני בשלב שהעיניים "דוחות" את העדשות, ואני מאד לא אוהבת לענוד משקפיים. הייתי רוצה לבצע ניתוח לטיפול בבעייה, האם יש ניתוח שמתאים למספר שלי ולבעיה שלי? כל פעם כשאני שואלת את הרופא שלי הוא מייעץ לא לבצע ניתוח, שהניתוחים במקרה של + עדיין לא מפותחים מספיק. אודה לעצתך התשובה: חגית שלום, למספר כמו שלך אני לא ממליץ על ניתוח ךלייזר. אמנם המכשירים המשוכללים יודעים לתקן מספר כזה, אבל באחוז ניכר המספר חוזר . לכן, למספרים כמו שלך עדיף לבצע ניתוח השתלת עדשה מסוג ארטיזן. בברכה דר' כ"ץ ההודעה השנייה: שלום שלום אני בת 21 עם 10- בשתי העיניים אמורה לעבור ניתוח פי אר קיי ביום חמישי הקרוב שאלתי: מה אתה ממליץ למיספר כזה את הניתוח? או השתלת עדשה.? מנתחים לי כל עין בניפרד איך אני אמורה לתפקד בין ניתוח לשני? תודה תודה זיוית התשובה: במספר כזה אם קרניות תקינות מבצעים פרק . (התשובה היא של ד"ר יובל דומניץ) הייתי שמח אם יהיה אפשר להבהיר למי מומלץ השתלת עדשה (מאיזה מספרים וכו') ועד כמה היא יותר מסוכנת מהלייזר. האם שווה לי "להסתכן" עם השתלת העדשה ולהיות בלי משקפיים (זה מה שאני הבנתי) או להשאר עם מספר של 1.5 בניתוח הלייזר. תודה מראש אבישי

11/05/2008 | 14:26 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

השתלת עדשה מתבצעת במספרים מעל 11 מינוס (קוצר ראייה ) ופלוסים מעל 5 . מאחר ואלו טווחים שטיפול לייזר לא יכול להתבצע. כמובן ניתן גם במספרים יותר נמוכים אם לא ניתן עקב מבנה ועובי קרניות לבצע טיפול לייזר.

09/05/2008 | 12:02 | מאת: שי

שלום רב, אני מתכנן לבצע ניתוח להסרת משקפיים בלייזר, כסף זו לא הבעיה - מצידי לשלם גם 20 אלף שקל בכדי לעבור את הניתוח בהצלחה, שאלתי בעצם היא איך אני יכול לדעת מהו המכון הטוב ביותר בישראל לעבור את הניתוח כיום? תודה

13/05/2008 | 21:26 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

ניתנו לשאלתך תשובות בנדון מספר פעמים בעבר. דפדף בין השאלות בטוחני שתמצא תשובה שתשביע את רצונך. אני מזמין אותך לבדיקת התאמה אלינו במכון אסותא אופטיק, בבית החולים אסותא רח' יגאל אלון בתל אביב.

07/05/2008 | 09:03 | מאת: נועה

שלום שאלתי: כמה זמן לפני מדידות לניתוח קטרקט וכמה זמן לפני הניתוח עצמו יש להסיר עדשות מגע קשות? תודה מראש

11/05/2008 | 14:31 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

להסיר עדשות מגע קשות 3 שבועות לפני מדידות. לפני ניתוח מספיק יום לפניו.

06/05/2008 | 17:44 | מאת: אמיר

בצעתי בדיקת התאמה לניתוח לייזר ונמצאתי מתאים לניתוח האינטרלאסיק שעליו גם המליצו לי. עם זאת, הבנתי שדווקא הניתוח המסורתי יותר - לאסק/PRK הינו עדיף לטווח הארוך (על אף זמן ההחלמה הארוך יותר) מכיוון שאינו משאיר "חתך" בקרנית ולכן פחות רגיש לזיהומים בהמשך החיים ולסיבוכים במקרה של מכה בעין, ובכלל-לבריאות העין בשלבים מתקדמים יותר בחיים. רציתי לדעת עד כמה זה נכון היום ובאיזה ניתוח באמת כדאי לי לבחור. קצת נתונים: גיל: 27 מספר: ~2.5 עובי קרנית: 540 מיקרון תודה רבה! אמיר

11/05/2008 | 14:34 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

במספרים כשלך עדיף במידה והקרניות תקינות לאסיק או אינטרה לאסיק. ההבדל בין השיטות הוא עם איזה מכשיר מבצעים את החיתוך בקרנית. או על ידי סכין לייזר או סכין מונעת על ידי אולטרהסאונד. בשתי ה שיטות אם משתמשים בסכין מונעת על ידי אולטרהסונד של חברת מוריה M2 מקבלים אותה תוצאה ומשלמים פחות.

06/05/2008 | 14:11 | מאת: מירי

שלום רב אימי עברה ניתח קטרקט לפי חודש ימים. בבדיקה לאחר הניתוח נאמר לה שהכל תקין, אך היא עדיין לא רואה טוב בעין המנותחת ואפילו רואה יותר גרוע משאר לפני הניתוח, לדבריה רואה מתושתש ונקודות שחורות מידי פעם שעולות ויורדות. מה הסיבה ומתי יכול שיפור במצבה אשמח לתשובה מהירה הבת הדואגת

11/05/2008 | 14:21 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

במצבה יש צורך לפנות לרופא מטפל בדחיפות לבדיקה.

06/05/2008 | 12:37 | מאת: אירה

שלום,שמעתי שמי שיש לו מספר גבוה לא מתאים לניתוח,יש לי גם מספר גבוה בבין מינוס 7 ל מינוס שמונה-אז אין לי מה לבוא להיבדק??תודה

13/05/2008 | 21:23 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

אירה שלום רב ניתן לקבוע באם הינך מתאים לניתוח רק לאחר בדיקת התאמה שלמה ומלאה. עם מספרים כמו שלך ניתן בדרך כלל לנתח. אני מזמין אותך אלי לאסותא אופטיק לבדיקת התאמה . ד"ר ד בן ניסן

05/05/2008 | 19:06 | מאת: דינה

שלום , אימי בת ה98 סובלת מזה שנים רבות מידי פעם מדלקת עקב חסימת צינורית הדמע. היא אינה מעונינת בניתוח. לפני כשנתיים הוחלפו לה טיפות העיניים-oflox ו-fucithalmic viscous שאלותי:1.בעלון תרופת ה-oflox מצוין כי שמוש ממושך עלול לגרום לזיהומים משניים ולטשטוש הראיה,אם כך האם עליה להחליף את התרופה? 2.לאחר ניתוח קטרקט היא קיבלה בין השאר לשבוע ימים טיפות עיניים בשם okacin שהיא גם כן ממשפחת הקווינולונים כמו ה-oflox אך לא מצוין שהתרופה בשמוש ממשוך עלולה לגרום לזהומים משניים.אם כך האם ה-okacin עדיפה על ה-oflox ? 3.בטיפות העיניים okacin מצוין בעלון התרופה כי בעת השימוש בה יש להמנע מחשיפה לשמש.מהו הזמן שיש להמתין מלקיחת התרופה ועד לחשיפה לשמש? 4.לאחר ניתוח קטרקט אמי קיבלה לאחר הניתוח את התרופות הבאות okacin dexamycin ו-voltaren ophtha . לאחר שבוע עליה להפסיק עם טיפות העיניים okacin ולהמשיך עם השאר,. 3 שבועות נוספים שאלתי:בעלון של ה-dexamycin מצוין כי אין להשתמש בתרופה זו מבלי להתיעץ ברופא אם הינך סובל מקטרקט ובכל זאת אימי קיבלה את התרופה. סליחה על האריכות ותודה להתיחסותך

11/05/2008 | 14:20 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

אוקסין ואופלוקס הם נגזרות שונות של אותה תרופה עם אותם איכויות. דקסהמיצין ניתן לאחר ניתוח קטרקט כדי לעזור להחלמת העין. לא מקטבל לתת אותו כשיש קטרקט מתקדם בעין אך אימך אחרי ניתוח.

05/05/2008 | 18:29 | מאת: זיו

שלום רב, אימי בגיל 88 עברה ניתוח קטרקט בעין אחת בה ראתה פחות טוב .בשלב זה החליטה לא לנתח את העין השניה. תוצאות הניתוח:מרחוק 9/6 ומקרוב-תזדקק למשקפיים:הבינותי טרם הניתוח כי ישנה אפשרות לכוון לראיה ללא משקפים מרחוק ועם משקפיים לקרוב.שאלתי:1.האם ניתן היה אצל אימי לכוון כך שתראה ממרחק 100% ולא 90% בלבד(למרות שהתוצאות משביעות רצון) 2.למחרת הניתוח לאחר שהוסרה התחבושת מעיניה רופא העיניים אמר לה לגשת לאפטומטריסט להתאמת משקפיים רק לאחר שלושה חודשים.לעומת זאת רופא עיניים אחר שבדק אותה לאחר שבוע אמר כי בעוד שלושה שבועות ניתן להתאים משקפיים.מה הזמן הרצוי לגשת לאופטומטריסט? תודה

11/05/2008 | 14:36 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

מומלץ חודש אחרי ניתוח

03/05/2008 | 20:50 | מאת: עפרה

שלום עשיתי ניתוח עינים לאסיק בסוף שנת אלפיים היו לי מספרים ענקיים 12 וצילנדר בערך בתקופה האחרונה אני מרגישה כי ראייתי התדרדרה בדקתי מול אופטימטריסט והוא יעץ לי להרכיב משקפיים האם יש לבצע תיקון שוב? האם קיים בכך סיכון? האם שוב לאחר מספר שנים שוהב אצתרך ניתוח ושוב...?

04/05/2008 | 14:50 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

לא ניתן להוסיף טיפול אחרי תיקון של מספר כזה. יש להרכיב משקפיים.

02/05/2008 | 12:13 | מאת: ר

אני בן 41, קוצר ראיה סביב 12- וצילינדר 2- בשתי העיניים. לפני די הרבה שנים נפגשתי עם ד"ר כ"ץ אבל לא המשכתי בתהליך לכיוון ניתוח LASIK. אני מעוניין לשוחח עם ד"ר כ"ץ בדוא"ל או בטלפון כדי לבדוק התאמה לניתוח בעוד חודשיים-שלושה ב-LASEK או PRK.

04/05/2008 | 14:48 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

ד"ר כץ לא בארץ בשנה הקרובה . אם מעוניין יכול להגיע לשיחה אצלי. לדעת מראש במספרים כאלה לא ניתן למחוק את כל המספר ותישאר עם משקפיים של בין 2 ל3 מספרים לפחות בכל עין.

01/05/2008 | 21:36 | מאת: יאיר

תוספת ד"ר יובל דומניץ ענה לי ,שאין קשר שאפשר לעשות ניתוח קטרקט וברור גלאוקומה במקביל !! לפי הרגשתנו כשאנחנו יוצאים מהרופאה כאילו שאם יש גלאוקומה הלך עליו ואין טעם לעשות ניתוחי קטרקט ! תודה שוב אנחנו אובדי עצות

04/05/2008 | 14:46 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

אפשר לבצע בירור גאוקומה ובמקביל ניתוח קטרקט

01/05/2008 | 21:28 | מאת: יאיר

שלום אבי בן 81 עשה בדיקת שדה ראייה ! עין ימין-אמינות הבדיקה -תקינה-תוצאה 3/12 עין שמאל-אמינות הבדיקה -בינונית-תוצאה 5/10 הרופאה טוענת שזה לא נותן לה תמונה מלאה ושולחת את אבי לצילום קרקעית העין. האם התוצאה לא שוללת "גלאוקומה" ??? יש לו גם קטרקט ,אבל לטענת הרופאה אחרי הברור היא תפנה אותו לניתוח קטרקט,אין טעם לעשות ניתוח ויש לו גלאוקומה. נגיד שימצאו "גלאוקומה" יש טיפול ?? אנחנו בתחושה שמטרטרים את אבי ליותר בדיקות ממה שצריך הוא רוצה ניתוחים לקטרקט ושיעזבו אותו לנפשו !!! תודה מראש

04/05/2008 | 14:45 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

אפשר לנתח את הקטרקט במקביל לבירור גלאוקומה לא שולל.

שלום, הייתי בבדיקת התאמה באמריקן... ונאמר לי שאני מתאים לביצוע תיקון ראיה בשיטת LASIK (המכאיבה פחות) ואילו ב-CARE... טענו ששיטת ה-PRK או ה-LASEK מתאימה לי ושהם משתמשים במכשיר בדיקה נוסף שבודק את החלק/גלגל הפנימי של העין, האם בדיקת ההתאמה ב-CARE אכן טובה יותר או סתם גימיק? ומהיא המלצתך לשיטת תיקון ראיה ומבין שיטות הלייזר המוזכרות לעומת ניתוח להשתלת עדשה, סיכונים בעיקר? תודה רבה

שלום רציתי להוסיף נתונים על מצב העיניים שלי: 1. קוצר ראיה 6- ו- 5- 2. הראיה יציבה כבר 15 שנה 3. עובי קרנית 570 מיקרון 4. אין לי בעיה רפואית ולא לוקח תרופות. 5. אין לי בעיות יובש בעיניים. בברכה גלעד

30/04/2008 | 20:35 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

גלעד שלום רב תודה שפנית לפורום וטרחת בנוסף לשלוח חלק מהנתונים בבדיקת ההתאמה. חסר לי תצלום מיפוי הקרניות שלו יכולה להיות בנוסף חשיבות בקבלת ההחלטה איך לנתח. אני מזמין אותך לקבל חוות דעת נוספת בלא שות מחויבות. נשמח אם תחליט לאחר שנייעץ לך, לנתח אצלנו באסותא אופטיק. בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

29/04/2008 | 11:18 | מאת: אירה

שלום,אני החלטתי שאני רוצה לעבור ניתוח לייזר אבל אין לי מושג לאן לפנות כי יש כל כך הרבה מקומות איך אחליט?

30/04/2008 | 20:29 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

אירה שלום כפי שכבר נכתב בעבר ניתוח מומלץ לעשות אצל מנתח עם נסיון עשיר, במכון עם מיכשור מתקדם, הנותן שירות מעולה למטופלים שלו. את כל אלה תמצאי אצלנו, ולכן אני מזמין אותך לבדיקת התאמה והיכרות במכון אסותא-אופטיק . הבדיקה חינם. אני מקוה שלאחר בדיקת ההתאמה תתאימי לניתוח ותחליטי לעבור את הניתוח אצלנו בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

28/04/2008 | 17:22 | מאת: נעמה

אני בת 46: מספר 4-5 בערך בשתי העיניים. בשנה האחרונה אני מסירה את המשקפיים כאשר אני עובדת עבודה עדינה (צורפות, תפירה, סריגה): הם מפריעים לי לראות היטב מקרוב. האם הניתוח יתקן ראיה מרחוק ויקלקל את הראיה מקרוב, כפי שטען רופא עיניים? יש לזה פתרון?

01/05/2008 | 14:54 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

אם תנתחי את שתי עיניים תחליפי משקפיים לרחוק במשקפיים לקרוב. ניתן לנתח עין אחת לרחוק והשאיר עין שניה לקרוב חלק מסתגלים לזה וחלק לא. מאחר והמקצוע שלך צורפות האפשרות של עין לרחוק ועין לקרוב לא תהיה מספיק איכותית בשבילך. ולכן המלצתי לא לנתח את העיניים.

27/04/2008 | 17:29 | מאת: ענת

הי, ביצעתי בדיקה ב- 2 מכונים ונאמר לי שאני מתאימה לטיפול ב- lasik ובשני ב- intra lasik. בגלל שהקרנית שלי היא יחסית עבה. האם בכל זאת כדאי ואפשר לטפל בשיטה השנייה שהיא ללא חיתוך בכלל, כלומר PRK/ASA? ומה ההבדל בין PRK/ASA? תודה, ענת.

28/04/2008 | 16:20 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

אינטרה לאסיק ולאסיק זו אותה שיטת ניתוח. מדובר בשיטת ניתוח של חיתוך בקרנית שניתן לבצע על ידי סכין מונעת באולטרה סאונד כמו ב90% מהמקומות בעולם או סכין לייזר. בעבודות שנעשו התוצאות זהות חצי שנה אחרי ניתוח. האינטרהלאסיק מהווה רק 10% מהשוק האמריקאי בלבד וטכנולוגית כרגע לא נותנת עדיפות על השיטה אחרת. שיטת ה PRK היא ללא חיתוך בה מבוצע טיפול לייזר על פני הקרנית. שם נוסף לשיטה LASEK. השם ASA הוא המצאה של אסותא והוא שם נרדף לניתוח ה PRK ושם זה לא קיים בספרות המקצועית והוא המצאה מסחרית שיווקית. כל מי שמתאים ל LASIK יכול להנתח בשיטת PRK ולא להיפך.

26/04/2008 | 19:26 | מאת: מירי

שלם עשיתי ניתוח לאסיק (ניתוח הקל יותר... - מקווה שהשם שרשמתי נכון) להסרת משקפיים. יום אחרי הניתוח בביקורת הרופא אמר שהראיה 6:6 היום אני קצת במצוקה לפעמים הראיה מטושטשת ובכיווץ העינים אני מקבלת חדות המצב לפעמים (רב הזמן) כאילו יש לי צילנדר יש מין מריחה קלה של האותיות. אני משתמשת בתחליפי דמעות השאלה כמה ביום צריך להשתמש האם זה לא מזיק? האם המצב הזה מסתדר והחדות ראיה חוזרת? אודה לתשובה בהקדם

27/04/2008 | 14:38 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

התלונות שלך נובעות מיובש בעיניים. תופעה שחולפת עד חצי שנה מניתוח. כך שאין מה לחשוש להשתמש הרבה בדמעות מלאכותיות.

26/04/2008 | 15:44 | מאת: א.ב.יהשוע

לדר' שלום האם אפשר לעשות ניתוח לייזר עם צילנדר של 3.5 בעיין ימין ו3.25 בעיין שמאל? כשאר המספר בשני העיניים הוא 0.75 חשוב לציין שליפני שנתיים בערך או שנה וחצי המספר היה 1.75 בשני העיניים ואחרי שנה וחצי/שנתיים המספר ירד ל0.75 בשנהם אז העם כדאי לחכות עם הניתוח עד שהמספר יעצר בירידה? (הוא בירידה כבר הרבה זמן) או שאפשר לנתח למרות שהוא משתפר? והצילנדר תמיד היה אותו מספר לא השתנה לרע או טובה חשוב לציין שאני רק בן 19 עדיין תודה מראש

27/04/2008 | 14:36 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

מנתחים עד 5 צילינדרים. אם מספר ישתנה בעתיד ויש סיכוי לכך מאחר ואתה צעיר ובעולם של מחשבים יש שינויים גם בגיל 30 , נוסיף טיפול בלי תשלום נוסף לכן יש לך אחריות.

24/04/2008 | 11:45 | מאת: ליטל

אני בת 21, וסובלת מעינים יבשות, האם אוכל לעבור בעתיד ניתוח לתיקון הראייה בלייזר??

24/04/2008 | 17:48 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

תלוי מה דרגת היובש. אם קשה ויש דרך למדוד זאת פסילה לניתוח. לרוב היובש חוזר לדרגתו טרום ניתוח בתהליך עד 6 חודשים מניתוח

24/04/2008 | 10:07 | מאת: הניה

אני בת 80 עברתי ניתוח קטרקט בעין אחת. בעין השנייה ראיתי היטב ללא משקפיים. לאחר הניתוח הראייה נחלשה בעין הבריאה. האם ייתכן שטפטוף הטיפות ששמו לי לפני הניתוח בעין המנותחת וגם בעין הבריאה (משום מה...) גרמו להחלשות הראייה. ברצוני לציין שהנני אישה בריאה. בתודה

24/04/2008 | 17:51 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

ההחלשות כנראה מהתקדמות הקטרקט או ביטויו בצורה יותר בולטת לאחר ניתוח העין השניה.

23/04/2008 | 21:48 | מאת: מירי

עברתי ניתוח בעיניים בשיטת PRK לפני שבוע ועיניי מאוד יבשות כל היום עם טיפות ואני רואה מאוד מטושטש ולא יכולה לתפקד שאלתי: 1.כמה זמן ימשך עד שאוכל לראות טוב, שבועיים ,שלושה........ 2.עד מתי העיניים שלי יהיו יבשות -מהו הזמן המרבי

24/04/2008 | 13:04 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

מירי שלום רב מזל טוב על הניתוח. ראיה טובה מושגת לאחר מס שבועות והיא משתפרת מהר יותר לאחר סגירה של הטיפול בלייזר על פני הקרנית והסרה של עדשות המגע. יובש הינה תופעה ידועה לאחר טיפולי לייזר. זמן קיומם מדרגה קלה או קשה משתנה ממנותח לאחר. התאזרי בסבלנות טפלי עם תחליפי דמעות ללא חומרים משמרים במשך מספר חודשים ובטוחני שהענין ישתפר. בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

23/04/2008 | 17:05 | מאת: איציק

שלום , לפניי שנתיים בערך עברתי ניתוח לייזר לתיקון ראיה. בחצי שנה הראשונה הראיה היתה קינה, אבל לאחר מכן החלה ירידה הדרגתית וקבועה בראיה. עקב כך התחלתי ללכת לבדיקות בהתחלה הייתי במכון שניתח אותי והם אמרו שהם לא רואים שום בעיה והכל נראה תקין. לאחר מכן הלכתי לבקורת אצל רופא עיניים של קופ"ח והוא שלח אותי לעשות מיפוי קרנית. התוצאות שהגיעו מהבדיקה הן כדלקמן: שתי העיניים: בסקלת Normalized מבנה טופוגרפי מראה: אסטיגמציה אי-רגולרית,עם השטחה קלה של הקרנית בעיקר בחלקה הנאזלי השאלה שלי היא מה פירוש הבדיקה והאם ניתן לטפל בבעיה שלי? תודה רבה

24/04/2008 | 12:59 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

איציק שלום רב אשתדל להתייחס לשאלך על סמך הנתונים הקיימים. קיימת אי סדירות של הקרניות וזה גורם לירידה גם בכמות הראיה וגם באיכות הראיה. יש לחזור לנתוני הטיפול הראשונים ולבדוק היטב גם את הנתונים לפני הניתוח . רק אז ניתן לבחון את הטיפול ותוצאותיו. ניתן לרוב לטפל בכך במספר שיטות תלוי בממצאים למשל טיפול ליזר מודרך בצמוד לטופוגרפיה של הקרנית. אני ממליץ לך לעבור בדיקה חוזרת עדכנית במכון בו נותחת בהצלחה ד"ר דוד בן ניסן

24/04/2008 | 13:16 | מאת: איציק

תודה רבה ד"ר , עזרת לי מאוד.

23/04/2008 | 12:28 | מאת: shimi

יובל שלום רב, אני לאחר ניתוח לאסיק- עבר חודש לצורך הענין הראיה שלי אינה ממוקדת מסתבר שיש לי חצי צילנדר בכול עין אני לא מסוגלת לעבוד מול מחשב הראש לי כואב העבודה שלי ניפגעת מזה האם תוכל בבקשה לומר לי מה עלי לעשות בנידון ?

24/04/2008 | 17:52 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

בדרך כלל הסיבה יובש בעינייםוהצילינדר לרוב מאי כיסוי איכותי של הקרנית בדמעות ולא ייצור לקוי. צריך סבלנות ושימוש בהרבה טיפות ליובש

23/04/2008 | 12:25 | מאת: shim

יובל שלום אני אחרי חודש של ניתוח לאסיק הראיה שלי לא תקינה היא לא ממוקדת וחדה מסתבר שאחרי בדיקה אצל רופא עיניים יש לי צילינדר בשתי עיניים 0.5 בכול עין אני משתגעת מלעבוד מול המחשב-העבודה שלי ניפגעת מזה אני חסרת אונים אני רוצה לדעת האם זה ישתפר וזה ענין של זמן מה אני צריכה לעשות בנידון ?

24/04/2008 | 17:53 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

עניתי קודם.

22/04/2008 | 13:46 | מאת: קרן

נמצאתי מתאימה לעבור ניתוח בשיטת PRK. . לפי הבנתי ההחלמה איטית יותר (3 ימים עד שבוע) והתוצאות הסופיות עלולות להיות רק אחרי 3 חודשים ועד אז אני עלולה לראות פחות טוב. איני יודעת מה זה אומר עבורי 70-80 % מהתוצאה הסופית (המספרים שלי הם 3.5 ו 4). האם במהלך חודשים אלו אוכל לראות ללא משקפיים? האם אוכל לקרוא? במידה והניתוח לא מצליח, מאוד חשוב לי לדעת מה זה אומר בטווח הקצר אחרי שעברתי כבר את השבוע- שבועיים הראשונים. ומה נחשב כחוסר הצלחה בטווח הארוך תודה.

24/04/2008 | 17:57 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

אין לך מה לדאוג לרוב מקבלים תוצאה סופית עד חודש מניתוח. שנית השיטה איכותית בריאה ללא חיתוך עם מעט תופעות לוואי. את מקבלת 70% מהראייה תוך 3 ימים והשאר בתהליך הדרגתי של חודש עד מספר חודשים. תוכלי לנהוג תו4 ימים מול מחשב תתאמצי בלי לפגוע בעיניים בחודש ראשון . זו שיטה מצויינת עם איכות ראייה גבוהה בסוף תהליך.

22/04/2008 | 12:52 | מאת: חגי

שלום. לפני כשבועיים עברתי ניתוח לאסק,תוך יום חלפו הכאבים וראיתי די טוב ללא בעיות מיוחדות. לאחר שבוע שמתי לב שבעין שמאל אני רואה מין כפל ראייה, למשל אני רואה כבל חשמל ומעליו כבל נוסף חלש יותר. ובנוסף אני רואה בשמאל מטושטש יותר ובטוח שלפני שבוע ראיתי בה הרבה יותר טוב. יכול להיות מצב כזה שהראיה מדרדרת ולא רק משתפרת? התקשרתי למכון ואמרו לי שכנראה שיש יובש בעיניים ולשים דמעות בכל שעתיים, למרות שלא הרגשתי יובש שמתי דמעות בכל שעתיים וזה לא עזר, כבר עבר שבוע ואני עדיין רואה את הכפל הזה. יש לציין שבבוקר הכפל כמעט ולא מורגש וככל שעוברות השעות הוא מתחזק. מה זה יכול להיות? זה תקין? ואיך צריך לפעול? תודה רבה.

24/04/2008 | 18:03 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

מדובר ביובש בעיניים. לא להילחץ סבלנות זאת מילת המפתח. עד חצי שנה כל הסימפטומים ייעלמו.

22/04/2008 | 09:23 | מאת: משה

אפשר ללכת לים???

22/04/2008 | 11:13 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

3 שבועות אחרי ניתוח הסרת משקפיים בלייזר ולא משנה מה השיטה ניתן להתרחץ בים או בבריכה. רק ללכת לים בלי להכנס למים אתה יכול יום אחרי ניתוח.

22/04/2008 | 09:14 | מאת: תמי

שלום עברתי ניתוח קטרקט לפני 4 חודשים. הקטרקט הוסר אבל העדשה שהוכנסה לא מתאימה.(נשאר בערך אותו קוצר ראיה שלפני הניתוח )אני קצרת רואי והבטח לי שהדבר יתוקן מה גם שאני זקוקה לניתוח נוסף בעין השניה אני בת 61. הרופא הציע piggyback. האם ניתוח מסוג זה מסוכן יותר מבחינת תופעות לואי לא רצויות ובכלל התערבות נוספת בעין מסוכנת יותר ? מודה על תשובתך.

22/04/2008 | 11:14 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

זו שיטה ידועה עם סיכון נמוך תלוי ביכולות המנתח.

אם ובמקרה בזמן ניתוח הלייזר -בזמן הבזקי הלייזר-אני מזיזה את העיין -יש לכך השפעה על תוצאות הניתוח?

22/04/2008 | 11:16 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

ללייזרים המודרנים יכולת עקיבה אחרי תנועות מיקרוסקופיות של עיניים. אם תזיזי את העיניים כל הזמן במשך הטיפול תפגעי בדיוק של הטיפול. אם יש תזוזה מקרית המנתח שולט בניתוח ומפסיק את פעולת הליזר כך שאין פגיעה בדיוק. אין ספק ששיתוף פעולה מצד הפציינט מקל על המנתח ומגביר סיכויי דיוק הטיפול.

21/04/2008 | 18:39 | מאת: שימרית

לד"ר ניסן שלום רב , כתבתי לך בהודעה הקודמת את חששותי ותודה רבה לך על תגובתך הנאמנה אבל אני ניגשתי לאופטימטריסת על מנת לבדוק את ריאתי ואז מסתבר שיש לי חצי צילנדר בכול עין האם זה יחלים?האם זה יתכן? אני מאוד לחוצה מהענין ואני לא יודעת מה לעשות?

21/04/2008 | 22:38 | מאת: ד"ר דוד בן ניסן

שמרית שלום רב השארית היא קטנה ביותר . בכל מקרה חשוב לבדוק מה חדות הראיה שלך לאחר הניתוח ללא תיקון. מסקנה סופית ניתן לקבוע רק לאחר מספר חודשים כאשר תוצאת הניתוח מתיצבת סופית. על פי השארית נראה שאין בעיה של חדות ראיה ושתוצאת הניתוח טובה. הניתוח יחלים והתוצאה הסופית תשביע את רצונך. בהצלחה ד"ר ד בן ניסן

21/04/2008 | 17:56 | מאת: שטרן פרידה

אני בת 53 מרכיבה משקפיים מולטיפוקליות מזה מספר שנים. לפני כשנה החלטתי לבצע ניתוח להסרת משקפיים . לאחר הבדיקה המעמיקה במכון הודיע לי הרופא המנתח שאין באפשרותו לבצע את הניתוח כיוון שיש לי תחילת קרטאקט . שאלתי היא האם ניתן לבצע את הסרת הקטראקט ולהשתיל עדשה בו זמנית באותו ניתוח. האם הניתוחים נפוצים? האם מומלץ יותר לבצע את הניתוחים בנפרד לחא באותו ניתוח? אודה לך על תשובתך

22/04/2008 | 11:19 | מאת: ד"ר יובל דומניץ

בניתוח קטרקט מסירים את העדשה הטבעית שמתעכרת עם הגיל (קטרקט) ומשתילים במקומה עדשה מלאכותית שבדרך כלל גם פותרת את בעיית המשקפיים לרחוק. הכל מבוצע מיידית אחד אחרי השני.