פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
עברתי כריתת רחם ושחלות עקב סרטן שחלות B3 טופלתי ע"י כימוטרפיה טקסול קרבון 6 טיפולים למניעה .לאחר שנה וחצי חזרו מספר מוקדים. בשל הישנות המחלה הוצע לי טיפול חדשני ניתוח להסרת המוקדים ושטיפה כימו במהלך הניתוח. המדובר בניתוח בגדר חדשנות בארץ. אבקש הסבר על מהלך הניתוח והסיכויים להתאוששות...
הסבר זה את חייבת לקבל במלואו מהרופא המטפל לצערי לתת חוות דעת שנייה דרך האתר זו טעות מוחלטת אם את מעונינת ממש בחחוות דעת שניה אנו חייבים להיפגש דרך לימור 0523989266 כעת לשאלתך איננו בטוחים שכרית חוזרת יש לה משמעות ברורה והטיםול הנל גובל בניסיוניות אבל יש לו מקום במיקרים נכונים בברכה
רופא העור שלי הפנה אותי לבדיקת דם של פרופיל הורמונלי בעקבות נשירת שיער חמורה. הבנתי שבדיקה זו צריכים לעבור ביום השלישי למחזור. שאלתי היא האם יש סיבה? ואם ניתן לבצע אותה ביום הראשון למחזור? או לחילופין- כאשר המחזור עדיין לא הגיע? תודה
.
יש לי קונדילומה ואני בתולה. בזמן האחרון יש לי הפרשות עם מעט דם. איך נוהגים במקרה כזה מבחינת בדיקות (פאפ,קולפוסקופיה...),מעקב וטיפול? האם אין ברירה אלא לעשות בדיקות פנימיות/חודרניות? (יש לציין שלא איכפת לי משלמות קרום הבתולים) תודה!
אם לא היתה חדירה אין שום סיבה לברר את צואר הרחם הטיפול צריך להיות חיצוני בלבד
האם יש טעם לבצע בדיקת CA-125 בזמן הריון ? (נשאית BRCA1 ) האם ההריון גורם או מעקב בצורה כלשהי התפתחות של סרטן שחלות ?
בעייה גדולה כי הסמן עולה במהלך הריון תקין גם כן וכלן קשה לסמוך עליו
בהמשך לשאלתי מה-24/10 - קיסרי + הסרת שחלות מניעתית (נשאית של BRCA1 ) המון המון תודה על תשובה רפואית מפורטת וברורה. *** האם אתה או גניקולוג אחר שהנך מכיר, מוכן לבצע זאת ? (כנראה שאלד בתה"ש). ***** דבר חשוב נוסף - בקיסרי הקודם היה סיבוך (לאחר 20 שע' של זירוז בחדר לידה) נוצר קרע בצוואר הרחם, שגרם לדימום רב וכתוצאה מכך הרופא תפר את האורטור הימני עם הרחם, ונאלץ להמתין לאורולוג בכיר 6 שע' עם בטן פתוחה (תחת הרדמה כללית כמובן + 2 עירויי דם). **** אני מאד מאד מפחדת מסיבוך נוסף, האם בכל זאת כדאי לשקול את ההסרה בזמן הקיסרי?
שלום רב אני מנהל את היחידה הגינקו אונקולוגית בלניאדו כך שאם תלדי שם אוכל לבצע זאת ברור שנצתרך להיפגש לשוחח על כך תחילה ניתן ליצור איתי קשר בתאום עם לימור ל 0523989266 בברכה
אודה לתשובתך.
תתקשרי למוקד מידע של מכבי ותשאלי
שלום לדר' בן אריה ולדר' אטלס נשלחתי לבדיקת קולפוסקופיה במסגרת בירור כאבי בטן. הבדיקה כללה ביופסיה אנדומטריום.נאמר לי לבוא ולקבל את התוצאות. שאלתי היא: האם היו מודיעים לי דחוף על ממצא מדאיג והעובדה שלא נקראתי והתור נקבע לי לעוד שבוע וחצי (הבדיקה התקיימה לפני כ 3 חודשים)- מעידה שאין ממצא או שאינו מדאיג? בתודה מראש מיכל
לרב כשיש ממצא לא תקין משתדלים למסור את התשובה בהקדם ובכל מקרה אין דרך לדעת אלא על ידי קבלת התשובה
שלום רב, לאחר בדיקות ואולטראסאונד אובחנתי כסובלת משחלות פוליציסטיות, התופעות הן: מחזור לא סדיר (אחת ל- 6 חודשים יזום), השמנת יתר ואני לא מצליחה לרדת במשקל, שיעור יתר בפנים בחזה ובבטן אי פריון סוכרת ועוד.... מה זה בכלל התופעה הזו? אם יש לי בנות האם הורשתי להן את זה? ואין פותרים את הבעיה?
רונית שלום לך , קראתי את שאלתך ונזכרתי שלא מזמן קראתי כתבה בנושא של שחלה פוליציסטית. הנה הלינק: http://www.2b-bari.co.il/Index.asp?ArticleID=192&CategoryID=85&Page=4
אני בת 38 אחרי סרטן שד.(גילוי לפני שלוש שנים). טופלתי על ידי זולדקס וממשיכה עם טמוקסיפן. זולדקס סיימתי במרץ 2006, בסוף יולי קיבלתי מחזור. עשיתי בדיקת דם לסמנים, והתוצאה לC-125 הייתה 28, כשהתוצאות האחרות שלי לפני שנה וחצי ושנתיים היו 6 ו11. רופאת המשפחה שלי התקשרה בהיסטריה והכניסה אותי להיסטריה. מה המשמעות של הסמנים? עד כמה הדבר מדוייק? האם זה קשור לכל הטלטלה ההורמונלית שהגוף עובר? אני כמובן הולכת היום לרופאת הנשים שלי. אשמח למעט הבהרה. תודה.
הערך הנורמלי בגילך הינו 35 כך שהתוצאה נורמלית אבל יש המון פרטים שכדאי לדבר עליהם ולכן גשי בנחת לרופא הנשים להסבר מפורט בברכה
רציתי לדעת מה זה שחלות פוליציסטיות ואך אפשר לטפל בזה תודה
הנה - http://www.baby4u.co.il/articles/?id=16
אני בת 26 חוויתי במשך כמה חודשים אי נוחות בטן, נפיחות, בחילות, וכו'. עברתי סדרה של בדיקות כמו CT , US, צילום בריום וכו' וגם בדיקה גניקולוגית מקיפה ולא נמצא דבר. (הבדיקה היחידה שלא עברתי היא קולונוסקופיה- לא הסכמתי לעבור עוד בדיקה כשהכל נראה תקין). עד היום זה לא עבר לגמרי אבל למדתי לחיות עם זה והעוצמה של זה פחתה. קראתי על סימפטומים של סרטן השחלה ורציתי לדעת אם למרות שנבדקתי בתקופה בה התלוננתי על כאבים וכו' ולא מצאו דבר, האם יש סיכוי שפיספסו משהו? יש לציין כי בעבר סבלתי מציסטות בשחלות..לא יודעת אם זה קשור. וכם בדיקות הדם שלי יחסית תקינות - קצת חוסר בפריטים וברזל.
לאור כל הבדיקות התקינות במיוחד אם עברת גם אולטרסאונד נרתיקי שהוא מצוין בהדגמת השחלות הסיכוי לסרטן שחלות הוא קלוש ביותר
ד"ר בן אריה הנכבד, מבלי לפגוע חלילה במקצועיותך ובעבודת הקודש שאתה עושה בפורום זה, הרשה לי להעיר הערה קטנה. ראיתי שתי תשובות שענית לגבי סרטן השחלות, שטענת שאולטרסאונד וגינאלי הינו דרך מצויינת לאיתור סרטן זה. בתור נשאית של brca1 ידוע כי האולטרסאונד הנרתיקי לא יכול לאתר גידולים שהם קטנים מ-ס"מ לכן ברגע שכן אפשר לראותם באולטרסאונד הבעיה היא שזה כבר בשלב מתקדם ולא ראשוני. ידוע כי קשה מאוד לאתר את סרטן השחלות בתחילתו, לכן ההמלצה היא לנו הנשאיות להסיר את השחלות עם סיום תכנון המשפחה או בגיל 40 בו מתחיל הסיכון. אם אפשר היה לאתר את הגידולים בראשיתם בסרטן השחלות, לא היינו נאלצות להסיר את השחלות ולוותר על פוריותנו וגם על ילדים בגיל צעיר. ושוב אני מציינת שנכון שאפשר לאתר סרטן שחלות באולטרסאונד וגינאלי, אבל ברוב המקרים לא בשלביו הראשונים , ואז לצערינו זה לעיתים כבר מאוחר מדי. ואגב, אני שהייתי באולטרסאונד וגינאלי אצל אחד המומחים כל 3 חודשים, לא ראו אצלי אפילו ציסטות. אבל למרבית הפלא, בתשובה הפתולוגית שלי באחת השחלות היו ריבוי ציסטות עד ס"מ, דבר שלא נראה אף פעם באולטרסאונד הוגינאלי. אז נכון זה היה רק ציסטות, אבל מה אם באמת זה היה גידול קטן? מקווה שההערה שלי לא פגעה חלילה, ושוב מציינת את הערכתי הרבה ברצונכם לעזור . לילה טוב.
זה כנראה מעי רגיז אם לא מצאו כלום.... כדאי לך לעשות גם בדיקת רגישות ללקטוז.
יש לי את מחלת האפילפסיה במקרה הכי קל שלה..אני לוקחת את הכדור למיקטל אני רוצה להתחיל לקחת גלולות למניעת הריון אז איזה גלולות יתאימו עם הכדורים של האפילפסיה שאני לוקחת? אני בת 18 ומעשנת. ואמרו לי שאם לוקחים גלולות למניעת הריון אז אסור לעשן...זה נכון?
זה לא הפורום המתאים לשאלה שלך. מלבד זאת לגלולות צריך לקבל מירשם מרופא, כך שאני מציעה לך לפנות לרופא נשים, שעל פי הנתונים הרפואיים שלך יתאים לך אמצעי מניעה. לפי מה שאני יודעת עישון וגלולות לא הולכים ביחד... ואם את דואגת לבריאותך, גם בלי קשר לגלולות, עישון מאד לא רצוי בכלל.
שלום רב, אני סובלת מכאבים באגן ומתחתיו - בבטן התחתונה וכאילו בתוך הנרתיק - כאב פנימה . יש לי נטיה לנפיחות בבטן, ונפיחות בכלל. יש לי עליות וירידות של תיאבון ולא מרגישה טוב בכלל. המחזור החודשי - עובר קשה מאוד וחזק מאוד. אני בת 47 , ללא בעיות אחרות מיוחדות מלבד אנמיה . מה זה יכול להיות ? ממה הכאבים ? לא יודעת למי לפנות . אין לי גניקולוג קבוע כי את האחרון עזבתי בשל יחס לא נעים , ובתחום כה רגיש יש צורך גם בהרגשה טובה ... למ לפנות? האם יש לכם המלצה על מומחה באיזור השרון ?
ביום ראשון שעבר ביצעתי בדיקת פאפ.כמה ימים לוקח עד שמתקבלת תשובה?אמרו לי שאם לא חוזרים אליי תוך מ"ס ימים ניתן להסיק כי הבדיקה תקינה,האם אכן כך הדבר? לתשובתך אודה.
בדרך כלל תוצאה מתקבלת תוך 3-4 שב אלא אם הרופא המבצע חושד בממצא לא תקין ואז ניתן לבצע בדחיפות תוך כשבוע
שלום וברכה!!! אני בת 40+ ומזה כשבועיים יש לי תחושת גרד וכאב בעת היציאות לעיתים אף דימום. לדעתי אלו טחורים, פניתי לרופא המשפחה והוא נתן לי משחה ואף פתיליות. התחלתי בטיפול ויחסית מיד בתחילת הטיפול הגרד רק התחזק ואף מציק. ברצוני לציין כי אני נוטלת כדורים טבעיים ליציאות רכות שם הכדורים "אלוהה" מבוסס מצמחים טבעיים בלבד. מה עלי לעשות האם לנסות להמשיך בטיפול הפתיליות והמשחה, אלא המצב חמור יותר ואינני יודעת, הגרד הולך ובא, ולא תמיד יש דימום. אבקש את דעתכם בנושא ומה אתם ממליצים לעשות, זו תחושה מאוד לא נעימה ואף מציקה. בתודה מראש.
לדעתי , מכיוון שאת כותבת שהמצב חמור יותר, את צריכה לחזור לרופא המשפחה להמשך בירור. תוכלי גם לשאול בפורום רפואת משפחה ובנוגע לטחורים - בפורום פרוקטולוגיה.
דודתי הייתה בבדיקת פאפס ואז הפנו אותה לקולסקופיה ובקולסקופיה אמרו שלוקחים לה ביופסיה (בדיקה כואבת) ועכשיו אמרו שהיא צריכה לחכות חודש היא מאוד בלחץ וחוששת מסרטן. אנא תגידו לי בשביל מה הם אמרו לחכות חודש? הבנתי שצריך לענות תשובה במקום !!!! מה זה יכול להיות? האם בודקים תאים סרטניים או משהו אחר? ולמה כל כך הרבה זמן לחכות לתשובה? (חודש) !!
ברב המקרים ניתן על ידי המראה בקולפוסקופ לדעת באם יש חשד לסרטן ואז הבדיקה נשלחת בצורה דחופה להערכת פתלוג ומתקבלת תוך כשבוע, כאשר אין חשש ממשי לסרטן מטרת הביופסיה לברר האם מדובר בממצא טרום סרטני. במקרים אלו אין כל דחיפות ואז התוצאה מגיעה תוך כחודש לכן סביר להניח שאין מקום לדאגה מיותרת
אני עברתי תשעה טיפולי ivf כאשר לפני שנה עברתי הפלה של תאומים בחודש חמישי. מאז עברתי חמישה טיפולים אשר בהם העוברים שהוחזרו לא השתרשו ואף קיבלתי וסת לאחר חמישה ימים מיום שהחזירו. בפעם האחרונה ביקשו ממני לעשות בדיקת קולוסקופיה. שאלתי היא מה הבעיה המשוערת? ומה זאת הבדיקה?
אהלן, אני בחורה בת 25, מקיימת יחסי מין קבועים עם בן הזוג כבר יותר מ 6 שנים. לפני כשבוע וחצי החלו לי גירודים באיזור הנרתיק, שהפכו לנפיחות וצריבה קלה. אז החלו הפרשות לבנות עם מעט גבשושיות ואתמול הבחנתי כי הן הפכו לחומות. בעת מתן שתן נראה לי כי יורד לי גם דם. יש לי תור לרופא רק לשבוע הבא, אני מאד דואגת ורציתי לדעת מה זה יכול להיות והאם יש מקום רב לדאגה שמצדיק הליכה למוקד רפואי או לרופא אחר? בתודה מראש, שבת שלום.
תשאלי בפורום רפואת נשים של ד"ר שלומי כהן איילון, או שתתקשרי למוקד קופת חולים ותוכלי להתייעץ עם אחות מוסמכת.
שלום, אחרי שקראתי את הכתבה על סרטן השחלות, נלחצתי. אני בת 35, 4 חודשים אחרי לידה ויש לי תסמינים מאז הלידה כמו: כאבים באגן, גזים מרובים וחוסר תיאבון. האם אני צריכה להילחץ? יש לציין כי עשיתי 2 בדיקות גניקולוגיות מאז הלידה של צוואר הרחם. האם בבדיקה היו מאתרים זאת?
הסיכוי לסרטן שחלות הוא קלוש ביותר משטח PAP מצוואר הרחם נועד לאבחן מצבים טרום ממאירים בצוואר הרחם אך בדיקה גינקולוגית ואולטרסאונד בהחלט מספקים לשלול סרטן שחלות - כך שממש אין סיבה ללחץ
שלום, לאחרונה התגלתה אצלי קונדילומה. האם אני יכולה להדביק במחלה נשים אחרות ע"י ישיבה על אסלה משותפת? אם אני מכבסת את בגדיי התחתונים עם הבגדים של שאר בני הבית? או בדרכים אחרות? תודה
שלום רב, אני בת 45 ועומדת לעבור את הניתוח הנ"ל לאחר מופעים חוזרים של דימומים בתקופת מנופאוזה (אני אחרי שני ניתוחי סרטן שד כריתה חלקית ולאחר מכן כריתה ושיחזור וטופלתי בכימותרפיה ). בבדיקת פיפל וגם היסטרוסקופייה לא נמצא עדות לממאירות או היפרפלזיה. אני רוצה לעבור את הניתוח בשיטת לפרסקופייה. רופא הנשים שלי טוען שכל הסיפור של לפרסקופייה הוא די "גימיק" ואין כמו פתיחת בטן. את ניתוח כריתה ושחזור שד עברתי השנה והוא היה כרוך בפתיחת בטן ואני די חוששת לבצע פתיחת בטן נוספת. האם כך? אשמח לשמוע התייחסות מיקצועית מרופא וגם התייחסות של נשים שעברו את התהליך (לא משנה באיזו שיטה ). בתודה, טל
בידיים לא מיומנות הלפרוסקופיה מסוכנת למזלנו היום הניסיון של הלפרוסקופיה האונקולוגית הינו מעל 11 שנה עם תוצאות מצוינות היום את רוב המטופלות שלנו ען סרטן רחם אשר בו בנשים יחסית שמנות אנו כורתים את הרחם והשחלות בלפרוסקופ עם מניעת כאב דימומים והרגשתי היא שבקרוב יצא מחקר ענק הנקרא LAP II אשר יוכיח לכל הספקנים שהלפרוסקופיה אפילו בסרטן רחם עדיפה על פתיחת בטן ולכן אני משוכנע שיש חוסר הבנה עם הרופאה לדעתי אין הצדקה לפתוח בטן לכריתת שחלות אם ניתן לבצע זאת בלפרוסקופיה בבטחה אם את מתאימה לפרוסקופיה יש לבדוק זאת פרטנית בברכה דר אילן אטלס 0523989266
אני אמורה לעבור ניתוח קיסרי שלישי בעוד כחודש, הנני נשאית של הגן BRCA1 האחראי לסרטן השחלות (2 דודות שלי חלו) הומלץ לי על כריתת שחלות מניעתית. *** האם חכם יהיה לבצע את הכריתה בזמן הניתוח הקיסרי או שהשוק לגוף ולי יהיה גדול מדי . מתי יהיה נכון לבצע זאת ? (הכוונה כמה זמן לאחר הקיסרי) הנני בת 39 תודה
חכם אך טלוי בממצאים הניתוחיים למשל אם יש בבטן הדבקןיות רבות וקשה להגיע בצורה בטוחה עקב גודל הרחם לשחלות הייתי דוחה זאת לאחר נסיגת הרחם ואז הדמום דל ברוב המקרים נין לבצע זאת בבטחה אך יש לשים לג לכריתת חצוצרות מלאה בנוסף אחרת הסיכון עדיין קיים ולכן רצוי לערב גינקולוג המסכים בזמן הניתוח להוצאי את כל החצוצרה ולצרוב את קרן הרחם בברכה דר אילן אטלס 0523989266
מגיל 19 ועד היום (34) אני לוקחת גלולות דיאנה לטיפול הורמונלי לאקנה. בארבע השנים האחרונות היו לי כל מיני תופעות של נזלת כרונית,כאבי ראש, חולשה ולחץ ברגליים כבמחזור. משום שלא נמצאה כל אבחנה החלטתי להחליף את הגלולה ליסמין. מוקדם מדי לקשור את המקרה לגלולה אך בינתיים אני מרגישה טוב מזה כחודשיים. האם שמעת על מקרים דומים? האם סביר שתופעות אלו יגרמו כתופעות מלקיחת הגלולה? ושאלה נוספת ישנם רופאים שאומרים כי לקיחת הורמונים כגון הדיאנה (ללא תוספת של אסטרוגן) מגבירה את הסיכוי לחלות בסרטן השד. האם אני נמצאת בגורם סיכון גבוה לחלות בסרטן השד? האם ניתן לאבחן זאת מוקדם, ומה מומלץ?
רוב במחקרים מצביעים על קשר חלש או חוסר קשר ויחד עם זאת אני מציע בגילאים יןתר תקדמים לארח דיון פרטני טבעת בברכה
אורית שלום! גם אני עברתי ניתוח בעקבות גידול בצוואר הרחם וגם לי אותן השאלות? הייתי רוצה שתפרטי אם ברצונך לגבי הניתוח שלך? תודה ותרגשי טוב.
עדיין לא עברתי את הניתוח אעשה זאת בקרוב. אשמח אם תשתפי אותי בנסיונך האישי. אפשר גם דרך האימייל. תודה אורית.
שלום וברכה אני 6 שבועות אחרי לידה (לידה רגילה עם תפרים)ובבדיקה אצל רופא הנשים הוא אמר שהוא חושב שיש לי בצקת באיזור התפרים בקיום יחסים גם לאחר שימון כואב לי מאד 1- ממה זב קורה? 2- מה לעשות? תודות ורדה
האם הרופא בעקבות הבדיקה אמר לך שאפשר כבר לקיים יחסי מין ? כדאי שתתייעצי אתו.
בבדיקת PAP ניצפו תאים מטפלסטיים עם שינויים אטיפיים נשלחתי לבדיקת קולפוסקופיה מה מעידים השינויים ?רופא הנשים אמר שיתכן דלקת או גילוי מוקדם לסרטן צואר הרחם . האם דלקת מופיעה ללא סימני כאב,דימום ? מה הסבירות ?
הסבירות שמדובר בסרטן צוואר הרחם היא קלושה, אך כפי שנאמר על ידי רופאך מומלצת בדיקת קולפוסקופיה לאבחן האם יש תהליך טרום סרטני הניתן למעקב וטיפול
3 שנים אחרי גילוי סרטנשד עברתי למפקטומי. יש גרורות בעצמות. מקבלת ארימידקס כל השנים, לאחרונה מעבר לטמוקסיפן לאחר עלייה של המרקרים. אולטראסאונד חזה ובטן - תקינים. מיפוי עצמות ללא שינוי. באולטרא סאונד וגינאלי שנעשה בשבוע שעבר - הכל תקין, למעט נוזל באגן במידה בינונית. אני יודעת שנוזל באגן יכול להיות תקין אצל נשים בגיל הפוריות, (האם כך?) במקרה הזה- ללא מחזור (הפסקה עם לוקרין). אודה אם תוכל להסביר לי מה המשמעות לנוזל, מדוע נוצר ומה הטיפול. האם יש צורך בביופסיה או בדיקת הנוזל? היתכן שה הגורם לעליית מרקרים - מעל 1000?
שלום רב נוזל בבטן בכמות מינימלית הינו נורמלי כמות מעל הנורמה והדבר דיי סוביקטיבי על ידי על קול הינו חריג ומחייב התיחסות רשימת הגורמים למיימת או מיים בכמות יותר מהרגיל הינה ארוכה וכוללת הפרעות כבד זיהומים גידולים שפירים וממאירים חשוב לראות איזה מרקרים עלו מה המצב התפקודי ולפי אלו להחליט על דיקור מיימת על ידי על קול חשוב לדעתי לקבל יעוץ מסודר מגינקו אונקולוג במקום המגורים את הדיקור אנו שולחים למספר בדיקות כולל ציטולוגיה מלחים חלבונים סוכר ותרבית וכן מבצעים בדיקת תפקודי כבד בדם כולל GOT LDH וכד בברכה ובהצלחה
התשובה הועברה, במידה ותהיינה שאלות נוספות נשאל.
האם שמעתם על תרופה שמבוססת על צמח המנילובה וחוץ מזה על עוד הצעות מזה כ5 שנים מאז התגלתה המחלה:מזיטולומה פפילרית .טופלה במשך כ-2 שנים בכימוטרפיה ומאז הפסיקו את הטיפולים מכל סוג ורק מעקב מה לעשות . לפני חודש התחלף רופא שאמר שצריך להתחיל לדעתו שוב בקבלת טיפול כי יש שינוי משמעותי מאז הפסקת הטיפולים לפיהמלצת הרופאה שעקבה ב2שנים האחרונות ואמרה שלא צריך טיפול כי אין שינויים בסיטי כל 3 חודשים.בניגוד לדעתות של הרופא שהחליף את הרפאה לצערי הרופא עזב כשהיגעננו לקבל תוצאות של סיטי נוסף וקיבלה אותנו רופאה חדשה. שדחתה את הפגישה לעוד שבוע . הצילו... תודה מראש
זו הבעייה בסרטן בעייתי שיש הרבה דעות כמובן לא כדאי שנביע דעה נוספת לבלבל אותך ועוד ללא הכרות מעמיקה עם המקרה עצתי לך לברר היטב עם הרופא המטפל החדש למה ומדוע הוא ממליץ על טיפול זה או אחר ולחדש את התקשורת בינכם לרמה טובה כי זה מאוד חשוב בשלב זה של הטיפול בברכה
בבדיקת TVS נרשם נוזל באגן בכמות בינונית ASCITES והומלץ על CT בטן חוזר שאלה:-האם יכול להיווצר כתוצאה מנטילת כדורים הורמונליים (טמוקסיפן) ? ממה יכול לנבוע? אין לי כאבים ואני מרגישה טוב. בדיקת CT בטן שבוצעה לפני כ-4 חודשים תקינה.
ללא ידיעת כל הפרטים הרפואים הרלונטים איני יכול לחוות דיעה, אך טמוקסיפן לא גורם באופן ישיר למימת
שלום ברצוני לדעת לגבי יעילות התרופה femara במניעת הישנות המחלה.
זוהי תרופה יחסית חדשה שיש מעט דיווחים על שימוש במחלה חוזרת או מתקדמת. . ולכן למרות שתאורטית יש היגיון בטיפול , זה עדיין בגדר ניסיון מחקרי
שלום רב! קיימתי יחסים עם חברי מספר פעמים בשבוע שעבר. עכשיו אני מתחילה להרגיש ששורף לי במתן השתן, כמו כן אני מוצאת את עצמי הולכת לעתים תכופות לשירותים, כמות השתן מעטה ושורף לי מאוד בכל פעם. בנוסף לכך קיים דימום. לא יודעת אם זה רלוונטי אבל בכל פעם שהוא גומר שורף לי מאוד. ממה זה נובע? מה יכול להיות שיש לי? תודה רבה מראש!.
שלום אני בת 17 הייתי מקיימת יחסי מין עם בן זוגי כמעט חצי שנה ולא השתמשנו בקונדום לפני חודש בערך יצאו לי בפוט יבלות ופטריה אחת ואף בנרתיק עצמו. הלכתי להתייעץ עם גיניקולוג והוא אמר לי שזו מחלמת מין ושהחבר שלי הדביק אותי אבל אצלו לא מופיע כלום באיבר המין אז אנחנו לא מבינים איך נידבקתי. הרופא שלח אותי לטיפול וולוסקופיה וקופוסקפיה משהו כזה ואם נחוץ גם טיפול בלייזר. השאלות שלי הם האם זה יפגע לי בעתיד בהריונות? והאם הטיפול הזה כואב? תודה מראש..
בחלק גדול מהמקרים למרות שבן הזוג נושא את הוירוס המדבק אין לו יבלות דומות. הטיפול מעט לא נעים אך לא כואב כתלות במספר והיקף היבלות ואין למצב זה כל השפעה על הריון עתידי
ערב טוב גילי 42 מזה כשנתיים סובלת ממחזור לא סדיר, מתארך, דימום קל בשבוע הראשון שלאחר המחזור,לפעמים אחרי מגע מיני, נבדקת באופן קבוע כל 6 חודש,מספר פעמים עברתי טולטרסאונד וגינלי שיצא תקין מפעם לפעם מתגלה אצלי ציסטה בשחלה שנבדקת על ידי דופלר או CA125פאפ פעם בשנה הכל יוצא תקין ןאני בכל זאת כל הזמן פוחדת נורא אחותי נפטרה לפני מס שנים מסרטן צואר הרחם אך הרופא אומר שאין קשר,היום הייתי בבדיקה הרופא בדק את צואר הרחם והרחם בדיקה ידנית ואמר שהכל נראה תקין אך כדי שאהיה רגועה שלח אותי שוב לאולטרסטוד וגינלי ולבדיקה נוספת בשם קולסקופיה ומאז אני במתח נוראי האם יש לי משהו מסוכן ד"ר למרות שהרופא שלי מכיר אותי וניסה להרגיע זה לא עזר מימה זה יכול לנבוע אציין שיש לי בעיה בבלוטת התריס מזה כ5 שנים ומאז יש לי בעיות במחזור כמעט כל חודש לפני כן מעולם לא היתה לי שום בעיה קבלתי מחזור כל28 יום כמו שעון בבקשה תומר לי אם יש סיבה לדאגה אני ממש מבוהלת סליחה על אורך השאלה תודה
אם את מעונינת באיבחון טוב, בגילוי הגורם לבעיה והטיפול בו ממליץ לפנות למומחה לרפואה סינית בתחום, בעל ניסיון של עשרות שנים, בשם נודר 052-2752319 יכול לעזור בודאות! בהצלחה והרבה בריאות מירו 057-7361955
לפי תאורך אין כל סיבה לדאגה אך בהחלט מומלץ לעבור את בדיקת הקולפוסקופיה (הסתכלות בהגדלה על צוואר הרחם) שתראה בביטחון רב יותר שאומנם אין כל בעיה בצוואר הרחם
היה לי חבר כשנתיים,לקראת סוף מערכת היחסים (הוא היה הראשון שלי) גיליתי גושים קטנים גבשישים באיזור המפסעות וטופלתי אצל רופא עור בחנקן. היום שנה וחצי אחרי שאני כבר לא איתו, ונרפאתי לגמרי שוב גיליתי את אותם הגושים ליד השפתיים ובתוך הנרתיק, אני מטופלת באלדרה שהרופא דרש שימוש יומיומי ולא כמו שבאלון רשום יום כן ויום לא. ביומיים הראשונים לשימוש אושפזתי עם חום, כאבי רגליים והקאות ומיד לאחר מכן קיבלתי מחזור ולכן לא השתמשתי מאז, הרופא בבית החולים טען כי אין קשר בין "השפעת" שפתאום חטפתי לבין הטיפול, היום הוא היום הרביעי לטיפול ואני סובלת, אינני מצליחה לישון בלילות, אני סובלת מנפיחות וכאבים , אי נוחות ועיקצוצים ואותם סימנים שהיו לי ביום האישפוז- כאבי רגליים חום ובחילות, אני לוקחת מיד אופטלגין ונרגע לי אחרי זמן מה. מה לעשות אני נורא סובלת, הרופא אמר שאם זה לא יעזור אני יצטרך לעבור איזה ניתוח. למה הוא גם לא פעל כמו שכתוב באלון.... מה לעשות. איך לטפל? האם השימוש באלדה בכלל עוזר?
איני יודע מדוע הומלץ טיפול יומי ולא לסרוגין. טיפול זה יעיל במידה רבה א לא תמיד עוזר ואז מומלצת גישה טיפולית אחרת כצריבה בקור חשמל או לייזר (כנראה זה הניתוח שהתכון הרופא). איני יכול דרך האינטרנט לדעת באם מחלת החם והכאבים קשורים לקונדילומות או לטיפול אך זה מאד נדיר שיהיה קשר בין הדברים במידה וחם וכאבים נמשכים מומלץ לחזור לבדיקה ובנתיים אין בעיה לחכות מספר ימים בטרם המשך טיפול באלדרה
שלום לרופאים! האם כל מקרי סרטן צוואר הרחם נגרמים מנגיף ה-HPV ? או שיש גורמים נוספים ידועים , או כאלה שאינם ידועים ? במידה ויש גורמים נוספים אפשריים, מהם ? תודה
היום ידוע שכמעט 100% ממקרי סרטן צוואר הרחם נגרמים על ידי HPV אך יש גורמים סביבתיים משמעותיים כגון עישון המעודדים את התפתחות הסרטן כי רק מעטים מאלו שנדבקים בוירוס לוקה בסרטן
מדוע לא קיבלתי תשובה? לאחר ניתוח לקרוסקופיה להוצאת מיומה אחורית בגודל 7 ממ, כמה זמן צריך לחכות על מנת להיכנס להריון? מסתבר שיש עוד מתעניינות בשאלה. אך טרם קיבלנו את התייחסות הרופאים, בבקשה ענו לנו.
גל, חושבת שלא קיבלתן תשובה מכיוון שהנושא לא קשור להגדרת הפורום !- אונקולוגיה גינקולוגית !! קראי למעלה את ההודעה החשובה שבה מוסבר במה עוסק הפורום. יש שני פורומים מתאימים: כירורגיה גינקולוגית - אנדוסקופיה ...- http://www.doctors.co.il/xFF-List,xFI-556,m-Doctors,a-Forums.html ופורום "האשה והרחם - מיומות (שרירנים)" של ד"ר דליה אדמון. בהצלחה
הריון לאחר מיומה בגודל 7 ס"מ שנמצאת בדופן האחורי כמה זמן יש להמתין ע"מ שהרחם יהיה בשל להריון ? תשובה מהירה בבקשה
הריון לאחר מיומה בגודל 7 ס"מ שנמצאת בדופן האחורי כמה זמן יש להמתין ע"מ שהרחם יהיה בשל להריון ? תשובה מהירה בבקשה
בהמשך לתשובתך שיתכנו שחלות פוליציסטיות למרות שהמחזור סדיר ונורמלי - האם זה יכול לגרום לאי פיריון? האם נשירת שיער קשורה לזה?
מאחר שמחזור סדיר מצביע על סבירות גבוהה לאיזון הורמונלי תקין לא סביר שיגרם אי פיריון או נשירת שיער, אך כל דבר אפשרי וניתן לבצע בדיקות הורמונליות להערכת המצב
לא לקחתי גלולות במשך קרוב לשנתיים כשבתקופה זו המחזור שלי לא היה סדיר לפני שלושה ימים התחיל לי מחזור לקחתי גלולה (מליאן) ללא התייעצות רופא ומאז הוא נעלם מה זה יכול להיות?
לא לקחתי גלולות במשך קרוב לשנתיים כשבתקופה זו המחזור שלי לא היה סדיר לפני שלושה ימים התחיל לי מחזור לקחתי גלולה (מליאן) ללא התייעצות רופא ומאז הוא נעלם מה זה יכול להיות?
אורטל - אני לא רופאה אבל יודעת ש - גלולות לוקחים על פי התייעצות עם רופא, דבר שני - פורום זה עוסק באונקולוגיה גינקולוגית, ולכן, אם במסגרת האתר, יש פורום "דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים", והוא הפורום המתאים יותר. בלי קשר - חשוב שתתייעצי עם רופא נשים באופן אישי.
יש לי שאלה מאוד דחופה..אני לוקחת גוללות ובהפסקה שעשיתי בין חפיסה לחפיסה לא קיבלתי מחזור..לאחר שעבר שבוע לקחתי גלולה..ואז יום אחרי זה קיבלתי מחזור..יש לי דימומים כבר שבוע וחצי וב3 ימים האחרונים יש לי כאבים עזים בבטן התחתונה..אך אתמול לא היו לי רק דימומים אלא יצאו לי מן גושים כאלה...אין לי מושג מזה... מזה יכול להיות???
ליאת, אני מקווה שבנתיים כבר התייעצת עם גינקולוג במציאות, לא וירטואלי. לדעתי, אי אפשר לאבחן דרך האינטרנט מה הבעיה אצלך.
בת 34 ללא רקע משפחתי של סרטן השד או שחלות. בבדיקה שגרתית נמצא: "שיים - מבנה גבשושי. בשד ימין נמוש גוש סולידי נייד בגודל כ- 1 ס"מ ברביע לטרלי.". הרופא אמר שככל הנראה מדובר בבלוטת חלב שנסתמה או עברה שינוי כלשהו ושאינו מודאג, אך ליתר בטחון שלח לאולטרסאונד. ברצוני לשאול מה משמעות הממצאים, והאם באמת אין סיבה לדאגה כפי שאמר הרופא ?
לאחר האולטרסאונד מומלץ להתיעץ עם כירורג שד על הצורך בביופסיה \ שאיבה במידה והגוש מתמיד
אני כבת 40 שנים. התחיל לי מחזור בסוף אוגוסט ומאז לא מפסיק. קיבלתי פעמיים הקסאקפרון (ל-3 ימים כל פעם) , ולקחתי 15 ימים אוסרוגסטן - ואני עדיין מדממת. אני מרגישה מותשת. בדיקות פאפ, פיפל ואולטרה סאונד תקינות. התשובה שקיבלתי מהרופא זה ללכת להומיאופט מה לעשות? מה יעצור את הדימום הזה? האם נכון שכ-10 ימים אחרי סיום האוטרוגסטן שו יגיע מחזור? כמה ימים בחודש הזה מותר לי לקחת את הכדור הזה? תודה רבה.
לאור הבדיקות התקינות שתארת אין מקום לדאגה אך בהחלט יש מקום לנסות לפתור את בעיתך המציקה. רצוי תחילה באמצעים הןרמונלים כגלולות לטווח קצר ובמידה ואין שיפור ניתן לשקול אמצעים אחרים בטרם פונים לטיפול ברפואה אלטרנטיוית
שאלה לדוקטורים !!! (אשמח אם שניכם תביעו דעתכם בענייני כי הנני מבולבלת...) לפני שנתיים בבדיקת פאפ קיבלתי תוצאה של CIN1 עם HPV. ביצעתי קולפוסקופייה שאימתה את הממצא והתבקשתי לעשות מעקב. במעקב : בבדיקה אחרי חצי שנה בערך : פאפ תקין בבדיקה אחרי שנה בערך פאפ תקין (שתי בדיקות תקינות ברצף אחרי פאפ לא תקין כאמור). אבל אחרי שנה וחצי (בדיקה שלישית ברצף), כשבתקופה זאת אצין שהיה לי דימום קל אחרי יחסי מין שאולי לא קשור ואולי כן -- קיבלתי שוב פאפ לא תקין, שוב התקבל CIN1עם HPV. הלכתי לקולפוסקופייה, והרופא ראה מספר "נגעים" שחשד לזיהום HPV ונשלחתי לעשות HPV typing test. אולם, בבדיקת הסיווג לווירוס יצאה לי תוצאה שלילית לכל סוגי ה HPV (קונדילומה וצוואר הרחם). שאלתי: הייתכן שהסיווג לווירוס שנעשה בשיטת PCR נתן לי false negative ובעצם יש לי בעיה שזקוקה לטיפול כמו לייזר? מצד שני הייתכן שהפאפ השלישי ברצף נתן לי false positive??? הרופא שהפנה אותי לבדיקת הסיווג אמר שרק אם יתקבל חיובי ב- typing test (כלומר HPV אונקוגני 16,18,31,33) -- הוא יעשה לי ביופסיה שלאחריה ככל הנראה צריבת לייזר. (אגב בביופסיה הוא לא היה יכול לתזמן את מועד הנגע...) אבל הסיווג כאמור יצא שלילי ... מה עלי לעשות כעת - שוב בדיקת פאפ / פאפ דק, ומתי לבצע ??? בתודה ובברכת חג שמח, שגית
העובדות הברורת מתאורך שהיה או עדיין יש עדות לזיהום ב HPV אך הממצאים מראים שינויים בדרגה קלה בלבד. מעבר לכך בחלט ייתכנו תשובות חיוביות (וגם שליליות ) כוזבות וככל שעושים יותר בדיקות מצד אחד מקבלים ביטחון יתר שאין ממצאים משמעותיים ומצד שני עולה הסיכוי לתשובות כוזבות. אין "תשובה חד משמעית מה לעשות כעת" - ברור שאין מדובר כעת "במשהו רציני" וניתן לבחור אחת ממספר גישות הגיוניות: לא לעשות דבר מעבר למעקב על ידי בדיקת פפ או פפ דק, בכל זאת לעבור ביופסיה ולשקול לאחר מכן צריבה או מעקב או לפנות לבדיקה נוספת של HPV בשיטה של eliza שלמיטב ידיעתי מדויקת יותר.
האם הופעת קונדילומה בגיל צעיר (18) מגבירה את הסיכון לחלות בסרטן צוואר הרחם?
בדרך כלל תת הסוג של הוירוס שגורם לקונדילומות לא גורם לסרטן, אבל חשוב להיות במעקב שנתי של בדיקות PAP לודא שאין שינויים בצוואר הרחם כי ניתן להדבק במספר סוגים של הוירוס על ידי מעקב נכון גם בנשים בסיכון ניתן למנוע את כל המקרים של סרטן צוואר הרחם
אני צריכה לעבור הקפאה ברצוני לברר האם ניתן לבצעה הקפאה בזמן שיש התקן תוך רחמי ,תודה מראש.
אני בת 28, שנה לאחר לידה הנקתי 8 חודשים, אחר כך לקחתי DOSTINEX, לאחר חודשיים מלקיחה הופיע מחזור (כלומר 10 חודשים לאחר לידה) , לאחר חודש שוב, אך מאד קצר (2-3 ימים), עם מעט דימום...16 יום לאחר מכן (עכשיו) יש לי שוב דימום, ממש כמו מחזור.... הלכתי לרופא נשים, נאמר לי לחזור כאשר דימום יפסיק על מנת לקחת בדיקת PAP האם יכול להיות שמדובר על סרטן צוואר הרחם או כלשהו אחר בגיל שלי? או שזה סתם שינווים הורמונליים? יש לציין שבזמן אחרון קרה הרבה שינוים משמעותיים בחיים שלי ואני בלחץ ( עברנו דירה וכו') תודה על תשובותך....
הסיכוי לסרטן צוואר הרחם הוא קלוש ביותר אין מקום לדאגה, רק לעקוב אחר סדירות הוסת ולבצע בדיקת PAP שיגרתית
האם יתכן שלמרות שהמחזור סדיר והדימום נורמלי יהיו שחלות פוליציסטיות?
כן, ייתכן שהמראה באולטרסאונד יראה שחלות פוליציסטיות, אך במידה והמחזור סדיר ונורמלי ייתכן מצב שלמרות המראה אין את השינויים ההורמונלים של תסמונת השחלות הפוליצסטיות
אני בת 40 . לפני כחודשיים וחצי נתגלתה לי ציסטה בשחלה השמאלית בקוטר 4.4 ס"מ לערך. בדופלר אגן, שערכתי ב- 25.07.06 ה- RI היה תקין והוערך, שהציסטה יכולה להתאים לאנדומטריומה. בבדיקת ה- CT שערכתי לאחרונה( 21.09.06 ), ההערכה היא, שהמדובר בממצא העשוי להתאים, בין היתר, לאנדומטריומה. הסמן המטאבולי CA125 היה ב- 22.08.06 40.9 וב-20.09.06 ( כעבור חודש בלבד) קפץ ל- 166.3 . ב- CT שעברתי ב- 21.09.06 נכתב: "בטפולה מצד שמאל נצפה נגע ציסטי בקוטר 4.8 ס"מ, הנגע מודד צפיפות של כ- 20HU לפני הזרקת חומר ניגוד ואינו עובר האדרה לאחר הזרקה. דופנותיו עדינות. אין לזהות בתוכו תוספת רקמתית או ספטציות. אין לזהות קישריות לימפה מוגדלות באגן". יש לי הסטוריה משפחתית לא פשוטה- אני די למודת סבל....אמי נפטרה מסרטן השחלה בגיל 54 ( ADENOCARCINOMA ) ואחותי תבדל"א חלתה בסרטן השד בגיל 38. אגב, אחותי אינה נשאית ה- BRCA . ב- 04.10.06 בצעתי בתה"ש ייעוץ גנטי ובדיקות BRCA ואני ממתינה לתוצאות, שתגענה עוד כשבועיים. כמו-כן, אציין כי מאז הדופלר - סוף יולי - אני לוקחת גלולות ברצף ( כחודשיים) בניסיון להקטין את נפח הציסטה. הרופא, שבדק אותי גניקולוגית אמר, שיש לי כנראה אנדומטריומה וגירגור אנדומטריאלי וכי ישנם, לדעתו, מס' מוקדים לאנדומטריוזיס באגן. הוא המליץ לי להמתין לתוצאות הבדיקה הגנטית טרם ביצוע לפרסוקופיה והוצאת הציסטה. שאלותיי: 1. מאחר ואני די בחרדה ....אהיה אסירת תודה לך אם נא תוכלו להסביר לי- כיצד ניתן להסביר קפיצה אדירה של CA-125 מערך של 40.9 לערך של 166.3 ( פי ארבעה!!! )תוך חודש כאשר ההשערה , כאמור, ( על סמך אולטראסאונד, בדיקה גניקולוגית + CT) היא שיש לי , כנראה, אנדומטריומה בשחלתי השמאלית וכאשר אני כבר למעלה מחודשיים וחצי מקבלת ברציפות גלולות להקטנת האנדומטריומה, אך הציסטה גדלה מקוטר של 4.4 ס"מ לפני כחודשיים לקוטר של 4.8 ס"מ (לפי ה- CT שבוצע לפני שבועיים) ? האם ייתכן, שללא תהליך אגרסיבי בשחלה, תהיה כזאת קפיצה אדירה בחודש אחד ב- CA וגדילה, אף כי קטנה, בקוטר הציסטה??האם העובדה, שסבלתי לאחרונה מדלקת בשתן עשויה להיות קשורה לתהליך הנ"ל? 2. יש לי גזים קשים, תחושת נוקשות בגב התחתון,תכיפות במתן שתן ותחושות של מלאות באגן הקטן - כיצד תחושות אלה מסבירות /מתיישבות עם סוג הנגע השחלתי או מהוות אינדיקציה לטיבו? 3. אדגיש, שרופאי המליץ לי להמתין לתוצאות ה- BRCA טרם ביצוע הלפרוסקופיה...אשר היא תפיג אבחנתית את הערפל המסויים בו אני נמצאת. לכן.... טרם פיזור הערפל, שאלות נוספות וחשובות- האם רופא מיומן ובעל ניסיון בתחום הגניקו- אונקולוגי יכול על סמך בדיקה גניקולוגית + בדיקת אולטרסאונד וגינלי לאבחן /לקבוע בסבירות גבוהה, שהציסטה המדוברת אינה סרטנית? המצבי סובל "דיחוי" כזה של שבועיים טרם ביצוע הלפרוסקופיה? אהיה אסירת תודה לך אם אזכה למענה לשאלותי בהקדם. בכבוד, פ
מתיאורך עולה סבירות גבוהה ביותר שמדובר אומנם באנדומטריומה שיכולה להסביר את כל הממצאים כולל את עליית ה CA-125 שאינה חריגה במקרים כאלו וגם לא העליה תוך חודש וגם לא העדר תגובה לגלולות, גם תלונותייך וממצאי הבדיקה יכולים להתאים לאנדומטריומה. אבל לאור הסיפור המשפחתי שלך בהחלט חשוב להשלים את הברור והיעוץ הגנטי אונקולוגי בטרם ניתוח. לצערנו גם הרופא המנוסה והמיומן ביותר לא יכול לדעת בודאות של 100% מה טיב הציסטה וזאת ניתן לדעת רק לאחר הניתוח בהסתכלות במיקרוסקופ. חשוב לדעת שגם אם חס וחלילה לא מדובר באנדומטריומה, המתנה של מספר שבועות לניתוח אינה משמעותית ומאד חשוב לדעת את תוצאת הברור הגנטי שישפיע על היקף הניתוח המומלץ בהצלחה
שלום, אני בת 45 אחרי כריתה ושחזור שד. כתוצאה מדימום נשלחתי לבצע היסטרוסקופיה ורציתי לשאול א. האם ניתן לבצע ניתוח כריתת רחם מהבטן לאחר שלפני שלושה חודשים עברתי ניתוח שחזור שד מהבטן (פתיחה נוספת של הבטן). ב. מהם היתרונות מול חסרונות של ניתוח כריתת רחם מהבטן לעומת כריתת רחם בשאיבה? ג. מי הם הרופאים הטובים ביותר בתחום של כריתת רחם כולל שחלות חג שמח ותודה, טל
ראשית מדברייך לא ניתן להבין האם כלל יש צורך בניתוח כריתת רחם בטרם עברת היסטרוסקופיה, אך בהנחה שתידרשי לעבור ניתוח זה, ההתויה לניתוח התלויה גם בתוצאות ההיסטרוסקופיה קובעות גם בחלק מהמקרים את הגישה הניתוחית. באופן עקרוני יש 3 גישות, פתיחת בטן והניתוח שעברת אינו מהווה בעיה לכך, אפשרות שניה הוא כריתה דרך הנרתיק ואפשרות שלישית בלפרסקופיה ("שאיבה"), יתרונות שתי השיטות האחרונות בהתאוששות מהירה יותר ופחות כאבים. לגבי מנתח בגישה של פתיחת בטן, מאחר שמדובר בניתוח מאד נפוץ ןושוט יחסית אין לדעתי הבדל מהותי בבחירת המנתח בגישה לגבי השיטות האחרונות שדורשות מיומנות שאין לכל המנתחים - כיתבי באיזה איזור את בארץ ומה הסיבה לניתוח ואנסה להמליץ
שלום. אני בת 60. חליתי בסרטן שד לפני 23 שנה עברתי מסטקטומי ו טופלתי בהקרנות. לפני 9 שנים סרטן בשד שני.-. עברתי למפקטומי, הקרנות וטיפול בטמוקסיפן . בשתי הפעמים לא היתה מוערבות בלוטות. אחותי ז"ל חלתה בסרטן שד דו צדדי ואחכ סרטן המעי. עברנו בעבר בדיקות גנטיות שיצאו שליליות. (למרות שגם אצלי דו צדדי וחליתי לראשונה בגיל 37.) לאחרונה האונקולוג המליץ על כריתה מניעתית. האונקולוגית שטיפלה בי בקביעות בעבר , וכן אונקולוגית שהייתי ביעוץ,שללן. התיעצתי עם גניקולוג. תשובתו חד משמעית בנושא השחלות .לגבי כריתת רחם השאיר להחלטתי. (המהלך המתוכנן על ידוו לפרוסקופיה לשחלות וכריתה נרתיקית לרחם.) ואני במבוכה. מה השיקולים בעד כריתת רחם ומה נגד? הנושא שמרתיע אותי הוא רק ההחלמה, הכאבים וקשיי הניתוח במידה ויהיה צורך בשינוי הפרוצדורה. תודה על התיחסותכם
כפי שאת רואה אין דיעה חד משמעית לא לגבי נחיצות הניתוח וכן לא לגבי אופי היקפו. אין התויה ברורה וחד משמעית לניתוח בנשים שברור גנטי שנמצא שלילי, אך כאמור יש דיעות שונות שאינן מתבססות על מידע רפואי מוכח לגבי כריתת רחם בנוסף לשחלות בניתוח מונע כבשלך, גם זה שנוי במחלוקת ורב הדעות לא תומכות בצורך בכריתת רחם. היתרון התאורטי קשור במניעת סרטן רירית הרחם ומקטע החצוצרה העובר בדופן הרחם, אך אין לצורך בכך סימוכין בספרות הרפואית. החסרונות הן שאף אם מדובר בניתוח לפרסקופיה משולב בגישה וגינלית מדובר בניתוח גדול יותר. אומנם לא צפוי הבדל מהותי בהתאוששות ובכאבים לשלאחר ניתוח עם או בלי הרחם אך שיעור הסיבוכים הפוטנציאלי גם אם באופן כללי מאד נמוך הוא גדול יותר בניתוח שכולל גם כריתת רחם. בהצלחה
לרופאי הפורום שלום! לפני שנה עברתי ניתוח מורחב להוצאת רחם (רדיקל הסטרקוטומי)+בלוטות +הקרנות עקב קרצינומה ב- cervex.שאלתי האם אחרי כמעט שנה יכולה להתפתח לימפדמה? כי ברגל ימין יש לי נפיחות לאורך כל הרגל , האם זו התחלה של לימפדמה , ואם כן מה הטיפול הנכון למקרה כזה?נ.ב. לוקחת הורמונים אוורל. האם יש קשר? תודה רבה מראש וחג שמח.
שלום תוכלי להפנות שאלתך בפורום לימפדמה באתר דוקטורס ולקבל הסבר מצוות הפיזיוטרפיטיות המתמחות בטיפול לימפטי. לשאלתך לימפדמה יכולה להתפתח מספר שנים אחרי ניתוחים.
לימפאדמה אינה שכיחה לאחר הניתוח שעברת אך תיתכן, אך חשוב לפנות באופן דחוף לבדיקה רפואית לשלול סיבות אחרות לנפיחות ובעיקר לודא שאין מדובר בחסימת בניקוז הורידי על יד קריש דם שזה מצב בריאותי מסוכן
אני בת 38 + 3 ילדים . לאחר כריתת חרוט מצוואר הרחם (cold knife ) בדגימה נמצאו 2 מוקדים בגודל פחות מ 1 מ"מ שיטחיים של Adenocarcinoma in situ בשעה 1 ובשעה 8 שולי הכריתה חופשיים מגידול. נוסף לכך אני סובלת מבריחת שתן במאמץ ללא צניחות איברים. הוצא לי להיות במעקב כל מס' חודשים או לאור גילי ומס' ילדי הומלץ לשקול ניתוח משולב של הוצאת רחם פשוטה (ללא הוצאת שחלות) + השתלת סרט מתחת לכיס השופכה. אני שוקלת בחיוב לבצע הוצאת הרחם אך מתלבטת לגבי שילוב ניתוח להשתלת סרט לאור מצבי, מה עלי לעשות? תודה.
כריתת רחם היא ללא ספק הכרחית לעומת זאת תיזמון השתלת הסרט תלוי בחומרת הפגיעה באיכות חייך. היתרון בביצוע שתי הפעולות שהן פשוטות יחסית הוא "החיסכון" באישפוז והרדמה נוספים אך מאחר והשתלת הסרט הוא ניתוח קטן ביותר לא יקרה דבר באם הניתוח ידחה במס חודשים או אף יותר כתלות בחומרת דליפת השתן.
