פורום אונקולוגיה גינקולוגית
מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית
לא יודעת אם זה המקום הנכון לשאול (ואם לא, אז אשמח אם תפנו אותי לאיפה שאני אמורה לפנות אליו) אבל אני צריכה לשאול אדם מקצועי על אבחון סרטן. הופיע לי בליטה פנימית. עגולה. לא גדולה. ובעיקר מבהילה. אני רוצה לדעת אם זה יכול להחשד כסרטן. תודה
לא ברור במה כונתך לבליטה פנימית- באם מדובר באיברי המין פני לרופא נשים ואם לא לרופא משפחה
שלום רציתי בבקשה לדעת אם במצב שיש לי קונדילומה אחת קטנה מחוץ לאיבר המין ואני מקיימת יחסי מין ובן זוגי שם קונדום האם בהכרח הוא נדבק ממני?או שיש אפשרות שזה קונדילומה בודדה ולא גורמת להדבקה? האם קונדילומה אחת אכן מדביקה מאוד? תודה רבה
וירוס הגורם לקונדילומות הוא מאד מדבק ולאו דוקא מוגבל לקונדילומה הבודדת שאת רואה ולכן יש סיכוי להדבקה גם אם שימוש בקונדום, אך אין זה בהכרח מחייב שהוא ידבק
אשתי - חמש וחצי שנים לאחר גילוי סרטן שד, למפקטומי (בלוטות נקיות), כימותרפיה, הקרנות, טמוקסיפן ופמרה (עד לפני שלושה חודשים). אתמול, באולטרא סאונד של רחם ושחלות נמצא (ציטוט):. "נצפה ממצא צסטי מימין. בסונר כעת: (גישה בטנית + נרתיקית). רחם: מראה תקין באורך 48 מ"מ. מעט נוזל בחלל הרחם. עובי רירית מצידי הנוזל 0.9 מ"מ. שחלה ימנית: 12*27 מ"מ בתוכה ממצא צסטי בקוטר 8 מ"מ שבתוכו מחיצה בעובי 0.5 מ"מ. ללא זרימות דם חריגות סביבו. שחלה שמאלית: לא הודגמה. ללא נוזל בדוגלס. המלצה: רופא מטפל השבוע קבלת הסבר." מאוד לחוצים. בעיקר דחיפות ההפניה לרופא. האם מהממצאים עולה חשש לגידול ממאיר ?
התאור מצביע על ממצא בעל אופי שפיר שלרב גם נעלם בהמשך (תלוי בגיל שלא ציינת) הסיכוי לממאירות בממצא שתארת הוא קלוש ולרב מומלץ מעקב באולטרסאונד אם הממצא גדל, משתנה או מתמיד אז מומלץ לכרות את השחלה (ות) במקרים מיוחדים בהם יש נטיה גנטית לגידולי שד ושחלה בכל מקרה מומלץ להוציא את השחלות
דר' אלון בן אריה שלום, להלן מידע נוסף בהמשך לתשובתך. אישתי בת 54. בדיקת האולטרסאונד הנוכחית באה בעקבות בדיקת אולטראסאונד שיגרתית חודש לפני. תוצאות הבדיקה הקודמת היו: בדיקת אגן קטן סיבת הבדיקה: שגרה. גישת הבדיקה:וגינלית. רחם/דוגלס - גודל הרחם: 28X25X40 מ"מ. רירית הרחם: ב עובי 2.4 מ"מ. נוזל בחלל רירית הרחם. דוגלס: ללא נוזל שחלה ימנית הודגמה בגודל: 11.1X16.4 מ"מ. ממצא 1: בתוכה נצפה מבנה ציסטי צלול בגודל: 5.7X6.8 מ"מ שחלה שמאלית - ממצא טפולתי: לא נצפה ממצא חריג בטפולה נלקחה בדיקת דם ה - CA125 הוא 11.6 כאשר הערכים בשלושת השנים האחרונות (07, 06, 05) הם 9.6, 8.2, 7.1 בהתאמה. ביחס לאולטרסאונד הקודם יש גידול של הציסטה מ-6.8 ל-8 מ"מ ואז גם לא נצפתה מחיצה. אודה לך מאוד על התייחסותך, ידין
שכחתי להוסיף שהרופא שבדק אותי (בחיפזון כאמור), ציין :ממצא בולט... עם דה-פיגמנטציה"וכן ה"ממצא" בצבע לבן. אני מתה בפחד כאמור, בעיקר כיוון שציין : אשפוז יום בהרדמה כללית. אשמח אם תענו לי ויותר אשמח אם תרגיעו אותי. תודה.
הכונה בתאורו כנראה ל-ליוקופלקיה שכל מה שזה אומר שמדובר בנגע לבן. במקרים אלו צריך לבצע ביופסיה על מנת לודא מה טיב הנגע- רב המקרים הם שפירים ודורשים טיפול מקומי בלבד אך אין מנוס מביצוע ביופסיה. לרב הרדמה מקומית מספקת לכן לא ברור לי מדוע הפנה אותך להרדמה כללית
תודה רבה. סליחה על האיחור ב"תודה".( בעיות מחשב ) קצת נרגעתי אם כי עניין ההרדמה הכללית עדיין מטרידני לא מעט.
בת 45 לפני כ-3 שנים התגלה קונדילומה. 1. האם בן הזוג יכול להדבק במין אוראלי? 2. האם כעת אני במצב של פינג פונג - אני מדביקה את בן הזוג והוא אותי? 3. האם ההדבקה של בן זוג קיימת תמיד בין אם יש נגע ובין אם אין? 4. מדי כמה חודשים מופיעים נגעים האם זה יכול לעבור/ להרפא מתי שהו? אני בחרדה ונמנעת מיחסים זה שיבש את כל החיים. אודה לתשוובתך.
וירוס ה HPV הוא מאד מדבק במגע ובכל צוורה של יחסים, אך עצם ההדבקה לא תמיד כרוך בהופעת נגעים. הקונדילומות וגם הוירוס יכולים להיעלם כתלות בתגובת המערכת החיסונית של הגוף והופעת נגעים חדשים יכולה להעיד או על הדבקה חוזרת או על זיהום מתמיד. אין כל מקום לחרדות או להמנעות מיחסי מין כי על ידי מעקב נכון כולל משטח PAP וקולפוסקופיה של צוואר הרחם תימנע כל בעיה רפואית משמעותית
תודה לתשובתך. 1. רציתי לדעת אם כך האם HPV וקוbדילומות יכולים להופיע בפה ובאזורים אחרים בגוף ואז גם לגרום לסרטן הגרון למשל. 2. אז איך אפשר להמנע מהדבקה הרי קונדום לא מכסה את כל אזור אבר המין. ואם כך גם מין אוראלי מדבק. תודה
התגלה אצלי סרטן בשחלות עם פיזור באיזורים נוספים, כולל במעיים ובסרעפת. אני עומדת בפני טיפול כימותרפי, ועדיין לא נותחתי. נאמר שאטופל ב TAXOL , שמעתי שקיים חומר נוסף בשם DOXIL . חשוב לי מאד לדעת איזה חומר יעיל יותר (ואולי קיים טיפול חדש יותר?), ומה סיכויי ההצלחה בכל אחד מהטיפולים. אני מודה מאד על עזרתכם, דנה
טקסול וקרבופלטין הינם השילוב הטוב ביותר הקיים כעת והינו הטיפולהסטנדרטי בהצלחה
שלום! לפני 3 שבועות שאלתי שאלה על LDH. תודה רבה על התשובה! לצערי, עכשיו יש לי שאלות נוספות והמצב הרבה יותר מדאיג. אמא שלי עוברת טיפול כמותרפי (טקסול+קרבופלטין) עקב סרטן השחלות, שלב IIс, דרגה 3. לפני הניתוח המרקר היה 1611. שבועיים לאחר הניתוח - 181 (לפי דו"ח ניתוח - לא נשארה עדות מקרוסקופית למחלה). אחרי כימיה ראשונה - 42. אחרי שניה - 19.7 . אחרי הטיפול השלישי אמא שלי אושפזה עקב דלקת בדרכי השתן ובכליות. עברה טיפול אנטיביוטי. כאשר סיימה את הטיפול הגיעה לכימיה רביעית היו לה כאבי בטן חזקים, ובבדיקות דם התגלתה עליה משמעותית ב-LDH 604 ו-ALP 165. כמו כן ה-CRP היה גבוה מאוד (77) מספר ימים לפני הטיפול. היום קיבלנו תוצאה של בדיקת CA-125 שנעשתה לפני הכימיה הרביעית. לצערי, המרקר עלה ל-23.6 . נעשתה בדיקת דם חדשה - LDH ו-ALP חזרו לנורמה, כמו כן מאז הבדיקה הקודמת המצב הכללי של אמא השתפר, הטאבון חזר אליה והיא אפילו הוסיפה 2 קילו לאחר ירידה משמעותית במשקל. את התוצאות של בדיקת מרקר מהיום נקבל רק בעוד 3 שבועות. אנחנו מאוד לחוצים, לכן אשמח לקבל תשובות על השאלות הבאות: 1) האם לדעתך מדובר בחזרה של המחלה? 2) האם המצב שבו המחלה חוזרת במהלך טיפול קו-ראשון לאחר תגובה יחסית טובה לטיפולים הראשונים הוא נפוץ והאם זה בכלל הגיוני? 3) במידה וחס וחלילה אכן מדובר בחזרה של המחלה, מה הסיכוי להגיע לרמיסיה אחרי טיפול קו שני? 4) מה אתה ממליץ לנו לעשות? תודה מראש!
עליה מתונה בסמן כזו הינה במסגרת הטעות של הבדיקה ואינה בהכרך עליה אמציתית יש לזכר שהסמן הזה אינו ספציפי לסרטן שחלות ויכול להיות מושפע אפילו ממחלה זיהומית חולפת ולכן לגדרת עלה מקובל לקחת שוב את הסמן ולקבל מגמה הסיכוי לתגבה בקו שני יורד ל 30% אך זה תלוי בגורמים נוספים בהצלחה
ד"ר בן אריה שלום, מה המידע שהצטבר עד כה לגבי תופעות לוואי שקרו לנשים שחוסנו? (אני מבינה שאינך יכול לפרט לפרטים, אבל אם אפשר את עיקרי הדברים) קראתי באחד הפורומים באינטרנט על מישהי שטענה, שסמוך לקבלת החיסון הראשון קיבלה חום גבוה ואודם בפנים, ולאחר שעות מספר סבלה מכאבים בשרירי הגפיים, והתקשתה לעמוד זמן ממושך וכן היתה לה בעיה ליישר את היד . האם שמעת על תופעת לוואי כזאת? תודה.
תופעות הלוואי שפורסמו מהמחקרים הגדולים על אלפי נשים מתארים רק תופעות לוואי קלות של רגישות מקומית , אודם ואי נוחות באתר הזריקה ובצורה נדירה יותר תלונות כלליות קלות כגון חולשה
שלום רב, בחודש ספטמבר 2007 עברתי אצלך ניתוח להוצאת רחם ושחלות בעקבות מימצא סרטני. בניסיון להאבק בגלי החום, ניסיתי את האלטרנה -פורטה אשר לא השפיע עלי. לאחר מכן ניסיתי דיקור. היתה הטבה אך כעת אני שוב סובלת ומוטרדת מהגלים. אני רואה כעת פרסום לתוסף תזונה חדש בשם פמארל, המשווק על ידי טבע. מכיל מיצוי טופו וזרעי פשתן. מה דעתך על שימוש בתוסף זה? מודה לך מאוד, חדוה נבט
אין מניעה לנסות תכשיר זה במידה ולא יעזור והתלונות הקשות יימשכו, קבעי תור ונדון על האפשרויות
ב 4 שנים האחרונות היו לי 4 דימומים( בת , 63, לוקחת קליוגסט כבר 14 שנה), בהתחלה בהפרש של 1.5שנה הפעם אחרי 5 חודשים עשו 2 פיפלים - תקין דופלר מינואר השנה תקין הפעם עשו לי היסטרוסקופיה( הרירית לא תקינה, חוץ מזה אין כלום) ולקחו פיפל - הבדיקה תקינה הדימום לא מפסיק כבר 3 שבועות, נחלש , כמעת נעלם ושוב מתחיל. זה שונה מכל דימום קודם , תמיד התחיל דימום קל, התחזק ונגמר תוך שבוע הרופא ביקש להפסיק את הקליוגסט, בלי מעמץ, בלי יחסים- עברה שבוע אין שינוי זה משגע אותי, מה זה בבקשה? כבר לא יודעת האם ללכת על ההליכון או לא, קשה בלי הקליוגסט, לא הלכתי לים ומה להגיד זה מפחיד :) ....
תודה על התגובה אך לא הבנתי את הכתוב היו גרורות בחצוצרות אך לא בשחלות והוציאו אותן וכן היו גרורות ב- cavity fluid:האם תוכל להסביר שנית את מה שכתבת? "הסיכוי לחזרה הינו בערך שליש אבל מספר זה מטעה מאוד כי יש בתוך הקבוצה גורמים נוספים אם מדובר בציטולוגיה בלבד הרי שהסיכוי לחזרה נמוך מזה אם מדובר בגרורות של ממש הסיכוי לחזרה הינו 50%
שלום רב, אני מטופלת בשלושת החודשים האחרונים במגסטרול אצטט עקב גילוי סרטן רירית הרחם. לפני הטיפול במגסטרול היו לי דימומים מסיביים, בתחילת נטילת המגסטרול היו לי מדי פעם הפרשות דמיות שהלכו והתמעטו. בשבועיים האחרונים אין לי בכלל הפרשות דמיות. האם זה אומר שהגידול הולך ונסוג ו/או נעלם או שייתכן שלא יהיה דימום בכלל עקב נטילת מגסטרול ושבכל זאת הגידול ימשיך להתפתח ברירית הרחם? תודה, תמי.
מירב הסיכויים שהעדר הדימום נובע מהתגובה לטיפול אך באופן ודאי יהיה ניתן לקבוע את התגובה רק לאחר גרידה/ ביופסיה שצריך לעשות לאחר מס חודשי טיפול
שלום רב בת 28. מזה מספר שנים אני סובלת מדם בשתן, לאחרונה הופנתי לביצוע בדיקה ציטולוגית, להלן התוצאות: תאי אפיטל שטוח, מעט תאי אורותל, פלוירה וגינאלית. נוזל בצבע צהוב 20 סמ"ק. אשמח לדעת האם הבדיקה תקינה וכן מהם תאי אורותל. תודה רבה
אני בת 24 ולפני שנה אובחנתי עם אבצס לביאלי ועברתי ניתוח קצר לניקוזו וזה עבר. אחרי 3 חודשים האבצס הופיע שוב באותו מקום (בשפה הימנית) אך הפעם זה התפרץ לבד והתנקז דרך החתך של הניתוח שעברתי, ואישפזו אותי רק למתן אוגמנטין כמה ימים כדי שזה לא יזדהם ונדמה לי שנתנו לי יותר הפעם כי שמעתי את הפרופסור אומר "הפעם תתנו לה הרבה כדי שנהרוג את זה..נראה לי שהכוונה הייתה לחיידק" אך הפעם לא היה צורך בניתוח וזה עבר. עכשיו שנה אחרי, שוב יש לי בליטה קטנה וכואבת ולמרות שהפעם זה גם בצד ימין זה טיפה יותר בפנים ולא ממש על השפה. אני כבר לא יודעת מה לעשות, לא ייתכן שכל פעם יתנו לי ניתוח ואנטיביוטיקה ואז שוב זה יחזור אחרי כמה זמן..אני ממש סובלת מהעניין..אני לא מקיימת יחסי מין..אני שומרת על ניקיון ואני אפילו לא מגלחת או משהו ואני ממש לא יודעת מה גורם לזה ואני בריאה מאוד בנוסף להכל ויש לי מערכת חיסונית מצויינת ועשו לי את כל הבדיקות האפשריות בבית החולים!. אני אובדת עצות ומדוכאת ואני אפילו לא יודעת מה גורם לזה ואיך אפשר למנוע את זה והעובדה שזה הופיע פתאום עכשיו שוב מוציאה אותי מכליי..האם יש לך עצה בשבילי? : (
אין צורך בהתנהגות מיוחדת חוץ ממה שאת עושה וזה שמירה על הגינה מקומית הזיהום מתרחש לרב בבלוטה שהניקוז של נחסם במידה ויהיה ארעו נוסף יהיה מקוום לשקול הוצאת כל הבלוטה ולא רק ניקוזה
בתי היתה אצל רופא נשים ולאחר בדיקה נאמר לה שיש לה וירוס 58 שיכול להיות גם סרטני וגם יכול להדביק את בן זוגה בעת מגע מיני, ולגרום לו לחלות . שאלתי מהו וירוס זה מה הטיפול לבן ולבת ומה הוא הטיפול אשמח לתשובה נעה
אין טיפול לוירוס שהוא אחד ממשפחת הוירוסים HPV - וירוס הפפילומה האנושי אין כל צורך לחרדות מיתרות אלא רק מעקב שיגרתי של צוואר הרחם
שלום ד"ר, יש לי שאלה שנורא נורא מטרידה את מנוחתי. קיבלתי מחזור ב6.3.08 והכל היה טוב ויפה. בתאריך ה-11.4.08 קרה משהו שדי מפחיד אותי. הייתי עם חבר שלי ולא קיימנו יחסי מין מלאים עם חדירה, אלא הייתי מעליו ונוצר חיכוך של איבר באיבר אבל לא הייתה חדירה והוא גם לא גמר עליי. יש לציין שאני בתולה ולא קיימתי יחסי מין מלאים אף פעם.. הבנתי שמטיפות אהבה שהגבר מפריש לפני שהוא גומר יש סיכוי להיכנס להיריון... אתה יכול בבקשה להגיד לי מה הסיכויים לכזה דבר? אני ממש מודאגת ומפוחדת.. היום כבר ה-16.4 ועדיין לא קיבלתי מחזור! ולא מופיעים כאבים ולא כלום. אנא השב לי במהרה! ליאת.
סיכויים קטנים אבל במידה ויש איחור בהופעת הוסת מומלצת בדיקת שתן להריון (יש בכל בית מרקחת)
שלום, היה לי קונדילומות לפני שנה טופלתי והרופא שלי אמר לי לא לעשן ולא להיות בסביבת מעשנים, אני עובדת מלצרית במסעדה ששם לא חסר ריח המנגל ועשן הסיגריות של לקוחות...האם דבר כזה יכול לפגוע בי?שאני עובדת במקום כזה? תודה רבה
עישון פסיוי הוא גורם סיכון בעיקר למחלת ריאות ולאחר מכן למחלות כלי דם למרות שעישון הוא גם גורם סיכון למצבים טרום ממאירים בצוואר הרחם, אין כל סיבה לחשש מסיבה זו בלבד
גילו לאימי בת 70 סרטן הרחם- אדנו קרצינומה -כרתו לה את הרחם ושחלות. נמצא סרטן ברחם, חצוצרות (לא בשחלות) וב- cavity fluid. הגדירו את השלב 3A מתחילה טיפול כמוטרפי - 6 טיפולים עם קרבופלטין וטקסול - 6 שעות. מה הסיכויים לחזרה של המחלה? מה הסיכויים לריפוי?
הסיכוי לחזרת המחלה תלוי בהרבה גורמים לא רק בשלב המחלה הסיכוי לחזרה הינו בערך שליש אבל מספר זה מטעה מאוד כי יש בתוך הקבוצה גורמים נוספים אם מדובר בציטולוגיה בלבד הרי שהסיכוי לחזרה נמוך מזה אם מדובר בגרורות של ממש הסיכוי לחזרה הינו 50% נקווה
שלום! מצטער מראש על הסיפור הארוך, אבל יש לי בעיה רצינית ואני ממש צריך עזרה. תודה! אמא שלי מקבלת טיפול כמוטרפי עקב סרטן שחלות שלב 2с. עברה שלושה טיפולים, המרקר CA-125 לאחר הטיפול השני ירד לרמת הנורמה - 19 (היה 1611 לפני הניתוח ו-181 לפני הכימיה הראשונה). ב-26 באפריל אמא הגיעה לבית חולים עקב חום גבוה וחיידקים בבדיקת שתן. לא אישפזו אותה, אבל עשו בדיקות דם ובדיקת אולטרה-סאונד בטן ואגן. הבדיקות היו בסה"כ תקינות - אנמיה קלה, ALP קצת מעל הנורמה (בסביבות 140) ו-LDH ברמה תקינה - 370. באולטרה-סאונד לא ראו סימני גידול או מיימת. הבעיה היחידה - הידרונפרוזיס קל. ב-31 באפריל היא חזרה לבית חולים עקב כאבים חזקים בכליה. האבחנה - חשד ל-UTI + פיאלונפריטיס. תוצאות תרבית שתן - קנדידה, תוצאות תרבית דם תקינות. ה-CRP היה גבוה - 77, WBC - עד 9.3, כמות הנייטרופילים הגיעה לרמה גבוהה מאוד (88%) + לימפופניה (מינימום - 8%, 0.6 בסה"כ). במהלך אישפוז עברה ניתוח זעיר ללא הרדמה - הוצאת סטנטים מאורטרים. קיבלה טיפול אנטיביוטי ע"מ למנוע ספסיס. כעבור מספר ימים התפתחה אנמיה רצינית, המוגלובין ירד ל-8.8, והרופאים החליטו לתת לה מנת דם, ע"מ להכינה לקורס הבא של כימוטרפיה. החום במהלך אישפוז הגיע מקסימום עד 37.5. ב-6 באפריל הגענו לכימוטרפיה, נעשתה בדיקת דם, והתוצאות... ספירת דם הייתה ללא חריגות מדאיגות, כמו כן התוצאות של כימיה בדם (קראטינין, UREA, ALT, ASP, בילירובין וכו'). היו רק שני ערכים חריגים, שאחד מהם הדאיג אותי מאוד. ה-ALP היה 160 וה-LDH היה 614. האונקולוגית אמרה שיכולות להיות אלף סיבות לעליית LDH ואין לנו סיבה מיוחדת לדאגה. אחת האחיות רמזה לנו שהערך עלה כתוצאה מפירוק הגידול, וככל הנראה המחלה חזרה. כאשר חזרנו הביתה ופנינו לרופאה אחרת בקופ"ח, היא אמרה שמדובר באי-ספיקות כליות והמליצה לחזור דחוף לבית חולים. בקיצור, אף אחד לא התייחס ברצינות לבעיה הנ"ל, ולא נעשו בדיקות נוספות. העברתי שעות באינטרנט, קראתי על ה-LDH. עדיין קשה לי להבין מה הייתה הסיבה לעלייתו. לא היו לאמא בעיות לב לפני הטיפול. הכבד ככל הנראה גם בסדר (כל הערכים שקשורים לתפקוד הכבד פרט ל-ALP נמצאים באמצע טווח הנורמה), הערכים שקשורים לכליות גם בסדר, אנמיה עברה יומיים לפני הבדיקה לאחר עירוי דם, לא היו בעיות עם שרירים וכו'. השאלה היא - האם יתכן שלמרות הטיפול המוצלח עד כה, מרקר תקין ותוצאות אולטרה-סאונד תקינות, הגידול חזר, גדל, התחיל להתפרק וכמעט הכפיל את את LDH תוך שבוע-10 ימים??? במידה ולא - מה עוד יכולה להיות הסיבה? למי לפנות ומה לבקש? אודה לך מאוד אם תתן לי כיוון.
LDH הוא אנזים שנמצא במספר רקמות בגוף , לעיתים מבצעים בדיקות ספיציפיות על מנת לדעת מהו המקור של עליית LDH, אך לרב זוהי בדיקה לא שגרתית וגם לא נחוצה. אצל אימך עליית האנזים יכולה להיות מישנית אומנם לפרוק הגידול על ידי הכמוטרפיה, לפרוק של כדוריות הדם שניתנו בעירוי הדם או לתופעת לוואי של הטיפול. בשורה התחתונה כרגע אין למקור המדויק של האנזים חשיבות רבה (הערך אומנם גבוה אבל לא בצורה חריגה) וכל שצריך זה לעקוב אחר הרמות ורב הסיכויים שבמידה והגידול אומנם מגיב לכמוטרפיה , גם רמת האנזים תרד לרמה הנורמלית
לכב' ד"ר אלון בן אריה, כתבת בתשובה ל vlad (ששאל על LDH גבוה) (10 לאפריל 2008) כך: "אצל אימך עליית האנזים יכולה להיות מישנית אומנם לפרוק הגידול על ידי הכמוטרפיה, ל ... או ל... ". אודה לך מאוד אם תסביר לי באופן יותר מובן את משמעות המילים "לפירוק הגידול על ידי הכימותרפיה".
שלום, אני לא יודע אם כאן המקום לשאלה הזאת - ואם לא אשמח לקבל הפניה. נמצאתי מתאים לתרומת מח עצם- ואני שמח על כך, אבל אשמח לדעת מהם הסיכונים שלי בתרומה כזאת. תודה יוסי
האם יש קשר בין הופעת הרפס זוסטר (בעצב באזור השכמה) להופעת יבלות קונדילומה? האם הרפס זוסטר יכול לעבור לאברי המין? תודה
אין הדבקה ישירה מהשכמה לאיבר המין של הרפס וללא קשר נגעים הרפטים יכולים להופיע באיבר המין
האם אפשר לזהות את סרטן השחלות בבדיקת אולטרסאונד או שרק אחרי שעושים ביופסיה בזמן הניתוח?
שלום, אני שואלת את השאלה עבור חברה שאמורה ללדת תוך חודשיים. יש לה תאים טרום סרטניים בצוואר הרחם, והיא שמעה אפשרויות שונות מרופאים שונים לגבי השפעת הלידה על התאים. האם לידה וגינלית מזרזת התפתחות של התאים הללו? מה הגורמים המזרזים? כמה זה משפיע אם היא תנותח ניתוח קיסרי? איפה ניתן למצוא חומר על הנושא או תוצאות מחקרים? תודה רבה
במידה ויש ממש סרטן בצוואר הרחם אין אפשרות ללידה רגילה, אבל במידה ומדובר במצב טרום סרטני אין ללידה השפעה לרעה על המצב ואין מניעה מלידה רגילה. רק לעיתים נדירות בנוכחות נגע ברור בצוואר יכולה להיות לכך השפעה על הילוד ויש להיבדק בטרם הלידה
האם בלוטת לימפה קטנה דו צדדית במפשעות יכולה להראות על בעיה גניקולוגית? אני בת 63, ואחרי שני ניתוחים בעבר להוצאת רחם ושחלות, כששחלה אחת או שתיים לא הוצאו במלואן. האם יכולה להיות באיזור בעיה ? איזה רופא אני צריכה לשאול, אם זה לא קשור אליכם, לגבי בלוטת לימפה במפשעות.?תודה.
הגדלת בלוטות במפשעות לרב קשורה לתהליך זיהומי בגפיים התחתונות ובאיזור איברי המין ןפי הטבעת. במקרים אלו ההגדלה היא זמנית וחולפת. במקרים נדירים יותר הסיבה היא אחרת ולכן מומלץ להיבדק ע ידי רופא\ה נשים ואם אין עדות לבעיה גניקולוגית יש להיועץ ברופא משפחה ולעיתים יש גם צורך בדגימה של בלוטה
עברתי בעבר 2 גרידות בעקבות מולה בועית. כעת עברתי טיפולי הפריה. האם יתכן הריון מרובה עוברים כאשר אחד העוברים תקין והאחר'מולה'? מה עושים במקרה כזה??? תודה
מצב של תאומים שאחד תקין והשני מולה ייתכן אך זהו מצב מאד מאד נדיר ותוארו רק מספר עשרות מקרים בעולם. במקרה זה למרות שיש דיווחים על הריונות מוצלחים לרב סיבוכים גורמים לאי הצלחת ההריון
עברתי 5 גרדות ששניים מתוכם לאחר בדיקה פטלוגית התגלו כמולה בועית חלקית האם ישנם רופאים המתמחים בבעיות מסוג זה באיזור ירושלים שעליהם אתם יכולים להמליץ והאם המולה היא סוג של סרטן? תודה
שלום! אני בת-15 רציתי לדעת אם יש איזושהי דרך לקצר את ימי המחזור (כרגע הוא נמשך שבעה ימים). תודה רבה- מיא.
פרופ' מנצר שלום רב, אבקש להתייעץ עימך בתוצאות בדיקת פאפ שקיבלתי לאחרונה. אני בת 20, בריאה. אמא בריאה. סבתא מצד אמא חולה בסרטן השחלה. לא מעשנת.בתוצאות בדיקת פאפ נכתב: Specimen Type: Cervical. Symptoms AND Data: None. No Contraception. Appearance of Cx: Normal. Qality: Less Than Optimal. Cytology Report: Severe Inflammatory, Squamouse Metaplasia, Reactive Cell Changes, Atypical Sq.Cells of Undetermined Significance (ASCUS. Remarks: BETHESDA SYSTEM 2001/ASC-US Partially obscured by inflammation cells Repeat smear in 3-6 months. הופניתי על ידי רופא הנשים המטפל למרפאת צוואר הרחם לבדיקות נוספות. אני מאד מודאגת. האם יתכן שלקיתי בסרטן צוואר הרחם או שנתגלו בצוואר הרחם תאים טרום סרטניים? במידה ולא - האם אוכל לקבל את החיסון נגד סרטן צוואר הרחם או שנדבקתי כבר בוירוס הפפילומה כך שלא אוכל ליטול את החיסון? אודה לך מאד אם תשיב לי היות ואני מאד מאד מודאגת. תודה מקרב לב! חני.
פרופ מנצר לא מגיב באתר זה אך הסיכון לסרטן צוואר הרחם לפי בדיקת ה PAP שעברת קלוש ביותר וגם אם תהיה עדות להדבקה בנגיף הפפילומה עדיין תוכלי לקבל חיסון שמגן בפני זנים נוספים
שלום רציתי לדעת האם לקיחת ביופסיה יכולה לגרום לדימום של שבוע?
שלום :) אמי אשה בת 50, שעברה ביופסית רירית רחם.התשובה שקיבלנו הינה: "קטעי אנדומטריום פרוליפרטיבי בלתי פעיל". תוכל בבקשה לומר לי מה משמעות התוצאה? תודה רבה :)
שלום רב עברתי בדיקת ביופסיה והאבחנה היא Ectropion cervix תשובה היסטופתולוגית מפרטת: cervical biopsy CIN 1 AND HPV koilocytosis מה זה אומר?
הביופסיה מראה שינויים קלים בתאי צוואר הרחם הנגרמים על ידי הוירוס HPV ,במקרה כזה מומלץ המשך מעקב ולעיתים גם טיפול
לא ברור לי, מה המשמעות של אותם שינויים? האם מדובר בטרום סרטן או חמור מכך? ובמידה ונדרש טיפול באיזה סוג טיפול מדובר?
לצוות הרופאים שלום רב בבדיקת הpet_ct אין לראות קליטה פתולוגית שלfdh חשודה לתהליך שאתי. ca-125 עומד היום על 700 האם ניתן במצב זה להמתין ולא לעשות טיפולים בתודה מראש
אני מניח שהשאלה קשורה למצב של חשד להישנות המחלה. במקרה כזה אין אומנם הכרח לטפל אם החולה מרגישה בטוב, אין ממצא ב PET_CT והדבר היחיד זה עלית CA-125
לצוות הרופאים ערב טוב מודה על התשובה, האונקולוג שמטפל בי ביקש שאתחיל טיפול בדוקסיל , סיימתי בינואר טיפול שני בטקסוטר וקרבופלטין.אני לפני נסיעה לחול האם אפשר לקבל כדורי מדללי דם במקום זריקות, אני חשה בטוב מה אומר לאונקולוג האם כדי להמתין עכשיו אם הטיפול.
שלום רב, אחותי בת 45, ללא תורשה של סרטן במשפחה. היא עברה בדיקות ממוגרפיה וUS ואלו הממצאים: ממוגרפיה - 19.2 רקמה פיברוגונדולארי, הרקמה הבלוטית סמיכה, רגישות הבדיקה ירודה. שד שמאל גושים- ללא ממצא. הסתיידויות קובץ הסתיידויות עדינות פנימי עליון. עור ופטמות- תקין. צינורית- תקין. רושם לא מוגדר, יש צורך בבירור רקמתי. לסיכום א. יש צורך בבירור נוסף שיכלול בדיקת UF ב. כמו כן מומלץ ביופסית אקדח לקובץ הסתיידויות משמאל. מנהל המכון כתב: UF ולאחר מכן בדיקה+ החלטה על ביופסיה אולטרסאונד 12.3 השדיים נסרקו חזור והלוך בתנועות שתי וערב, באמצעות מטמר קווי בעל תדירות של 7.5 מגה הרץ. שד שמאל בחלק אמצעי עליון הודגם גוש ציסטי בקוטר 0.45 ס``מ. לסיכום ציסטה בצד שמאל כמתואר. ממוגרפיה 27.3 מבנה רקמת השד הוא פיברוגונדולארי בעיקרו. הרקמה הבלוטית סמיכה. יש לציין שמבנה זה מוריד מרגישות הבדיקה. ימין לא נבדק. שמאל הסתיידויות נצפו 2 הסתיידויות קטנות בחלק אמצעי עליון קרוב לפטמה רושם שהן שפירות. המלצות: 1. מומלץ מעקב שגרתי קליני, לחזור על ממוגרפיה תוך 6 חודשים של צד שמאל בלבד. מבקשת בכל לשון של בקשה שתחווה את דעתך. 1. האם באמת לא צריך לעשות ביופסיה? 2. האם הסתיידות היא עדות לסרטן? בכמה אחוזים זה אכן סרטן? 3. האם כשההסתיידות עדינה זה אומר שהסרטן קשה יותר? 4. אם נחכה חצי שנה, איך זה יכול להתפתח? לא מסוכן קצת להשאר ללא ביופסיה? תודה מראש ושבת שלום
אני אמא ל 7 ילדים הקטן בל 6 חודשים ועדיין יונק הנקה מלאה אני מציינת את זה כי רופאת הנשים שלי עשתה לי 2 בדיקות PAP שיצאו לא תקינות ואז עשינו ביופסיה שהראתה גידול לדיברי הרופאה קטן ויש צורך בניתוח יש לי מספר שאלות 1 מה הניתוח הזה ? 2 מה זה סרטן צואר הרחם ? שמעתי שיש סרטן זכר שאפשר להוציא וסרטן נקבה שבניתוח מיתפרץ ולא ניתן לשליטה איך מבדילים בינהם ? והשאלה החשובה מכולן מה זה אומר לגבי התינוק היונק ? הוא יכול להידבק בהנקה ? אני ממשיכה להניק עד לתשובה בבקשה בבקשה תענו לי בהקדם ההפשרי ובחדיפות בתודה מראש komlidor0
אין מניעה או בעיה להניק בנוכחות סרטן צוואר הרחם שזה גידול של הפתח של הרחם. אין דבר כזה גידול זכר או נקבה, ההחלטה על סוג הטיפול תלויה בגודל הגידול והתפשטותו
אובחנתי כחולה בסרטן השד בשבוע ה- 13 להריוני. האם ניתן להמשיך בהריון למרות הטיפולים? האם ניתן להמליץ לי על מומחים בתחום שיכולים לייעץ בעניין המשך ההריון בזמן הטיפול במחלה? תודה מראש.
המשך ההריוןתלוי בשלב המחלה בו את נמצאית ובתוכנית הטיפולים אני בטוח שההרופא האונקולוג יוכל להנחות אותך בהתאם
רציתי לדעת אם לאחר שנה של אי קיום יחסי מין יש אפשרות שלאחר קיום יחסי מין לאחר יום יופיע הפרשות חומות?ודימום קל? תודה רבה
זה לא אמור לקרות אבל קשה לנחש זאת גשי לבדיקה
בוקר טוב אני אמורה לבצע מחר קולפוסקופיה. אני מרגישה שיש לי דלקת בשלפוחית השתן ואני מקווה שלא פטריה בנרתיק. האם ניתן עדיין לבצע את הבדיקה במועד? תודה ויום טוב
אצלי כן אבל לרופאים רבים יש גישות שונות בברכה
שכבתי שלשום לאחר תקופה ארוכה שאיני מקיימת יחסי מין עקב וירוס פפילומה (בערך כשנה) ולאחר יום החלו לי הפרשות חומות, סיימתי מחזור לפני שבועיים ובנוסף עברתי בדיקת פאפ דק לפני שבועיים והיא יצאה תקינה, מה יכולה להיות הסיבה להפרשות החומות הללו, יש לציין שזה הפרשות קלות, אך בכל זאת אני מודאגת, יש לי סיבה לחשוש?למרות שהבדיקה הראתה שהכל בסדר אצלי? אשמח לקבל תשובה תודה רבה.
בכל זאת הייתי נבדק כי תמיד הפפ יכול לפספס בברכה
ד"ר שלום היה לי וירוס פפילומה ולאחר בדיקת פאפ הכל תקין ונראה שאין זכר לוירוס ברצוני לדעת אם זה שהבדיקה תקינה זה אומר שמותר לי לשכב בלי קונדום?ואם אכן שכבתי בלי קונדום האם הבן זוג שלי נדבק ממני?או שמא בדיקה תקינה אומר שאין לי ממה לחשוש יותר?
אני ממליץ על קונדום עד החתונה כי תמיד יש וירוסים חדשים בברכה
שלום, היה לי לפני חצי שנה cin 1 וכעת לאחר בדיקת פאפ הכל תקין רציתי לדעת איך הוירוס נעלם ועבר לי ?יש מצב שהוא יחזור?מה אני צריכה לעשות ואיך אוכל להשגיח שהכל יהיה בסדר וכל בדיקה של פאפ לאחר חצי שנה תיהיה תקינה?
סביר שמערכת החיסון התגברה על הוירוס הנל הזהרי לא לקבל עוד כאלו קונדום בברכה
אני בת 27 הנמצאת עם בן זוג יחיד כבר 9 שנים. עד לפני שנתיים לקחתי גלולות אך החלטתי להפסיקן לחלוטין בשל דימומים תוך כדי חפיסה. תמיד היו לי הפרשות אך לאחרונה הן נהיו גושיות וארוכות (גם הווסת שלי מלווה בקרישיות) ללא ריח משמעותי במיוחד, בדיקת PAP מלפני 3 שנים תקינה. כמו כן לעיתים יש לי כאבים חדים בבטן התחתונה אך רק בצד שמאל (הכאב חזק בעיקר בביוץ ובקור). בנוסף מזה שנה סובלת מכאבים בעצם הזנב, בצילום הרופא טען שמבנה העצם שלי מעט עקום, דבר היכול לגרום לכאבים אך בכל זאת שלח אותי למיפוי עצמות שנמצא תקין. לאימי סרטן השד, לחברה טובה בת 33 סרטן צוואר הרחם ואני הפכתי להיפוכונדרית. האם יכול להיות קשר בין הדברים? איזה בדיקות לבקש כדי לשלול משהו רציני?
לצערי לבצע אבחנות באינטרנט זה מסוכן הסיכוי לקשר הינו נמוך אבל בהחלט הייתי מקבל חוות דעת שנייה בבדיקה נוספת בברכה
אימי (57) עברה לפני כחודש וחצי ניתוח מורכב, לאור מחלת הסרטן . בניתוח כרתו לה את השחלות, הרחם, חלק מהמעי, הטחול וניקו את האגנית. נותרה מעטפת מסביב לכבד ולסרעפת.נאמר לה כי עליה לעבור טיפול כימותרפיה , אחת לשלושה שבועות, ואז יוחלט האם יש מקום לניתוח נוסף, המשך טיפולים וכו'... בשבוע שעבר עברה טיפול כימותרפי שני. מאז סובלת מבחילות, מקיאה, משלשלת, אינה אוכלת כמעט דבר, סובלת מפצעים בפה ובעיקר מחולשה. כמובן שכל התופעות הללו גם משפיעות על המצב הנפשי. רציתי לברר האם ידוע על טיפול משלים, אשר יכול להקל על תופעות הלוואי הנוראיות הללו. בברכה מאיה
יש טיפולים משלימים תומכים בעוד שבוע כינוס בנושא בבית המלחמה בסרטן בגבעתיים או לפנות למכון דוידוף בבית חולים בלינסון שעוסקים בנושא
אז יש סיכוי אם יש לי קונדילומות חצוניות שהם יעברו לתוך צוואר הרחם?במקרה שעשיתי פאפ והכל תקין ?יש אפשרות שהקונדילומות יעברו לבתוך?כעת יש לי קונדימות בודדות 1-2 יש אפשרות שזה יגרום להידבקות בתוך איבר המין? ועוד שאלה מותר לי לקיים יחסי מין?כמובן עם קונדום תודה רבה
אם ה PAP תקין אז מקום לדאגה רק להמשיך לעקוב ולחזור על ה PAP בעוד מס חודשים מותר לקיים יחסים
שלום קיבלתי תשובה של משטח צוואר הרחם ממצא ASCUS אטיפתיה תאית שאינה ניתנת לסיווג מה המשמעות? האם יש מקום לדאגה? אמורה לבצע בדיקת קלופוסקופיה? נא תשובה תודה
ברב המקרים אין לכך משמעות, אבל מומלץ להשלים הקולפוסקופיה שתיתן מענה לשאלתך אין מקום לדגה מיותרת
שלום היה לי cin 1 עשיתי לאחר חצי שנה שוב פאפ ויצא לי שלילי הבדיקה תקינה הכל בסדר, השאלה שלי איך יכול להיות מצב שבו בתוך איבר המין אין לי את הוירוס ובאיזור החיצוני עדין לי קונדלימות קטנות שאותן אני כל פעם מחדש צורבת? ועוד שאלה האם זה שיש לי קונדילומות חיצוניות זה יכול להדביק את צוואר הרחם בפנים? ועוד שאלה קטנה האם הקונדילומת הללו החיצוניות יעברו לי מתישהו?אני כבר חצי שנה עם הויורס הזה וכל חודש אני צורבת מחדש תודה רבה
יש זנים שבעיקר נמצאים באיבר החיצוני כמובן כדאי להסתקל מדי פעם בקולפוסקופ ולבצע פפ קבוע כמעקב בחלק מהנשים הקונדילומות עוברות עםן הזמן ולעיתים אפילו שנה ויותר אבל אם יש חזרות יותר מדי תכופות כדאי להיועץ עם רופאך מה הגישה העדיפה לך בברכה
שלום רב, לפני כחודש עברתי בדיקת ביופסיה והתוצאות הן: Vaginal culture p ממצא תהליך בתרבית צמיחה של Vaginal culture הערה לרגישות תשובה רגישות אנטיביוטיקה חיידק 0.25 S Ampicillin Str. agalactiae gr B <=0.25 S Clindamycin Str. agalactiae gr B <=8 S Cefazolin Str. agalactiae gr B <=0.25 S Erythromycin Str. agalactiae gr B <=32 S Nitrofurantoin Str. agalactiae gr B <=0.03 S Penicillin Str. agalactiae gr B >=16 R Tetracycline Str. agalactiae gr B האם אני צריכה לחשוש?
בתרבית נמצא חיידק שהוא מאד נפוץ המערכת העיכול והנרתיק באופן נורמלי ולא גורם כל נזק ואין צורך כלל לטפל , אלא אם את בהריון שאז יש לכך השלכות חשובות ומשמעותיות בזמן הלידה.
מהן ההשלכות החשובות והמשמעותיות בנושא הלידה?
שלום לך, אני בת 34, בבדיקה שנערכה התגלו אצלי תאים מסוג CIN1 והרופאה הפנתה אותי לטיפול "צריבה". רציתי לדעת אם ה"צריבה" הזו היא קוניזציה? אני מנסה להיכנס להיריון, האם יש לטיפול כזה השפעה כלשהי? תודה רבה.
ב CIN I הצריבה היא לרב בקור או בלייזר ואיננה קוניזציה ולכן גם אין לה כל השלכה על פיריון והריון בהמשך
שלום רב, רופא הנשים שלי לקח לי ביופסיה 12 06- מכיוון שבעברי היה לי קונדילומה. לדברי הרופא ישנו פצע נרחב הגורם לכאבים בעת קיום יחסי המין- לדבריו, צריך לטפל בפצע זה בעזרת הקפאה- סילבר ניטרט. האם זה כואב? ישנה הרדמה? (מקומית בעזרת מזרק?), האם ישנן השלכות לטיפול שכזה? תודה מראש, דורית.
קשה לי לחוות דיעה ללא בדיקה והבנה של מיקום "הפצע" מאחר ופצע שדורש טיפול בהקפאה בדרך כלל לא גורם לכאבים בזמן יחסים
לדעת הרופא שלי, זו הסיבה להפרשות, שיש לי פצע נרחב בנרתיק. איך אני יכולה לדעת כיצב מתבצע בדיוק הטיפול בהקפאה?
לפני כחודש עברתי בדיקת פאפ שגרתית. לפני קבלת תשובות הפאפ המליץ הרופא לעשות במקביל ביופסיה. היום קיבלתי את התשובות. PAP Symtoms AND data None , Contraceptions None, Contraception , Appearance of cer vag vul Ectropion תוצאות הביופסיה: אבחנה קלינית: Cervical dysplasia מיקרוסקופי: Cervical biopsies showing V-510 6 oclock Chronic inflammation AND mature AND immature squamous, metaplasia , V-511 12 oclock Acute AND chronic inflamamtion squamous metaplasia, microglandular hyperplasia AND koilocytotic atypia מה פרוש התוצאות? מה הטיפול המומלץ?
התוצאות הן תקינות לחלוטין למעט עדות לנוכחות הדבקה בוירוס HPV שעלול בעתיד לגרום לשיניין בתאי צוואר הרחם. בדרך כלל במצב זה מומלץ מעקב בלבד
תודה על תשובתך. יש לי מספר שאלות נוספות: א. האם פירוש הבדיקה היא כי נדבקתי ב- HPV ולא נצפו שינויים בתאי צואר הרחם? האם יתכן כי הזיהום יחלוף? ב. מה פירוש מעקב? ג. הומלץ לי על טיפול בהקפאה. מה היתרונות והחסרונות בטיפול בהקפאה לעומת מעקב בלבד. ד. האם יתכן כי בתוך תקופת זמן קצרה יתפתח סרטן צואר הרחם?
אני סובלת מכאבים בבטן תחתונה, בעיקר מצד ימין, מקרין לירך, ולפעמים בצד שמאל מקרין. עברתי ניתוח להוצאת רחם ושחלות, אבל בניתוח אחד הוציאו רק חלק מהשחלה, ואני מפחדת שיש משהו לא טוב שהתפתח בשחלה. באולטרה סאונד וגינלי לא ראו כלום, אני בגיל 63, [מנופאוזה] לוקחת הורמונים. איזה בדיקה יכולה לדעת אם יש לי גידול באיזור מלבד האולטרה סאונד ומה לעשות עם זה. יש לי גם לחץ בכל הבטן, עצירות, וכאילו רוצה לצאת, אבל כלום. הכאבים מעירים אותי בלילה. ואין לי חיים. עשיתי לפני שנתיים קולונוסקופיה והיה בסדר. הרופא המליץ לחזור על קולונוסקופיה, כי יש לי אנמיה בכל הנגזרים שלה. מה נראה לך דוקטור. מה עושים.
אני בת 22, נוטלת גלולות דיאנה מזה כ-4 שנים. בבדיקה שביצע רופא הנשים נמצא "שינוי בתאים" והתבקשתי להגיע אליו להמשך בדיקה/טיפול. האם ע"ס הפרטים הללו ניתן לדעת מה עשויה להיות הבעיה?
לדעתי עברת בדיקת פאפ. עליך לחזור לרופא הנשים להמשך בירור הנושא. אם אכן זו הבדיקה שעשית - מצורף לינק שמכיל מידע בנושא צוואר הרחם: http://www.cancer.org.il/template/default.asp?