פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5653 הודעות
5081 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

27/01/2009 | 23:05 | מאת: מיכל

שלום, אימי חלתה בסרטן השחלה לפני שנה וחצי,(סטייג' 3C )עברה ניתוח וסדרת טיפולים כימותרפיים, היא סיימה את הטיפולים בטקסול וקרבו עם CA125 שעמד על 8.2 , היום עשרה חודשים לאחר מכן זה מראה מגמת עלייה,לפני חודשיים התוצאה הייתה 11.2 והיום 24.6 אני אשמח לשמוע מכם אם אכן זה מעיד על חזרת המחלה ומה הטיפול המיידי הנחוץ. במחלקה בה אמא טופלה אומרים שזה עדיין לא מראה כלום.

30/01/2009 | 08:21 | מאת: ד"ר אילן אטלס

קשה לדעת מבדיקה אחת שהעליה אמיתית נהוג היום לפחות לראות שתי בדיקות בעליה

25/01/2009 | 19:50 | מאת: G

אני בת 29.8 ובשבוע האחרון יש לי 2 תופעות: 1. כאב בצד ימין בבטן התחתונה, מעצם האגן שלוש אצבעות לכיוון שמאל, למפשעה. כאב מונוטוני שזו נק' המקור, להיתים יותר למעלה ואף יותר רחב בצד ימין. כרגע לאחר כמה ימין הוא מתפרס עד כדי המותן בצד ימין ואף בגב התחתון.. 2. הפרשה מימית שקופה כמו של שתן בכמות מרובה (להיתים מעבר לתחתונית). ההפרשה מתגברת לאחר ביצוע ספורט (הליכה מואצת). ביומיים האחרונים דחיפות מרובה של מתן שתן. תחושה של כל הזמן צריך לתת שתן וכשאני נגשת לשירותים יש קצת ואחכ שוב הרגשה כזו. תחושת לחות/מימיות של מתן שתן. הייתי אצל רופא משפחה, הוא טען שזה יכול להיות התוספתן (אז יש צורך במיון) וזה יכולה להיות בעיה נשית (להתייעץ עם רופא נשים) ושהוא מעדיף לחכות לראות מה תהיה תוצאות התרבית של בדיקת השתן. התרבית יצאה שלילית. אשמח אם תוכל לחדד מה עשויה להיות הבעיה ואם היא באמת בתחום הנשי או אחרת?

צודק רופאך שאמר שזה יכולצלהיות אחת מ 3 בעיות עיקריות כולל בעיה גניקולוגית לכן מומלץ להיבדק על ידי רופא/ה נשים , ללא בדיקה קשה ליעץ

22/01/2009 | 19:27 | מאת: מקווה לטוב

לאחר כריתת רחם וטפולות במרץ 2006 + כימותרפיה בדיקת CT השבוע הכבד מודגם נגע היפודנסי בקוטר 11 מ"מ באונה השמאלית בסגמנט 2 (חתך 2-99) לא מזוהה בבדיקה הקודמת (יוני) כיס המרה ודרכי המרה תקינים הטחול נגע היפודנסי בקוטר 11 מ"מ באספקט מדיאלי ונגע נוסף בקוטר 8 מ"מ באספקט קידמי אינם מזוהים בבדיקה הקודמת הלבלב האדרנלים והכליות ללא סטיות מודגמות קשריות באומנטום והסננה של האומנטום אשר הוחמרו לעומת הבדיקה הקודמת (חתכים 2-94 2-99) קשרית בקוטר 10 מ"מ ברטרופריטוניאום משמאל לאאורטה אשר גדלה חשד לקשרית לימפה מוגדלת באגן בסמוך לכלי הדם האיליאקליים משני הצדדים בקוטר 16 מ"מ ללא שינוי מהבדיקה הקודמת לסיכום, פיזור אומנטלי שהחמיר לעומת הבדיקה מ- 6.7.08 נגעים היפודנסיים בכבד ובטחול רצויה קורלציה סונוגרפית לימפאדנופתיה קלה באגן דו צדדית וברטרופריוניאום

לא כתבת מה הסיבה לכריתת הרחם והטפולת - אך אני מניח שמדובר בגידול שחלתי ממאיר. במידה ואומנם כך, אז לפי ה CT יש חשד לחזרת המחלה

22/01/2009 | 13:35 | מאת: הדר

שלום אני בת 22 עשיתי בדיקת פאפ שתוצאותיה אסקוס הופניתי לקולפוסקופיה שבמהלכה נלקחה ביופסיה.(ולאחר לקיחת הדגימה הוא צרב את המקום). הרופא אמר שזה לא סרטני זה חיידק והוא צריך לבדוק את סוג החיידק ואיך לטפל. האם ייתכן מצב טרום סרטני? ולמה הוא צרב את המקום? אשמח לתשובה מהירה תודה

קשה לחוות דיעה ללא קבלת תאור הממצא המדויק ובדאי בטרם התקבלה תשובת הביופסיה

19/01/2009 | 17:30 | מאת: מזליקה

שלום ליפני שנה עברתי ניתוח להוצאת הרחם שחלות חצוצרות ובלוטות במפשעה ובלוטות באגן השבוע קבלתי תשובה של בדיקת דם שמראה ca-125 גבוהה 68 כשהערך הוא 35 בדיקה כזאת מראה שיש לי סרטן בשחלות ---- אבל אין לי כלום אז מהיכן באה התוצאה הזאת בנתיים אני מחכה לתשובה של סיטי בטן חזה ואגן אשמח לקבל תשובה מהירה

לא כתבת מה היתה הסיבה שעברת ניתוח ומה היה ערך CA-125 לפני הניתוח במידה והסיבה היתה גידול בשחלות ורמת CA-125 היתה גבוהה , אז יש חשש שהמחלה חזרה בכל מקרה יש להמתין לתשובות של בדיקת ה CT

18/01/2009 | 07:51 | מאת: נירית

אמי בת 70 גילו לה סרטן הרחם היא עברה כבר 6 טיפולים טקסול וקרבופלטין וכן הקרנות באיזור הרחם. השלב הוגדר 3a - הסרטן נמצא ברחם, בחצוצרה ובנוזל הבטן. הממצא הפתולוגי - serous adenocarcinoma/ מהם הסיכויים להישנות המחלה וכיצד ניתן למנוע את ההישנות. תודה רבה

אימך קיבלה את כל הטיפולים המשלימים המקובלים על מנת למנוע את חזרת המחלה לאור מחלה שהיתה מוגבלת לרחם והחצוצרה סיכויי ההחלמה של אימך טובים

21/01/2009 | 05:08 | מאת: נירית

שלום ד"ר, ציינתי שגם בנוזל הבטן מצאוcavity fluid/ האם תוכל להתייחס לכך? תודה

16/01/2009 | 11:38 | מאת: הילה

VAGINAL CULTURE - NORMAL FLORA WITH LEUKOCYTES - לויקוציטים מעטים CLUE CELLS MICROS - לא נמצאו YEAST - לא נמצאו EPITHELIAL CELLS - גדול מ- 10 LACTOBACILL - נמצאו רבים מה זה אומר לגבי הבדיקה?

תוצאה תקינה לחלוטין

15/01/2009 | 19:44 | מאת: שגית

אני בת 38.לפני כשנה התגלה אצלי נגיף הפפילומה,דלקת חריפה ותאי cin1.לאחר טיפול פרטי ממושך בלייזר +אנטיביוטיקה תוצאות הפאפס דק ןהpcr יצאו תקינות.יש לציין שגם בעלי טופל בעקבות גילוי הנגיף.ואנו הרגשנו שיצאנו מהעניין לתמיד. לצערי היום קיבלתי תוצאות לפאפס דק ונאמר שנצפו תאי acsus.באותו היום (לפני כחודש)ביצעתי קולופוסקופיה ללא צביעה. ונאמר לי שהכל בסדר.למרות זאת אני התעקשתי על פאפס. יש לי תחושה שלא ניתן לצאת מהמעגל הרע הזה. שאלותיי: 1. הרופא ביקש שאחזור על הבדיקה בעוד 3 חודשים. האם לא כדאי להתחיל תהליך ולבצע בדיקות? יש לי חשש שוב להגיע לאותו מצב של cin1 ו3 חודשים נראים לי ארוכים מידי. 2. האם תאים אלה יכולים להעלם?האם בעוד 3 חודשים יכול להיות מצב שנמצא רק תאים נורמלים?האם זהו מצב הפיך? 3. האם קולוסקופיה ללא צביעה היא מהימנה?אפשר לסמוך? 3.האם כל חיי אהיה בסיכון? מהו הגורם לתהליך השינוי המתבצע בתאים ומתחיל את השינויים החלים בתא? האם כל עוד יש את התאים האלה זה מעיד על נוכחות הנגיף או אין קשר?איך עוצרים את המעגל הזה? 4.הרופא נתן לי גלולות למשך 3 חודשים כדי לסדר מחזור. האם גלולות משפיעות ומאיצות קבלת תאים אלה? האם עליי להפסיק? יש לציין ש3 שנים אני מנסה להכנס להריון ולא מצליחה למרות שכל הבדיקות בסדר. בעבר לא הייתה לי כלל בעיה. האם יש קשר בין הטיפולים שעברתי לבין בעייה זו? אשמח לקבל את תשובותייך, אני מרגישה חוסר אונים

. אין כל טעם לחזור על הבדיקה בתדירות כה גבוהה וגם 3 חודשים ניראה לי תכוף מידי לאור זה שבדיקת ה PCR יצאה תקינה והמצב הגרוע ביותר שנמצא זה רק CIN I את ובן זוגך חיבים להירגע ולהבין שהסיכון לבריאותך הוא קלוש עד אפסי ומעקב בלבד של כל 6-12 חודש נראה לי מספק בהחלט, ואפילו אם ימצא בעתיד עוד מס פעמים CIN I אין בכך כל סיבה להיות "בלחץ" חשוב לדעת שלא נוכחות הוירוס ולא הטיפול בו גורם לכל בעיית פיריון וגם לגלולות אין כל השפעה מזיקה נראה לי שאת צריכה להתרכז כעת בלהבין מדוע עד כה לא הצלחת להרות ואז לטפל בהתאם ולנסות להבין שהממצאים השוליים בצוואר הרחם לא צריכים להפריע לחיי האהבה או להריון עתידי

15/01/2009 | 09:30 | מאת: סיוון

אני רוצה לדעת פרטים לגבי חיסון נגד וירוס הפפחלומה לגילאי 28+

בארץ קימים שני סוגי חיסונים הראשון כנגד 4 סוגים של וירוסים והוא מאושר עד גיל 26(למרות (שניתן לבקש אישור מיוחד לקבלו גם בגיל מבוגר יותר) והשני כנגד שני הוירוסים החשובים מתוך הארבעה והוא מאושר עד גיל 45 יש יתרונות מסוימים לכל אחד משני החיסונים והם בטוחים למתן

10/01/2009 | 16:08 | מאת: לירן

שלום. סבתי בת 67, להלן ממצאי הבדיקה: עקב: שנתיים לאחר כריתת רחם ושחלות עקב CA OVARY נמצאו הממצאים הבאים: TVS מצה לאחרי כריתת רחם ושחלות עובי גדם הנרתיק 12 מ"מ מימין כ3 ס"מ מתחת לדופן שלפוחית השתן ממצא סולידי 12 מ"מ ללא זרימה בתוכה אבל הודגמו כלי דם פריפריים יותר ימינה. מהממצא הודגם מוקד נוסף 10 מ"מ ללא זרימה בתוכו. אין נוזל בדוגלס. מומלץ על PET CT אבחנה: OVARY, MALIGNAT NEOPLASM S/P האם הדבר מעיד על חזרת המחלה.? תודה

ממצאים שאין בהם זרימת דם הם בדרגת חשד יחסית נמוכה לחזרת המחלה לכן בדיקת PET- CT יוכל להיות לעזר בהערכת טיב הממצא וכמובן גם בדיקת סמנים בדם

08/01/2009 | 15:34 | מאת: אביגיל

היי אני בת 19. מזה כמה ימים יש לי כאבים באיבר המין.היום הסתכלתי ושמתי לב שצד אחד נפוח,זה אדום ונראה שיש שם מראה של גירוד מסויים.יש לציין שאני לא מקיימת יחסי מין.אני ממש מודאגת ולא רוצה ללכת לרופא. אם תוכלו לעזור לי. תודה רבה רבה מראש!!

אין אפשרות לעזור לך ללא בדיקה והבנת מה הבעיה- לכן מומלץ בכל זאת לפנות לבדיקה

08/01/2009 | 12:10 | מאת: סמדר

אני בת 34 עברתי לפני חודשיים כריתת שדיים דו צדדית בגלל גלוי שני סוגי סרטן שונים ואז הומלץ ע"י האונקולוג כריתה מלאה. הסרטן הוא גם הורמונלי חיובי HER 2 ללא נשאות גינטית. עכשו ממליץ האונקולוג על כריתת השחלות אני מעונינת בדעה נוספת האם יש צורך בתהליך חירורגי כזה אודה מאד על תשובתכם בהקדם בתודה מראש סמדר

יכולות להיות שתי סיבות לכריתת השחלות הראשונה מאד מקובלת ומומלצת וזה מניעת סרטן שחלות בנשים בסיכון לסרטן שחלה. ניתן לקבוע את דרגת הסיכון לפי הסיפור האישי והמשפחתי של סרטן ובעיקר לאחר יעוץ ובדקה גנטית- האם עברת בדיקה כזו ? סיבה אפשרית שניה לכריתת שחלות היא כטיפול הורמונלי כננגד סרטן השד ואז יש לשקול טיפול זה לעומת חלופות הורמונליות אחרות לדיכוי השחלות. הכל תלוי בגילך , בדרגת הסיכון לסרטן שחלות וגורמים נוספים

04/01/2009 | 22:07 | מאת: מרגרט

אני צריכה לעשות ביופסיה צוואר הרחם, ומסתבר שאני אהיה בזמן זה במחזור החודשי אפשרי לעשות ביופסיה בזמן זה?

רצוי לדחות עד לאחר סיום הוסת

04/01/2009 | 17:30 | מאת: אושרי

לפני 8 שנים עברתי לפרסקופיה עם ממצא בשחלה serous papillary cystic tumor borderline malignancy. מאז ההיתי במעקבים של ca 125 ואולטראסאונד, לפני כשנתיים חזרה הציסטה ולפני כחצי שנה עברתי שוב לפרסקופיה עם אותו ממצא שהיה לפני 8 שנים רק שהפעם זה היה על שני השחלות. שחלה אחת הוציאו והתחלתי טיפולי ivf בשל נסיונותי להרות כבר שנה וחצי. עד היום לא קיבלתי תשובה ברורה מה אומר הממצא הזה, רק אמרו לי שאני בקבוצת סיכון ושזה סוג של סרטן לא "אלים". לא קיבלתי תשובה ברורה ולכן אודה לכם על מידע מה באמת הסוג הזה אומר? ועוד קצת רקע- אני בת 27 נשואה ללא ילדים ללא רקע במשפחה של סרטן. תודה. .

כפי שאמרו לך מדובר בגידול בעל פוטנציאל סרטני אך רמת ממאירות מאד נמוכה שזה אומר שזה יכול לחזור כפי שקרה צלך אבל הסיכון הבריאותי הוא קטן ביותר , אך דרוש מעקב על מנת לזהות חזרה מוקדם ככל האפשר ולנתח כמובן שאצלך שאת מעונינת בהריון וחשוב לשמור את רקמת השחלה הסיכוי לחזרת המחלה בשחלה הנותרת הוא מעט יותר גבוה, אבל עדיין סיכויי ההחלמה הם מצוינים

04/01/2009 | 15:52 | מאת: ליאת

לד"ר שלום רב אבי בגיל 75 נותח לפני 8 שנים עקב גידול במעי הדס לפני כ-4 חודשים נותח שוב מכיוון שהגידול חזר בבדיקה נאמר כי אין צורך בטיפול נוסף. הבעיה השניה - הפרוסטטה סרטנית והוא מטופל בזריקות. מזה כשנתיים סובל מ"בריחת דם" ומקבל מנות דם ...בחודשיים האחרונים מתאשפז בבית חולים כל שבבועיים בערך ומקבל מנות דם. בבדיקת דם לפני כשבועיים נמצא כי יש חוסר בכדוריות לבנות .. ואבי מקבל זריקות בוצעה בדיקה מח עצם וגם בדיקה זו לא העלתה דבר הרופאים אומרים כי לא ברור להם לאן הדם "בורח" אבקש לשאול מה פשר הדבר ? האם ייתכן כי לא ניתן למצוא את שורש הבעיה ? לתשובתך אודה . בברכה

בפורום זה דנים בנושא סרטן אברי המין בנשים

02/01/2009 | 03:54 | מאת: נגה

אשה בגיל הרביעי לחייה עברה טיפול כימו ראשון לסרטן אברי רבייה ואגן מפושט. מרגישה טוב יום אחרי. מתי מתחילות תופעות הלואי השונות?

ראשית זה לא מחייב שיהיו ת"ל משמעותיות חולשה יכולה להופיע בכל שלב בהמשך , בחילה והקאה אופינם לימים לאחר הטיפול נשירת שיער (במידה וקיבלה תרופות הגורמות לכך) מתחיל לאחר מס שבועות והסיכון העיקרי של פגיעה במערכת החיסון אם מופיע קורה בדרך כלל לאחר 2-3 שב

31/12/2008 | 15:10 | מאת: iris

בבדיקה התברר כי שפתי הפות של ביתי בת ה- 4 עדיין מחוברות בקרום דק בקצה הקרוב לפי הטבעת. הרופאה נתנה ortho gynest קרם למריחה אחת ליום. מה אמור להיות השימוש של המשחה? האם לא מסוכן לטפל בהורמונים בילדה כל כך צעירה? תודה!

זה הטיפול המקובל לפתיחת איחוי השפתיים בילדות ואין בכך כל סיכון

30/12/2008 | 12:46 | מאת: תהילה

שלום, לפני כחודש וחצי עברתי גרידה עקב מולה מלאה בשבוע 8-9 . בהוראת הרופא התחלתי לקחת גלולות למניעה. הבעיה היא שסיימתי חפיסה לפני ארבעה ימים ועדיין לא קיבלתי מחזור! בדיקת בטא מיום ראשון הזה- 1.5 מה זה יכול להיות?

רב הסיכויים שהוסת יגיע ע

רב הסיכויים שהוסת יגיע עוד מס ימים אם לא , מומלץ לחזור על בדיקת הב

26/12/2008 | 17:01 | מאת: מודאגת מאוד

שלום רב, קבלתי תוצאות של סמנים של ca רק עכשיו (יום שישי) אין לי מושג מה זה אומר. אני יודעת שהם קשורים לסמנים ש/ל מחלת הסרטן. אודה מאוד אם ניתן יהיה לפענח את הבדיקות עד אשר אגיע לרופא (אני מאוד מודאגת ולחוצה). להלן התוצאות: CA-125 41.1 U/ml CA-72.4 1.3 U/ml CA-15.3 12.7 U/ml CEA 1.0 ng/ml בתודה מראש מודאגת מאוד !!!!

בדיקת ה CA-125 מעט גבוהה מהנורמה , אך ללא הבנה מדוע נשלחה אין לכך כל משמעות מאחר ובהרבה מצבים נורמלים הרמה יכולה להיות מעט מוגברת

28/12/2008 | 12:24 | מאת: מודאגת מאוד

שלום רב, ראשית תודה רבה על התשובה. אני נשלחתי לפני כחודשיים לסדרת בדיקות לאחר שגיליתי כי יש לי הפרשה חלבית מועטה מאוד משד שמאל בלחיצה. עברתי בדיקות דם, בדיקת הורמון הפרולקטין, ממוגרפיה + US ובדיקת שדה ראיה. כל הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין. ברצוני לציין כי אני בת 45 ובדיקות הדם המדוברות נערכו כארבעה ימים לפני המחזור (האם יש לכך השפעה)? ברור לי שעלי לגשת לרופא המטפל אך אוכל לראות אותו רק מחר ועד אז אני לא מצליחה להרגע. מה דעתך? בתודה מראש מודאגת מאוד !!!

26/12/2008 | 12:17 | מאת: טל

ד"ר בן אריה וד"ר אטלס שלום, אני פונה אליכם בשם חבר שלי לעבודה. הוא עולה ישן מרוסיה וקצת אובד עצות. לפני מספר ימים התלוננה אישתו (בת 52) על כאבי בטן. היא ביצעה אולטראסאונד אצל רופא נשים ואובחן כי הרחם שלה מוגדל פי 4. הרופא אמר כי ככל הנראה מדובר בסרטן ברחם. היא נשלחה בנוסף לבצע אולטראסאונד מיוחד (?) שמצא 2 ציסטות על אחת השחלות. כמו כן תואם לה CT ליום שני הקרוב. שאלותי הן: 1. האם אבחנת הרופא סבירה על סמך הבדיקות שנעשו? האם הייתם ממליצים על בדיקות נוספות? 2. המלצת הרופא הייתה "להוריד" הכל"- רחם, שחלות... האם המלצתו סבירה בעיניכם? 3. במידה וכן, באיזה בית חולים הייתם ממליצים לבצע? האם תוכלו להמליץ על מנתח או מחלקה המתמחה בניתוחים מן הסוג הנ"ל? תודה רבה על הסבלנות, טל

לפי הנתונים שמסרת קשה מאד לחוות דיעה באם יש חשד לסרטן ברחם אבל בדרך כלל רחם מוגדל הוא לא סימן לסרטן, על מנת לתת יעוץ נכון דרושיפ פרטים רבים נוספים ולפי זה יהיה אפשר למסור המלצה, באופן עקוני כמעט בכל בית חולים יש מומחים לגניקולוגיה אונקולוגית המבצעים ניתוחים בחשד לסרטן אם יהיו לך פרטים נוספים נוכל לעזור

שלום, שתי שאלות: 1. האם יש סכנה לחלות בסרטן בעקבות קבלת החיסון ? (מדובר בוירוס מוחלש ?) 2. קראתי שהחיסון ניתן ב-3 מנות. האם ניתן לקיים יחסי מין בין מנה למנה.

אין סכנה לחלות בסרטן בעקבות החיסון מאחר ואין מדובר בוירוס מוחלש אלא בהנדסה גנטית ליצירת מעטפת הוירוס בלבד המקנה חיסון אחם מניעה לקיום יחסים בתקופת מתן החיסון אך רצוי לדעת שניתן להידבק גם בתקופה זו

27/01/2009 | 18:55 | מאת: רונית

היי ענבל, אם את שוקלת להתחסן נגד HPV הרופא שלי הסביר לי שיש חיסון יותר מומלץ שנקרא גרדסיל. הוא אמר שגרדסיל נותן הגנה יותר רחבה, נגד יותר מחלות (גם מגן מפני הזנים שגורמים לסרטן צוואר הרחם וגם מפני הזנים שגורמים ליבלות באברי המין). רונית.

24/12/2008 | 16:00 | מאת: ELIROM

מה המשמעות של תוצאה T83000 CERVIX UTERI EXOCERVIS AND ENDOSERVIX T69700(ATYPIA,CELLULAR,NOS תודה

התשובה לא שלמה לכן קשה לחוות דיעה

28/12/2008 | 08:44 | מאת: ELIROM

שלום רב דר אלון בן אריה הבדיקה נעשתה בעיקבות דלקת שתן ודימום לאחר יחסי מין . זהו הממצא שכתוב בבדיקה איך להתיחס מה לעשות? האם חשש? אודה להנחיתך

23/12/2008 | 10:00 | מאת: יהודית

אמי בת 80 עשתה בדיקת פאפ וגם עשתה בדיקת דם CA-125 ויצא הכל תקין. לאחר מכן עשתה בדיקת אולטראסאונד ושם רשום: רחם: 49 מ"מ, עובי 27 מ"מ, רוחב 36 מ"מ. מרקם שרירני מנח אחורי עם הסתדויות בהיקף שרירן קדמי 29*24 מ"מ (יש לה אותו גודל גם לפני 4 שנים) דוחק את החלל . עובי רירית הרחם 5.9 מ"מ -לא הומוגנית . שחלה ימנית 20*11 תקינה שחלה שמאלית 15*10 מ"מ תקינה בדוגלס - מעט נוזל חופשי. האם לפי הבדיקה יש פה משהו סרטני? אילו בדיקות נוספות יש לעשות בכדי לוודא את המצב לאשורו. אמי עברה לפני חודשיים התקף לב האם תוכל לעשות ביופסיה? תודה

23/12/2008 | 19:29 | מאת: 746698

לפי נתונים אלו במידה ואין לאימך דימום נרתיקי מהרחם אין צורך בכל ברור נוסף למעט לשקול בדיקת אולטרסאונד חוזר עוד מס חודשים לפי הנתונים סיכוי לסרטן קלוש ורק ובמידה ויהיה דימום יש צורך בביופסיה כעת

לפי נתונים אלו במידה ואין לאימך דימום נרתיקי מהרחם אין צורך בכל ברור נוסף למעט לשקול בדיקת אולטרסאונד חוזר עוד מס חודשים לפי הנתונים סיכוי לסרטן קלוש ורק ובמידה ויהיה דימום יש צורך בביופסיה כעת

21/12/2008 | 12:13 | מאת: נגה

שלום, שאלתי היא האם כדרך טיפול בסרטן צוואר הרחם באישה בת 40 - יש צורך בניתוח כריתת הרחם ? תודה

22/12/2008 | 23:31 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לא תמיד הטיפול תלוי בשלב המחלה בברכה

21/12/2008 | 11:49 | מאת: מיכל

צהריים טובים ד"ר, בבדיקה אצל רופא נשים מלפני 6 ימים - אובחן "4 קונדילומות יחסית גדולות בירך שמאל" נלקחה בדיקת פאפ - כמו כן הפניה לכירורג וביופסיה ובדיקת קולופוסקופיה. שאלותיי: האם העובדה שטרם קיבלתי את תשובות הפאפ יכולה להצביע על תקינות הבדיקה? האם בדיקת הקולופסקופיה כואבת..? איך היא מתבצעת ? והאם קונדילומות בירך יכולות להצביע על סרטן בצוואר הרחם ? תודה מראש מיכל המודאגת

22/12/2008 | 23:33 | מאת: ד"ר אילן אטלס

הקשר בין קונדילומות חיצוניות וסרטן צואר הינו חלש קולפוסקופיה בדרך כלל לא כואבת בברכה

18/12/2008 | 22:02 | מאת: רונן

אמי בת 75 אובחנה השבוע כחולה בסרטן מסוג poorly differentiated adenocarcinoma שמקורה בשחלות עם גרורות בכבד ומיימת חריפה שנוקזה. היא מועמדת להתחיל בטיפול בקרבופלטין (מחר) ובטקסול (בתחילת השבוע הבא). נתבקשנו להחליט האם לבצע את מחזור הטיפול הראשון בבת אחת או במרווחים של יומיים 1. מה ההשלכות של הענקת טיפול שכזה לאישה בגילה - הן מבחינת תופעות לוואי (בחילות וכו') והן מבחינת פגיעה בתפקוד איברים אחרים (כבד, לב...)? 2. מה ההבדלים והמשמעויות של הענקת מחזור הטיפול הראשון בבת אחת או בשלבים? 3. מה מידת האפקטיביות של הטיפול במוצע? בתודה מראש

1+3 - הטיפול המוצע הוא לרב מאד יעיל לגרימת נסיגה משמעותית של המחלה (ולאחר מס מחזורי טיפול לרב יש מקום לשקול גם ניתוח), למרות תופעות לוואי אפשריות כבחילות והקאות, נשירת שיער ולעיתים פגיעה חולפת במערכת החיסונית, הטפול נחשב לקל יחסית שלרב עובר ללא תופעות לואי קשות 2- אין הבדל משמעותי

18/12/2008 | 10:30 | מאת: טלי

שלום רב אני בת 37 בריאה וללא הידבקות בוירוס הפפילומה ובדיקת פאפ תקינה אני רוצה להתחסן ואינני יודעת איזה חיסון מתאים לי-הצרווירקס או הגרדסיל כי לפי הפירסומים שני החיסונים פועלים באופן דומה אז איך לבחור מה הכי מתאים ? גם הרופאים חלוקים בדעותיהם אם להתעלם מהנושא הכספי-מבחינה רפואית מה הכי מומלץ ? תודה רבה מראש

היתרון של הגרדסיל הוא מניעת קונדילומות (יבלות) באיברי המין בנוסף למנעית סרטן לכן בנשים צעירות עם ריבוי בני זוג יש מקום לשקול חיסון זה, לעומת זאת נראה שלצרוריקס יתרון בהגנה ארוכת טווח רבה יותר במניע סרטן (אך אין לכך הוכחות ברורות) בכל מקרה בגילך הצרוריקס מאושר בארץ לנשים עד גיל 45 לעומת אישור עד 26 לגרדסיל (למרות שניתן להשיג אישור מיוחד) בשורה התחתונה נראה לי שההחלטה צריכה להיות לפי אופי החשיפה ביחסי המין

15/12/2008 | 22:37 | מאת: בייבי

עברתי לפני שבועיים בדיקת קולופוסקופיה וגינוסקופיה ונלקחה מצוואר הרחם ביופסיה! עדיין לא התקשרו אלי .האם זה אומר שהתשובה תקינה?אני מאוד חוששת !ובאיזה גיל מומלץ להתחסן נגד סרטןצוואר הרחם?

15/12/2008 | 23:50 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אין תחליף לברור תשובה פשוט תשאלי בברכה

16/12/2008 | 12:29 | מאת: בייבי

\האם הבדיקה גורמת לאיחור?תמיד יש לי מחזור סדיר אבל החודש איחר לי 5 ימים?

11/12/2008 | 20:26 | מאת: ורד

עשיתי את סדרת החיסון אך לצערי לאחר שנדבקתי בנגיף(זן 16).הרופא שלי המליץ לי לעשות את סדרת החיסון כעת שוב על מנת שיהיה מחוסנת גם מהזן שבו נדבקתי(שכפי שאמרתי כבר אינו קיים אצלי יותר על פי הבדיק). האם זה מומלץ לעשות את סדרת החיסון פעם נוספת? אין זה מסוכן? והאם זה יעיל? אודה על תשובתך,

11/12/2008 | 23:05 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אני מאמין שהחיסון מחסן רק נגד וירוס שעוד לא פגשת וכך בינתיים זו הממלצה

11/12/2008 | 20:16 | מאת: ורד

שלום רב, במשך ה 8 חודשים האחרונים "נאבקתי" בקונדילומה עקשנית ביותר...לאחר אינספור טיפולים צריבות וכל דבר אחר אפשרי ביצעתי ב'דיקת PCR שיצאה שלילית. עדיין אני מרגישה כמה נקודות מגרדות אך אין שום יבלות במקום והרופא לא מצא דבר. האם אני יכולה להיות רגועה ב100% שאין לי את הוירוס ושאני לא אדביק? האם זו בדיקה אמינה? קשה לי להירגע מאחר ועברתי כל כך הרבה סבל עם הדבר הזה. גם לא ברור לי מדוע ישנן נקודות מגרדות...מה זה יכול להיות? ושאלה נוספת היא כל כמה זמן עלי להיות במעקב? אודה על תשובתך

11/12/2008 | 23:03 | מאת: ד"ר אילן אטלס

לא אין לנו שום דרך להבטיח חוסר הדבקה כי יש קונדילומות זעירות שאיןם אנו רואים נקווה שמערכת החיסון שלך תמנע זאת כמו אצל רוב האנשים

10/12/2008 | 17:19 | מאת: שני

אובחן אצלי לאחרונה אדנומיוזיס. בבדיקת אולטרסאונד של הרחם היה קשה למצוא את השחלות וגם לא נמצאו ציסטות. סמן ca125 הוא אצלי בערך של 47.70 האם האדנומיוזיס יכול לגרום לחריגה כזאת בערכי הנורמה של הסמן או שזה כבר מעיד על חשד גדול לסרטן השחלות? תודה, שני

11/12/2008 | 23:02 | מאת: ד"ר אילן אטלס

יכול בהחלט אך יש לשלול גידול שחלתי לפי גיל קליניקה ובדיקות בברכה

08/12/2008 | 15:09 | מאת: אילנה

שלום רב, בביופסיה נתקבלה תשובה: CERVICAL DYSPLASIA אפיון CIN3 . המלצה לביצוע LOOP. הוסבר לי כי זהו מצב טרום סרטני בדרגה גבוהה. שאלתי, האם LOOP יכול להתבצע בכמה שיטות ואם כן מהי העדיפה ביותר? שנית, האם ניתן לקיים יחסי מין באופן מלא וללא חשש ? ומה בנוגע למין אוראלי ? היות ומדובר בוירוס האם אין חשש להדבקות במגע שכזה משני הכיוונים ? תודה מראש.

11/12/2008 | 23:01 | מאת: ד"ר אילן אטלס

LEEP היא פעולה חשמלית יחסית סטנדרטית הוירוס בדרך כלל קיים אצל שני בני הזוג ניתן לקבל אותו במין אורלי גם בברכה

07/12/2008 | 02:20 | מאת: מירה

נתגלה אצל דודתי בת 78 סרטן רחם מפושט עם גרורות לכבד , לעצמות ולדופן הבטן.אין אפשרות לנתח. המליצו על כימותרפיה. האם כדאי לעבור טיפולים או לא. מה סיכוייה לחיות באיכות סבירה וכמה זמן. ירדה מאד במישקל ואין לה כלל תיאבון. חלשה.חוסר שליטה על הסוגרים.

11/12/2008 | 22:59 | מאת: ד"ר אילן אטלס

רצוי מאוד אם היא כן יכולה לקבל טיפול אשר אולי ייצב את המצב או יגרום לתגובה היסכוי אינו גבוה אך קיים ניתן לשקול לחילופין טיפול תומך בשילוב טיפול הורמונלי או אחר שלעיתים יש תגובות - בהצלחה

02/12/2008 | 10:35 | מאת: אולי

לגבי כתבה מערוץ 10 בנושא מחלות סרטן http://polydna.co.il/media1.htm

06/12/2008 | 11:02 | מאת: ד"ר אילן אטלס

יש כל יום טעויות ותיקון סרטן אינה בעייה של טעות אחת אלא של מכלול טעויות וכשל במכלול תיקונים ולכן לא להיכנס לפניקה

01/12/2008 | 11:26 | מאת: בייבי

עברתי אתמול בדיקת קולופוסקופיה וגינוסקופיה והרופא אמר לי שיהיה לי דימום אבל אתמול לא היה לי אלא הפרשות חומות והיום יןתר מדממת אבל לא ממש כמו מחזור האם זה טבעי?והאם אפשר לקיים יחסים?

זה נורמלי ובמידה ובוצעה ביופסיה מומלץ להימנע מיחסים למשך כשבוע

03/12/2008 | 17:52 | מאת: בייבי

אם הדימום פסק האם מותר לקיים יחסים ואם מקיימים יחסזים מה עלול לקרוא

30/11/2008 | 20:44 | מאת: אא

שלום רב, שאלתי היא כמה זמן לאחר הריון אמורים ערכי ה- CA125 לחזור לנורמה? תודה

במידה ואומנם העליה קשורה להריון אז תוך כ 4-6 שבועות

30/11/2008 | 12:49 | מאת: גילי

בעקבות ניתוח להוצאת טפולות (עקב ציסטה בשחלה) - התגלה ממצא של אדנוקרצינומה בחצוצרה השמאלית, אצל אישה בת 64. מה המשמעות של ממצא שכזה, ואיזה טיפול נדרש?

במידה והאיבחון נעשה תוך כדי ניתוח אז סביר שביצעו ניתוח כנדרש ז"א כריתת רחם שתי החצוצרות, אומנטום (שומן בבטן) וכריתת בלוטות לימפה במידה ולא יש לשקול ניתוח חוזר ובכל מקרה בהמשך לרב יהיה צורך בטיפול כמוטרפי משלים

03/12/2008 | 14:36 | מאת: גילי

במהלך הניתוח לא נעשה אבחון. רק בעקבות ביופסיה שנלקחה נתקבלה לאחר חודש התשובה ההיסטופתולוגית הבאה: "fallopian tube - in the fibrial end adenocarcinoma in situ". האם לאור אבחנה זו, כפי שצוטטה לעיל, יש אכן צורך בטיפול כימותרפי ו/או ניתוח חוזר?

26/11/2008 | 13:59 | מאת: מיכל

אימי מאובחנת כחולה בסרטן רחם מפושט, עברה סדרת טיפולים כימו שהשפיעו מאוד, לאחר הפוגה בת 3 חודשים חזרו הגידולים באזור הכליה וליד הריאה למצבם כמו לפני הטיפול. אינה יכולה להמשיך בטיפול שניתן, טיפול מומלץ טקסול, שאינו בסל הבריאות לחולות סרטן הרחם. אני מחפשת רופא אונקולוג שמתמחה בסרטן הרחם ממנו נוכל לקבל חוות דעת נוספת על המשך טיפול מומלץ בהתחשב בכך שיש לה נפרוסטומי ופקקת.

כיתבי את איזור מגורייך ולפי זה אוכל להמליץ

27/11/2008 | 11:06 | מאת: מיכל

אנו רוצים להגיע להמומחה בסרטן הרחם אם יש כזה, אימי גרה בחיפה, אך אין לנו בעיה להגיע לכל מקום בארץ. תודה רבה

26/11/2008 | 13:02 | מאת: נשנש

יש לי תור לבדיקות קולופוסקופיה וגינוסקופיה שאלתי היא 1-האם מותר לקיים יחסים לפני ואחרי? האם יש כאבים ודימום אחרי? כמה זמן הבדיקה

לפני אין בעיה ואחרי במידה ומתבצעת ביופסיה רצוי להימנע מס ימים שאז גם ייתכן דימום קל, לא צפוי כאב מחוחד אחרי הפעולה שלוקחת כ 10 דקות

http://www.causeofcancer.net/Hebrew.htm

24/11/2008 | 18:19 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כנראה גורמים רבים ולא אחד זהו שילוב של דברים בברכה

בתוכנית שתשודר ביום רביעי 26.11.08 (בין השעות 11:00 ו- 12:00 בבוקר) יסבירו על תגלית שמראה כיצד דנ"א זר שנמצא בגוף הוא שגורם למרבית מחלות הסרטן, מחלות הלב, סוכרת, דלקת פרקים, השמנה, ועוד.

24/11/2008 | 18:14 | מאת: ד"ר אילן אטלס

נקווה שזה יועיל בקרוב למטופלות בברכה

23/11/2008 | 13:17 | מאת: לירון

שלום לכולם, שמי לירון ואני עובדת בעמותת ח.ס.ן. (חולי סרטן נפגשים). אני שמחה לספר לכם כי בימים אלו פתחנו קבוצה לעזרה עצמית בהרצליה. הקבוצה נפגשת בימי רביעי בשעות הערב בין 18:00 ל- 20:00. אנו מעוניינים ליצור במקום קהילה טיפולית מורחבת שתאפשר תמיכה ועזרה הדדית, העצמה של כישורי ההתמודדות עם המחלה והזדמנות לצמיחה אישית. חשוב לציין כי הקבוצה היא ללא תשלום!! אני מזמינה את תושבי הרצליה ואזור השרון ליצור עימי קשר לקבלת פרטים נוספים. לירון עין-דר 054-7217218 שבוע טוב!

24/11/2008 | 18:19 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בהצלחה

22/11/2008 | 23:21 | מאת: שירה

ביום חמישי עברתי ניתוח להוצאת ציסטה מסוג דרמואיד. במהלך הוצאתה היא התפוצצה ולטענת הרופא היה סיכון שהתאים יתפזרו בחלל הבטן ולכן הוא העדיף להוציא את השחלה. האם להערכתך השיקול היה נכון? האם היה קיים סיכון שהיא תתפוצץ לולא הניתוח. העניין הוא שאני בחרדות מאז שמא הכנסתי "ראש בריא למיטה חולה" ואןלי עדיף היה להיות עם הציסטה ועם שתי שחלות. האם ניתן לתפקד עם שחלה אחת מבחינת תפקוד הורמונאלי? ועוד שאלה מתי אפשר לחזור לפעילות מלאה (כולל פעילות מינית), מתי ניתן לנסות להרות? אני ממש בלחץ, אני מתגוררת בחו"ל ותשובות של הרופא מאוד קצרות ולא תמיד ברורות

24/11/2008 | 18:15 | מאת: ד"ר אילן אטלס

חייבים לחכות לתשובה ההיסטולוגית לפני שנכול להביע דעה בברכה

25/11/2008 | 02:32 | מאת: שירה

לא היתה עדות לתאים סרטניים, (הרופא התקשר היום לומר לי) ומה דעתך ותשובתך על שאלותיי? אשמח לתשומע את תשובתך

22/11/2008 | 20:51 | מאת: רינה נרקיס

אני אחרי 6 טיפולים כימו סרטן השחלה האם יש אפשרות לא לעבור ניתוח?

24/11/2008 | 18:17 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בדרך כלל הניתוח מוסיף יעילות אך כל מקרה לגופו בנושא כל כך עדין יש להביע דעה רק אחרי הכרות אמיתית לחוות דעת שניה

21/11/2008 | 13:06 | מאת: יולי

שלום .אמא שלי גרה באוקראינה.ביצעו לה כריתת רחם ושחלות(עד כמה שאני מבינה הוציאו לה את הכל) לאחר שמצאו לה גידול בשחלות.עכשיו הרופאים רוצים לעשות טיפול כימותרפיה מונע.מכוון שהרופאים מושחטים אני לא יודעת האם חייבים לעבור את ה טיפול בן 6 חודשים. בבדיקה גיסטולוגית גילו שזה גידול סרטני התחלתי. חוץ מהמידע הזה הרופאים מסרבים לגלות שום דבר . השאלה שלי :האם אמא חייבת לעבור את הכימותרפיה. תודה רבה

21/11/2008 | 20:33 | מאת: ד"ר אילן אטלס

חשוב שתבואי ליעוץ את העתק התשבה ההיסטולוגית מרוסיה מתורגם ואז נוכל אולי לתת לך יעוץ יותר מפורט את מזמנת ליצור איתנו קשר כשיש לך את בתרגום ל 0523989266 בעיקרון כאשר אנו נתנים טיפול כימי בדרך כלל הוא של כ 6-5 חודשים בברכה

20/11/2008 | 20:06 | מאת: אלון

האם חייבים לבצע ביופסיה לאשש את המחלה? ביתר הבדיקות לא נראה שהיא קיימת או שהיא מוטלת בספק. עד כמה ביצוע ביופסיה מסכן את חיי החולה?

21/11/2008 | 20:34 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אנו משתדלים לא לטפל ללא ציטולוגיה או ביופסיה בברכה

19/11/2008 | 18:38 | מאת: מיכל

אמי בת ה-70 סובלת מספר שנים מצ'יסטות ברחם. בבדיקה האחרונה ביקשו ממנה לעשות שוב בדיקת דם והערך של ה-ca-125 עומד כרגע על 42.2 . בעבר היה בסביבות 27-28. הרופאה ביקשה לחזור על הבדיקה בעוד חודשיים. האם אנחנו לא עשויים לאבד כך זמן יקר? אני יודעת שהממצא עשוי להעיד על סרטן השחלות. האם הערך שהתקבל בבדיקה אכן מעיד על מצב סרטני? האם לא כדאי לבצע בדיקה נוספת באופן מיידי ע"מ להסיר את החששות ולא לדחות את מועד קבלת הטיפול? אודה מאוד על תשובתכם המהירה. מן הסתם, אנחנו מאוד לחוצים ושוקלים לפנות לייעוץ פרטי בנושא.

21/11/2008 | 20:30 | מאת: ד"ר אילן אטלס

צריך לחזור על הבדיקה כעת ואם אכן היא בערך חריד לשקול לפרוסקופיה כל מקרה לגופו אבל אם יש ממצא ועליה אמיתית בסמן יש לשקול ניתוח הבעייה הוא שרפאך מכירה אותך שנים ואנו עונים על שאלה ללא הכרות ולכן יש לקחת את היעוץ שלנו בזהירוצת ולקבל חוות דעת שניה אמיתית בברכה

15/11/2008 | 23:05 | מאת: אורלי

אני בת 39, אמא לילדה בת 13. במהלך ה 10 אחרונות לא קיבלתי מחזור באופן טבעי (אולי 4-5 פעמים), ורק בהתערבות הורמונלית הייתי מקבלת מחזור (גם לא תמיד...). פתאום ללא שום שינוי בחיי התחלתי לקבל מחזור חודש בחודשו כבר 4 ח' רצוף!!! מוזר ותמוה...חשוב לציין כי בריאותי תקינה לחלוטין וללא כל בעיות נפשיות וכד'..מה לדעתך הביא לשינוי המוזר הזה בתיפקוד הפנימי אצלי? יש שאומרים שלפעמים הגוף מתאושש מטראומות (גרושין שהיו לפני 12 שנים) אחרי הרבה זמן..היתכן? תודה מראש

17/11/2008 | 21:16 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בהחלט אפשרויות מספר בינהם השפעה הורמולית לחץ ומחלות שונות ההיתי ניגש לבדיקה בברכה

13/11/2008 | 17:53 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בכינוס IGCS שנערך על ידי האיגוד הגינקו אונקולוגי העולמי דובר הרבה על החיסון GARDASIL כנגד HPV בחיוב המשך הנסיון המצתבר הדווחים על תופעות לואי חריגות לא נקשרו ישירות לחיסון. מסתבר שהחיסון ניתן גם במדינות מתפתחות ובינתיים הרגשת הבטיחות נמשכת. כמו בכל טכנולוגיה חדשה חשוב לעקוב אחר הספרות המתפתחת ואני רואה בתקווה רבה איך הנסיון נאגר עם תוצאות טובות , . בכינוס הוצג הניסיון עם מניעה של נגעים תוך צואריים טרום סרטניים עם תוצאות מצוינות החיסון היה יעיל למניעה של AIS או תהליך טרום סרטני בלוטי של צואר הרחם. בעוד 4 חודשים יהיה הכינוס האמריקני SGO לנושא הגינקו אונקולוגיה ונקווה לתוצאות ומסרים דומים נשתדל להביא את סיכום ההתיחסות לחיסונים SERVARIX ו GARDASIL בברכה

17/11/2008 | 21:21 | מאת: ירון

תודה על העדכון האם שחיסון צפוי לרדב במחיר

17/11/2008 | 21:23 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כשיש שתי חברות מתחרות צפוי המחיר לרדת לכמה קשה לומר וגם ההשתתפות הקופות אינה צפויה

12/11/2008 | 20:56 | מאת: שירה

שלום. אני בת 30. לפני כחודש וחצי ביצעת הפלה בשבוע 13 עובר בלי דופק מתאים לשבוע 8. לפני כשבוע התקשרו אליי מבית החולים ואמרו לי שיש חשד למולה. בדיקת הביתא הראתה את הנתון 2 (לפי המעבדה זה שלילי) הרופא שלח אותי לצילום חזה. הבחור במכון הרנטגן אמר לי שאם הכל בסדר הוא יתן לי את הצילום ואוכל ללכת אולם הוא יצא ואמר לי להגיע מחר לקבל את התשובה. אני בלחץ ורוצה לדעת אם למרות ערכי הביתא הנמוכים יכול להיות שהתפתח גידול בריאות?? אני בלחץ ולא יכולה להירגע. תודה

ברגע שתוצאת הבטה הן שליליות אין לך כל מקום לדאגה