פורום אונקולוגיה גינקולוגית

בפורום זה נענה על שאלות הנוגעות במחלות ומצבים ממאירים וטרום-ממאירים באברי הרביה וצוואר הרחם בנשים ודרכי הטיפול בהם.
5695 הודעות
5125 תשובות מומחה

מנהל פורום אונקולוגיה גינקולוגית

14/05/2009 | 21:51 | מאת: ישראל

שלום רב, אימי בת 68 בשלבי החלמה לאחר טיפולים של סרטן השד ולימפה.(טופלה בCA+ טקסול והקרנות) . נוטלת טומקסיפן בערך כ 5 חודשים . בבדיקה אולטרסואנד שיגרתית גילו כי רחם תקין בגודל ומרקם ,רירית עבה 12 מ"מ בעובי , חשד לפוליפ בחלל הרחם . שחלה ימנית מעט מוגדלת במרקם 23.4 על 20ץ4 מ"מ. שחלה שמאלית קטנה 14ץ5 על 13ץ3 מ"מ . ללא נוזל חופשי באגן . ללא דימום. שלחו אותה לעשות היסטרוסקופיה ניתוחית . מה פרוש רירית הרחם עבה ? ומה זה פוליפ ? האם יכול להיות שטומקסיפן שהיא נוטלת רק 5 חודשים השפיע ? האם אפשר לעשות לנו סדר בדברים?

טיפול בטמוקסיפן יכול גם תוך זמן קצר לגרום לשינויים ברירית הרחם שמרביתם הם חסרי משמעות , בחלק פוליפים שפירים ובאופן נדיר שינויים ממאירים ברירית הרחם. במידה ואמך אינה מדממת יש הטוענים שכלל לא צריך לעשות לא אולטרסאונד ולא היסטרוסקופיה. המחמירים מפנים להיסטרוסקופיה על מנת לקבל אישור שאין מדובר במצב נדיר של ממאירות

14/05/2009 | 19:48 | מאת: מודאגת

אבי חולה סרטן המעי הגס (בן 68) אני בת 44 וגינקולוג שלח אותי ל US ווגינאלי תוצאות: רירית הרחם בעובי 14 מ"מ, בתוכה הודגמו מס מוקדים אקוגנים והיפואקונים עד לקוטר 10 מ"מ היכולים להתאים למס' פוליפים אנדומטריאליים. בדופן אחורי של הרחם הודגם שרירן 15x17 מ"מ. שחלה ימינית 34x29 מ"מ, עם זקיק 21 מ"מ. הייתי מאוד רוצה לדעת מה זה אומר ומה עלולות להיות התוצאות. תודה מראש.

לפי בדיקת האולטרסאונד יש חשד לפוליפ שבמרבית המקרים זה ממצא שפיר וחסר משמעות, במידה ויש דימום ויסתי לא סדיר מומלץ לעבור בדיקת היסטרוסקופיה שתודא באם מדובר בפוליפ ואז גם להוציאו, במידה והמחזור סדיר ניתן להמתין עד לאחר הוסת הבא לביצוע אולטרסאונד חוזר ואז לשקול צורך בהיסטרוסקופיה

13/05/2009 | 09:16 | מאת: מור

אני בת 25..בריאה..לא נוטלת גלולות או כדורים כלשהם ולא מקיימת יחסי מין (לפני שנים כן). תמיד המחזור שלי היה סדיר..וב2-3 חודשים האחרונים או שהוא מאוד מאחר ואז מופיע לי מחזור של שבועיים עם הפרשות חומות של שבוע לפני (מה שלא היה לי עד עכשיו) והחודש זה רק נהיה גרוע יותר ואני כבר מדממת בכבדות 3 שבועות למרות שלא כואב לי ולא נראה שזה מפסיק. הייתי אצל הרופא..הוא עשה לי בדיקה ידנית וגם אולטראסאונד פנימי..ואמר שהכל תקין וקבע לי תור לקולופוסקופיה..ואמר שאני אבוא רק כשהמחזור ייפסק..והוא לא נפסק בינתיים וזה מונע ממני לעשות את הבדיקה..אני מודאגת מאוד ולא יודעת כ"כ מה לעשות.. מה עושים במצב כזה? ממה הדבר הזה יכול להיגרם? תוכלו איכשהו להרגיע אותי ולתת לי הסבר כלשהו וייעוץ כלשהו.. : ( מה הסיכוי שיש לי סרטן צוואר הרחם?? האם הבדיקת אולטראסאונד עצמה יכולה לגרום לי לדימום יתר (כי כאב לי מאוד אחריה)..האם היא הייתה מגלה לי סרטן אם היה לי? אשמח אם תוכלו לתת לי מענה לכל שאלותיי..אני יודעת שהן רבות :( מור המודאגת..

לא נראה לי שיש סיבה אפילו קטנה לדאגה, אילו הרופא היה רואה בעיה בולטת בצוואר הרחם היה מפנה אותך ישירות לביופסיה ומעבר לכך הסתמנות סרטן צוואר הרחם שונה מתאורך לרב הדימום הלא סדיר נובע מחוסר איזון הורמונלי שמאד שכיח בנשים אז מומלץ מאד להירגע , להשלים הבדיקות ואז לשקול דרך טיפול בדימום הלא סדיר

12/05/2009 | 22:17 | מאת: שירה

ד"ר שלום רב, בהמשך לשאלותיי אליך באותו הענין, ולגבי תשובתך אלי מיום 12.5.09,אני בת 51. בגיל המעבר. כמעט שנתיים מקבלת מחזור לסירוגין כאשר בפעם האחרונה קיבלתי מחזור בספטמבר 2009. בשנת 2007 ביצעתי MRI בו צויין כי עובי הרחם שלי 13 מ"מ. לפני כחודש בערך ביצעתי אולטרסאונד כשעובי הרחם היה 4 מ"מ. מה אומרים ממצאים אלו? איזה בדיקות עלי לבקש מהרופאת נשים?

אם הוסת לא סדיר כפי שאת מתארת צריך לשקול ביופסיה מרירית הרחם ולפי תשובה לשקול טיפול למנוע את הדימום הלא סדיר

12/05/2009 | 19:12 | מאת: 123

שלום עשיתי בדיקה שתוצאותיה היוhpv type 16 בינתיים נכנסתי להריון שאלתי היא מה דרך הטיפול בוירוס והאם הטיפול צריך להעשות מיידית והאם זה יכול להפריע להריון?

אין שום טיפול ידוע בוירוס ומה שצריך לעשות זה לבצע מעקב אחר צוואר הרחם, גם בהריון על מנת לזהות באם יש שינויים שגורם הוירוס ואז לטפל בהם. לעיתים באם יש שינויים ניתן לדחות את הטיפול עד לאחר ההריון

12/05/2009 | 22:53 | מאת: 123

תודה על התשובה,יש לי עוד שאלה, קראתי שהוירוס יכול להזיק לתינוק בזמן הלידה ולגרום לו יבלות בקנה הנשימה האם במיקרה כזה עושים ניתוח קיסרי?

שלום בגיל 17 חליתי בסרטן וקיבלתי 4 טיפולי כימותרפיה ו3 שבועות של הקרנות. היום, 11 שנים מאוחר יותר אני תודה לאל בריאה לחלוטין. אני בת 27.5 נשואה כשנה ומנסה להיכנס להריון כבר שלושה חודשים. ללא הצלחה. אני ללא גלולות כבר שנה אבל באותה תקופה לא ניסינו והשתמשנו באמצעי מניעה אחרים. בנוסף, בחודשיים האחרונים אני מקבלת מחזור מוזר: אני מקבלת מחזור ואחרי שבועיים אני מקבלת הפרשות חומות מעין דם חום במשך ימים. המחזור שלי אינו סדיר כלל אבל כל חודש חודש וחצי אני מקבלת מחזור. אני מאד חוששת ולחוצה מזה. קבעתי תור לרופאת המשפחה אבל זה צפוי רק עוד 3 שבועות. האם תוכלו בבקשה לתת לי מידע או כיוון למה שקורה לי? תודה

אם זה משנה סוג הסרטן שהיה לי הוא הודגקינס

שנים כה רבות לאחר המחלה והטיפול ולאחר שהוסת חזר אין לך כל חשש לא מהמחלה וגם לא מהשפעתה או השפעת התרופות על הפוריות ואת ככל אישה אחרת שמנסה להרות מעל לשנה והוסת לא סדיר במקרים אלו יש פתרונות מאד מוצלחים אך צריך לפנות לרופא נשים (עדיף מומחה בפוריות) שיפנה אותך ואת בן זוגך למספר בדיקות ןיטפל לפי הצורך

11/05/2009 | 21:52 | מאת: נאוה

ערב טוב, אני בת 46.5 בדר"כ מחזור סדיר ותקין. לפני כחודשים דיממתי בהפרש של שבועיים דימומים קשים וארוכים. אני משערת שאחד מהם היה מחזור. רופא הנשים ביצע בדיקת הריון שתוצאה היתה שלילית, אולטרסאונד של הרחם בו נמצא רחם בגודל 8 ובדיקה פתולוגית ptl. הממצא שקיבלתי: blood AND inactive to weakly secretory endometrium. בחודש אפריל קיבלתי מחזור ארוך עם דימומים יותר קלים ממה שקיבלתי בחודש לפני כן. הרופא נתן לי provera 5mg לקחת במשך שבועיים לחודשיים ואם זה לא יסדיר את הדימומים לטענתו יש לבצע הורדת רחם. אנ יודעת שלקיחת הורומונים יכולים להוביל לפיתוח מחלות כגון סרטן, בעיות לב, כבד וכו', אשמח לקבל הסבר לגבי תוצאת הבדיקה, הערכה וייעוץ.

הטיפול שנתן לך רופאך הוא טיפול מקובל להסדרת הוסת ומניעת דימומים או מצבים טרום סרטניים ברחם, עם הזמן ניתן לרדת במשך הטיפול ו/או לקחת אותו רק שהוסת לא סדיר אין זה נכון שטיפול זה גורם לכל מה שכתבת , מדובר בטיפול הורמונלי אחר המיועד לנשים בגיל המעבר שנקשר בסרטן במידה ודימומים יימשכו למרות הטיפול בטרם החלטה על כריתת רחם יש אפשרויות נוספות כהתקן מירנה - היועצי ברופאך

כמה זמן אחרי אפשר? הדימום נפסק מאז הבדיקה

כשבוע

07/05/2009 | 15:07 | מאת: דוסיה

ושוב תודה על ההתיחסות 1.האם לאחר כריתת רחם נפתרים לגמרי מהוירוס HGSIL 2.האם יש צורך לאחר ניתוח להיות במעקב במידה וכן איזה? 3.במידה ולא נפתרים מהוירוס היכן הוא אלול להתישב? תודה

רב הסיכויים שעל ידי כריתת הרחם נפתרים מהוירוס אך זה לא ב 100% מאחר והוירוס יכול להתמיד ולגרום לשינויים בכיפת הנרתיק ולכן מומלץ המשך מעקב רופא נשים כולל בדיקת PAP מכיפת הנרתיק

06/05/2009 | 22:24 | מאת: ורד

שלום רב. אני בת 63. בגלל דימומים וממצא של רירית בלתי סדירה,עשיתי היסטרוסקופיה. ניצפה בחלל הרחם איזור של רירית היפרפלסטית בקיר האחורי. בוצעה כריתת הרירית. האם זה סרטני ומה הטיפול?

אני בטוח שביצוע ביופסיה או דרידה של הרירית ושלחו לבדיקה פתולוגית שתיתן תשובה על אופי הרירית והאם מדובר בסרטן- עד אז לא ניתן לדעת במידה ומדובר בסרטן של רירית הרחם אז מומלץ ניתוח לכריתת הרחם

שלום, רציתי לבקש המלצה על רופא ומקום מומלץ באזור השרון לביצוע ביופסיה בצוואר הרחם בעקבות תוצאות ב- PAP וקולפוסקופיה של CIN1 ודיספלזיה מוזאיקה, בהתאמה. הרופא המליץ לי על בלינסון, אבל אתקשה להגיע לשם. אודה לכם על המלצתכם. רתם

אני מתאר לי שגם בבי"ח מאיר יש מרפאת צוואר הרחם - נסי שם

05/05/2009 | 19:52 | מאת: מאיה

מה הם תופעות הלוואי של טיפול כימותרפי בציספלטין וטקסול? תודה

תופעות הלוואי העקריות הן בחילות והקאות, חולשה, פגיעה במח העצם עם אנמיה וסכנה לירידה במערכת החיסונית, נשירת שיער ולעיתים רחוקות יכולות להיות תופעות אלגיות קשות או פגיעה בעצבים בגפיים

05/05/2009 | 15:56 | מאת: אורלי

שלום רב,לפני חצי שנה עברתי גרידה בשבוע השמיניבעקבות הריון שלא התפתח . ההריון העוקב היה ארבעה חודשים אחר כך והיה אקטופי בחצוצרה,לאחר חוסר תגובה למטוטרקסט עברתי ניתוח לכריתת החצוצרה לפני שבועיים. בתשובה הפתולוגית אכן נראה שק עוברי בגודל 1 ס"מ ובתשובה מיקרוסקופית נראו few hydropics avasculr chorinic villi "psueudocysternal formation והומלץ על בדיקת בטא פעם בחודש למשך חצי שנה לשלילת מולה חלקית.האם מוכר לכם מצב בו יש מולה חלקית מחוץ לרחם והאם אכן זהו הטיפול המומלץ? תודה

מולה יכולה באופן נדיר להתפתח גם בהריון חוץ רחמי, אך לאור זאת שהוציאו את החצוצרה ומדובר במולה חלקית ולא שלמה ומעבר לכך גם התשובה הפתולוגית היא רק בספק, נראה לי שההמלצה לבדוק רמת בטה חצי שנה היא מעט מוגזמת וכנראה אפשר במעקב קצר יותר בטרם הריון נוסף

04/05/2009 | 19:24 | מאת: שירה

ד"ר שלום, אני מציפה אותך בשאלות רבות, אך אנא ממך, אם תוכל להתייחס לכל השאלות ששאלתי אותך לגופן. ואני מקווה שזה לא עקרוני מי שואל אותן אני או אשה אחרת. זאת אומרת האם זה בסדר שאני כל פעם נזכרת בשאלה ואז שואלת אותך? בכל אופן שאלתי היא: האם בגילי (בת 51 למעלה מעשור בדיקות פפ פעם בשנה תקינות) והפעם לפני חצי שנה,להזכירך, נמצא HPV+CIN1 נעשתה הקפאה. ואחרי 6 חודשים שוב קולפו'+ביופסיה. כעת ממתינה לתשובה(בחרדה עמוקה). האם ניתן לבקש להוציא לי את הרחם+שחלות+צוואר+חצוצרות? האם זה כדאי מבחינתי? מבחינת גילי? אני פוחדת שמא יפוספס משהו בין המעקבים, כמו שאני מופתעת שבדקתי כל הזמן בדיקות פפ ואף פעם לא מצאו אצלי תאים לא תקינים. וכעת CIN1! מה דעתך?

הוצאת רחם רק בשל CIN I היא מוגזמת לחלוטין ומיותרת, ניתן במידה והמצב מתמיד לבצע ניתוחיון קטן בהרדמה מקומית של כריית פתח צוואר הרחם על ידי לולאה חשמלית. רק במידה ויהיה CIN II ומעלה ניתן לשקול ניתוח כריתת רחם למרות שגם אז הניתוח הקטן מספק

04/05/2009 | 09:45 | מאת: שירה

ד"ר שלום רב, אני פשוט המומה, ממה שאני לאט לאט מבינה. האם יש קשר בין וירוס הפפילומה עם CIN1 לבין ממצא מהעבר משנת 5/2007 בבדיקת MRI שנעשה לי עקב בלוטת לימפה מפשעתית מוגדלת, נצפה רחם מעט מוגדל לגילי? ניגשתי לרופא לאחר ה-MRI לעשות קורילציה לגבי הממצא ואמרו לי שגודל הרחם 13 מ"מ.שהמצב בסדר. מאז 2007 החלפתי רופא, וכעת לא מזמן עקב כאבים בבטן התחתונה נעשה לי עוד פעם אולטרסאונד וגינלי, והרחם היה 4 מ"מ. שאלתי היא מה אומרים הממצאים האלה? איזה בדיקות עלי לבקש מהרופא? אני שמה לב שכשאני מגיעה לרופא נשים הם לא מסתכלים במחשב על ההיסטוריה הקודמת מה גם שהחלפתי רופא והם מתייחסים ספציפית לבעיה לשמה הגעת עתה כעת, כאמור, HPV+CIN1. אני חוששת ומודאגת לאיזה פספוס הן בבדיקות והן במעקב כעת. מה עלי לעשות איזה בדיקות עלי לבקש ומה התשומת לב שאני צריכה להעלות לרופא? מה הדחיפות כעת בבדיקות נוספות? תודה על סבלנותך ותובותיך.

ראשית אין כל קשר בין HPV ן CIN I שממוקם לצוואר הרחם ולממצאי ה MRI של גוף הרחם ( כנראה שאת מתכונת לעובי רירית הרחם ).אלו שתי בעיות שונות לחלוטין לא כתבת את גילך והאם עדיין יש וסת סדיר , אבל באופן עקרוני כל המחזור סדיר אין משמעות רבה לעובי רירית הרחם וקר בנשים בגיל המעבר רירית עבה מ 5 ממ יכולה להצביע על בעיה

12/05/2009 | 22:06 | מאת: שירה

ד"ר שלום רב, תודה על תשובותיך, מרגיעות וברורות. לגבי תשובתך לנושא HPV+MRI כתבת שלא ציינתי את גילי, ובכן ציינתי את גילי שהינו 51 שנה, ואנוכי בגיל המעבר כמעט שנתיים. בזמן שביצעתי את ה-MRI בשנת 2007 כשצויין שם רחם מוגדל לגילי, 13 מ"מ עדין הייתי מקבלת מחזור, לסירוגין, (פעם אחרונה שקיבלתי מחזור היה ספטמבר 2008). לפני כחודש בערך כפי שציינתי באולטרסאונד נצפה עובי 4 מ"מ. האם זה בסדר? ואיזה בדיקות ומעקב עלי לבקש מהרופא לבצע?

03/05/2009 | 21:47 | מאת: שירה

שאלה נוספת: אני קוראת בפורום תשובותיך כשאתה נשאל לגבי דחיפות בביצוע קולפוסקופיה/ביופסיה מעקב מ-CIN1 ל-CIN2 ו/או מ-CIN2 ל-CIN3 וכו' אתה אומר שאלו הם שינויים איטיים שלוקחים חודשים ואף שנים. כיצד ניתן לדעת מתי CIN מתפתח/משתנה וכמה זמן לקח לו לההפך ל-CIN מתקדם(בהנחה שכל שנה במשך שנים מבצעים בדיקות פפ שהן בדיקות סקר בלבד ושיצאו תקינות)? הרי יש מצבים של התדרדרות מהירה, כיצד יודעים מתי תחול התדרדרות?

תאורטית זה נכון שכאשר נמצא CIN III אז איננו יודעים כמה זמן הנגע קיים ומתי יתפתח סרטן אבל בין מצב זה לבין סרטןיש עוד מצב ביניים גבולי שניתן לטיפול בקלות , ז"א שעל אף שהזמן הממוצע להתפתחות סרטן מ CIN III הוא 15-20 שנה ואיננו יודעים כמה זמן עבר במידה ומטפלים בבעיה וממשיכים במעקב נכון אז אין מקום לדאגה מיותרת. כל זה עוד יותר נכון ב CIN I-II , מה גם שרב המקרים כלל לא יתקדמו

03/05/2009 | 18:55 | מאת: שרית

דר' שלום רב, אמא שלי היא אישה בת 70 הסובלת מסכרת סוג 2 קמה היום הבוקר עם דימום מהנרתיק הדימום הוא לדבריה בכמות כמו של מחזור בימים האחרונים שלו והדימום הזה מהבוקר לא נפסק התור שנתנו לה בקופת חולים הוא לעוד שבועיים ברצוני לשאול ממה יכול להיות כזה דימום ואיזה בדיקות היא צריכה לעבור? שאלה נוספת, האם היא צריכה לדעתך לפנות מידית למיון או אפשר לחכות לתור שלה בקופת חולים ? אנחנו מאד דואגים תודה שרית

סליחה על האיחור במענה אך רצוי לפנות לבדיקה בהקדם ובנוכחות דימום בגיל זה יש צורך בבדיקה גניקולוגית, אולטרסאונד וביופסיה מהרחם על מנת להבין מה מקור הבעיה

03/05/2009 | 17:41 | מאת: שירה

בת 51. כעשור עורכת בדיקת פפ פעם בשנה כשכל הזמן תשובה תקינה. בגיל 49 לערך הפסקת מחזור בדיקה הורמונלית= מנפאוזה. עקב דימום נלקחה בדיקת פיפל שיצאה תקינה אבל עם חשד ל-HPV. נעשתה קולפוסקופיה+ביופסיה כשהתשובה HPV+CIN 1. נעשתה הקפאה. כעת 6 חודשים אחרי ההקפאה חזרתי לביקורת קולפוסקופיה. נלקחה שוב ביופסיה. ממתינה לתשובה. שאלה: אני רואה בפורום שאתה כותב לנשים עם CIN 1 לגבי הטיפול שזה תלוי בגיל שלהם.מה הקשר של CIN1 עם הגיל? האם יש טיפול שונה לנשים צעירות מנשים מבוגרות?אני מבינה שאינכם (הרופאים) יודעים מתי התפרץ ה-HPV+CIN מה גם שכל בדיקות הפפ לפני היו תקינות אז מה הקשר עם הגיל? האם כעת אחרי שביצעו לי הקפאה ובכל זאת הרופאה לקחה ביופסיה זה מחייב שההקפאה לא עזרה ולכן הנגע לא נעלם? אתם בדרך כלל אומרים CIN1 מעקב, וגם הקפאה לא עזרה. מה עושים? האם לא כדאי בגילי להוציא את הרחם? והאם זה פותר בכלל את בעיית הוירוס?

ככל שגחל האישה צעיר יותר הסיכוי שהוירוס יעלם על ידי פעילות מערכת החיסון גבוה יותר ומצד שני במקרים של שינויים קשים כ CIN III ניתן בנשים בגילך לשקול כריתת רחם בכל מקרה גם בגיל מבוגר יותר CIN I הוא בהחלט לא סיבה לעבור ניתוח , במידה ויהיה עדות לנגע מתמיד ניתן לשקול כריתת איזור קטן בלולאה חשמלית (LLETZ)

02/05/2009 | 07:52 | מאת: יוד

שלום רב לך אני בת 43 אמא לשניים. לאחר שנה וחצי שהיה לי התקן "מירנה"ף בשבוע שעבר לאחר קיום יחסים הופיע בבוקר שלמחרת הפרשה דמית חומה. באולטסאונד שערך הרופא נראתה ציסטה בת 5 ס"מ והרופא אמר שהדימום הוא כפי הנראה מחזור המתאים למירנה, למרות ששועיים קודם סיימתי מחזור שהתאים לתאריך המקורי. בחשיבה משותפת לאחר אי שביעות רצון מהמירנה ביום שני האחרון הוצא המירנה והמשיכה ההפרשה החומה שהוגדרה כמחזור מירנה. אתמול לאחר שהכל נראה היה "נקי" קיימנו יחסים והבוקר הופיע כתם דם אדום. אני מבוהלת נורא וכל המחשבות רצות בראשי. אשמח אם תוכל לענות ולומר לי כיצד להמשיך והאם זה יכול להיות מהציסטה או חלילה סיבה לדאגה.... אשמח לתגובה בהקדם האפשרי תודה מראש יוד

לפי תאורך אין סיבה ממשית "למחשבות מבהילות" מומלץ להיבדק שוב , לשקול צורך בבדיקת PAP וקולפוסקופיה ולעקוב אחר הציסטה ולא לדאוג

02/05/2009 | 21:52 | מאת: יוד

האם ניתן לערוך בדיקת פאפ וקולפוקופיה גם יש דימום?או שחייבים לחכות שיפסק? האם ההמתנה לא יכולה להזיק?

בהחלט כן אם כי רצוי לזכור שייתכן שבנשאיות יש יתרון לגלולות המורידות סיכון לסרטן שחלה

01/05/2009 | 21:32 | מאת: אבי

שלום, אמי חולה בסרטן השחלה מזה כ2.5 שנים, במהלכם נותחה, טופלה בקרבופלטין + טקסול, ולאחר חזרת המחלה בקרבופלטין + גמזר. חוץ ממספר חודשים, היא טופלה באופן יחסית רציף במשך כל התקופה. לאחרונה, עקב רגישות שפיתחה לקרבופלטין, היא עברה לטיפול בדוקסיל (פעם בחודש). לפני הטיפול רמת הסמן CA-125 היתה 160, ולפני מספר ימים, בבדיקה לפני הטיפול השני, רמת הסמן עלתה ל527 (רמת הסמן עם גילוי המחלה היתה כ300). שאלותי הם: 1. נאמר לנו כי דוקסיל עובדת לאט - אבל האם עליה שכזו לא אמורה להדליק נורה אדומה שכדאי להחליף טיפול, או שיש להמתין בסבלנות? אמי אומרת שההרגשה הכללית שלה בסדר, ולא מרגישה הרעה. במידה ויש להמתין בסבלנות - מתי בד"כ רואים את השפעת התרופה? 2. בפעמים הקודמות, קרבופלטין השפיעה מהר והסמן ירד תוך טיפולים בודדים לרמת חד ספרתית. הבנו שיש אפשרות לקבל את הקרבופלטין בפרוטוקול של דסטנטיזיציה. האם כדאי לנסות זאת, לאור העליה בסמן? תודה רבה, אבי

חשוב לדעת שכאשר המחלה חוזרת המהלך הטבעי שלה כולל תגובה חלקית בלבד לטיפולים וככל שעובר הזמן והמחלה מתמידה , רגישותה לטיפולים הכמוטרפים השונים הולכת ויורדת. עליה בסמן תוך כדי טיפול אומנם מבשרת על חוסר תגובה וההחלטה מתי להפסיק את הטיפול בדוקסיל ולאיזה טיפול אחר לנסות לעבור תלויה במס הקורסים שהיא קיבלה, תופעות לוואי אם יש, וקיום ממצאים נוספים בבדיקות הדמיה

שלום רב אחותי עברה ניתוח בעברה עקב גילוי קונדילומה, כמו כן התחסנה לאחר מכן בשלושת החיסונים מאז היא בביקורות והכל עד היום היה תקין . היום התגלתה אצלה ברגע אחד ממש שלפוחית דם בנרתיק למעלה , מה זה אומר ? האם זה מעיד על חזרת הנגיף ? ומדוע לא חשבו על רפואת נשים דחופה ואין מענה מיידי בעת הצורך ?

ללא בדיקה מקיפה איני יכול לחוות דיעה על טיב הבעיה והאם זה קשור לנגיף

29/04/2009 | 22:04 | מאת: נטשה

שלום, לפני כחודש עברתי ניתוח COLD KNIFE KONIZATION, האם לאחר חודש ניתן לקיים יחסי מין כרגיל? מעבר לזה, בעקבות תוצאות PET CT ישנה המלצה לכריתת רחם, הבנתי שישנה כריתת רחם רדיקלית וכריתה נוספת, אשמח לדעת מה ההבדל בין השתיים? תודה

בדרך כלל לאחר חודש מקוניזציה ניתן לקיים יחסים ללא חשש לגבי סוג הניתוח בין כריתה רגילה לניתוח גדול יותר שנקרא כריתת רחם רדיקלית צריך להחליט לפי התוצאה הפתולוגית והבדיקה בגניקולוגית של הממצאים בצוואר הרחם

29/04/2009 | 21:57 | מאת: דוסיה

לפני חצי שנה עברתי קוניזציה מכיוון שתוצאות PAP היו HGSIL CIN 3 . ביופסיה לאחר קוניזציה-שוליים נקיים CIN2 במיספר מוקדים. לאחר 4-חודשים שוב תוצאות PAP HGSIL .המלצת רופא לעשות ניתוח כריתת רחם אני בת 56. אני יודעת שהוירוס כעת פעיל,היכן הוא אלול להתישב לאחר ניתוח.האם רצוי לעבור שוב קוניזציה ולא ניתוח,האם יש דרך לחזק את מארכת החיסונית. תודה

לצערנו אין דרך לטפל בוירוסוגם לא חיזוק המערכת החיסונית לכן מטפלים בשינויים שהוירוס גורם שברובם המכריע מתרחשים בצוואר הרחם לאור התוצאה הנ"ל קימות שתי אפשרויות: כריתת רחם או ניתן גם לבצע קוניזציה חוזרת בתקוה להשיג שוליים נקיים להמשיך מעקב ולקוות שלא יהיה צורך בניתוח נוסף

תודה מראש

אקטיוול

בחילות כאבי בטן וכאבי ראש באופן כללי מרגישה רע מאוד האם להפסיק את הטיפול ואח"כ לבקש מהרופא הורומונים אחרים האם הקליאוגסט יש מינון גבוה של הורמונים מנסיון בעבר שנטלתי כדורי מניעה לא התאים הרבה סוגים רק המינון הנמוך ביותר אודה לך על תשובתך

כן מומלץ להפסיק הטיפול להבדק ולהתיעץ בטרם המשך או שינוי

לשאול האם קליאוגסט הוא חזק במיוחד? והאם יש הורמונים במינון נמוך יותר? תודה מראש רותי

28/04/2009 | 16:14 | מאת: אריאלה

אני מטופלת בדוקסיל לסרטן שחלה חוזרIIIB .ברביעי ובחמישי ה125 ירד בכל פעם רק ב80 וכעת עמד ב302 לפני מתן השישי.מה הסיכויים שלי להגיע לנורמה בעוד שישה טיפולים נוספים? אני בת 56 והייתי נקייה ממש במשך שנתיים,לאחר נתוח מושלם ו4 טיפולים.אצל אחותי גילו את הגן הפגום ואני עוד לא נבדקתי.כמה שנים אפשר לחיות לאחר החלמה בסבוב השני? בבקשה דבר בכנות ובלי ליפות.תודה

קשה מאד לחזות עד כמה CA-125 ירד ובודאי קשה לתת תחזית של מספר שנות חיים, אך לצערי די ברור שחזרת המחלה, הירידה האיטית של הסמן הם לא סימנים טובים המעידים על מחלה די עמידה לטיפול.

בעקבות בדיקת PAP שתוצאותיה CIN1, הופניתי לקולפוסקופיה וביופסיה. אני מבוטחת מאוחדת עדיף, ומחפשת רופא מומחה בתחום (עדיף רופא שעובד עם מאוחדת). ומאזור רחובות או פתח תקוה. האם תוכלו להפנותי לרופא מומחה טוב שמבצע פעולות אלו? כמה עולה בדיקה כזו? תודה.

ד"ר באלי הוא מומחה לנושא צוואר הרחם וקולפוסקופיה והוא עובד בסניף מאוחדת ברחובות במידה וזה לא מסתדר ולפי הצורך תוכלי לפנות לעזרתי במרפאת צוואר הרחם בביח קפלן טל - 9441356- 08 (יש צורך בטופס 17) או במרפאתי בסמוך לרחובות (אך אז רק באופן פרטי) 7746698 - 050

26/04/2009 | 18:24 | מאת: רנית

שלום ד"ר אני בת 42 ועברתי כריתת שחלות מניעתית בימים אלו (אני נשאית של הגן BRCA2) ורציתי לדעת - תוך כמה זמן אפשר לחזור לקיים יחסי מין? האם ישנן הגבלות אחרות (הרמת משאות "כבדים" וכד')?

במידה ועברת לפרסקופיה ומהלך הניתוח ולאחריו תקין ניתןל לחזור לפעילות מלאה ורגילה תוך כשבועיים

אימי קיבלה בדיקת דם עם מרקר SCC שתוצאתו הייתה 1.6 ברקע גידול שאתי בצוואר הרחם מלפני שנה אשר נעלם בבדיקות האחרונות לאחר הקרנות וכימותרפיה. בשבועות האחרונים נתקפה כאבי בטן חזקים ולאחר 4 ביקורים בחדר מיון טרם נמצאה הסיבה לכאבים אלו. נערכו בדיקות דם, CT, בדיקה גניקולוגית ורקטלית אשר בה נמצאה רגישות עזה סביב הרחם. שאלותיי: 1. מהם ערכי SCC תקינים ועד כמה מדויקת בדיקה זו? 2. מהם השלכותיהן המאוחרות של הקרנות לאזור צוואר הרחם והאם ייתכן שנותרו שארי רקמות באיזור ? 3. האם ניתן לשלול הרנייה על סמך CT ?

1-הערך הוא בגבול הנורמה אך ידוע שהבדיקה לא תמיד מדויקת ומשקפת של המצב 2- מטרת הקרינה להרוס את כל הרקמה הגידולית בצוואר הרחם- במרבית המקרים זה אומנם קורה אך בחלק מהמקרים זה לא מספק ובמעקב לאורך זמן יש עדות לחזרה של המחלה - בדרך כלל אם אין חזרה תוך 2-3 שנים הסיכוי לחזרה קטן מאד. חשוב לדעת שהקרינה עלולה גם לגרום נזק לרקמות בריאות כשלפוחית שתן ומעי ואז עלולות להיות תופעות לוואי. 3- CT בדרך כלל מאד מדויק בהערכת בקעים (הרניות) כמובן כתלות בגודל הבקע

22/04/2009 | 11:11 | מאת: ו.

שלום ביצעתי ביקת PAP וזה מה שרשום: ASCUS ADEQUATE SPECIMEN THE CHANGES ARE PRESENT IN FEW CELL הרופא אמר שזו רק בדיקה מסננת ונתן לי הפניה לקולפוסקופיה. יש לי כמה שאלות: 1. מה אומרת התוצאה של הבדיקה שקיבלתי 2. האם ניתן לעבור קולפוסקופיה בזמן המחזור? 3. האם חייבים לעבור את זה במיידי או שניתן לחכות עם זה(התור הקרוב שהיה בקופה רק ב09.06 ) המון תודה מראש

התוצאה אומרת שייתכן שיש שינויים קלים בתאי צוואר וכן הופנית לקולפוסקופיה שהיא מדויקת יותר ותקבע באם אומנם יש שינוי בתאים לא מומלץ לעבור את הבדיקה בזמן המחזור החודשי ואין כל דחיפות בביצוע הבדיקה - תור לעוד חודש -חודשיים הוא מספק

שלום רב. לפני כמעט 4 שנים עברתי ניתוח לכריתת שד בעקבות גידול. הייתי אז בת 37 והטיפולים גרמו להפסקה זמנית של המחזור. כרגע המחזור די סדיר, אך מידי חצי שנה בערך יש לי דימום של כמה שבועות. האם ישנה תרופה להפסקת הדימום שאיננה הורמונלית? אני ממש במצוקה מזה.תודה על ההתייחסות.

בטרם המלצה על טיפול למניעת דימומם בין אם הורמונלי או אנטי -הורמונלי או אחר, לאור תאורך מומלץ לפנות לבדיקת רופא נשים ואולטרסאונד ולשקול גם צורך בביופסיה מרירית הרחם

20/04/2009 | 12:57 | מאת: אירית

בצעתי בדיקת פאפסמיר כחלק מבירור אי פריון וחזרה תשובה: משטח באיכות טובה, אין עדות לדיספלזיה, נמצאה מטפלזיה קשקשית. מה אומרת הבדיקה? תקין/לא תקין, יש צורך לבצע בדיקות נוספות? בתודה מראש אירית

זוהי תשובה תקינה ואין צורך בברור נוסף - רק מעקב שיגרתי בהצלחה

זוהי תשובה תקינה ואין צורך בברור נוסף - רק מעקב שיגרתי בהצלחה

זוהי תוצאה תקינה ואין צורך בכל ברור נוסף ואין מקום לדאגה מומלץ רק מעקב שיגרתי שנתי

17/04/2009 | 13:06 | מאת: א.ב.י

אני בת 36 ואובחנה אצלי ציסטה בשחלה בגודל 11מ"מ ,והרופא אמר שבתוך הציסטה ישנה עוד ציסטה ,הרופא ביקש שאבצע בדיקת דם C-125ובנוסף אולטרא סאונד נוסף לאחר המחזור הקרוב .האם הציסטה נחשבת לגדולה ? האם יש סיבה לדאגה ?האם מנתחים ציסטה בגודל הזה ? דבר נוסף שציינתי בפני הרופא שלפעמים מופיעה לי הפרשה עם ריח נוראי . אשמח לקבל תשובה בהקדם .תודה א.ב.י

ציסטה של 11 ממ היא זניחה וסביר להניח שתעלם לאחר הוסת הבא נדיר שמנתחים ממצא כה קטןואין מקום לדאגה אין כל קשר בין ציסטות וריח "רע" מהנרתיק

16/04/2009 | 23:09 | מאת: בועז

אשתי עברה טיפולים כימותרפיים לפני כשנתיים עם התרופה טקסול (אבטקסל) לאחר הסרת גידול ברחם. ייתכן שתיאלץ לעבור טיפולים שוב. האם קיימת תרופה נוספת העשוייה להתאים לסוג זה של גידול? שמעתי על תרופה בשם דוקסיל.

יש מספר תרופות בעלות יעילות כנגד סרטן רירית הרחם כגון - פלטינום, טקסול וגם דוקסיל שהזכרת בהצלחה

14/04/2009 | 12:54 | מאת: שירה

שלום ד"ר.אני בת 30 אימא לשניים אשר נולדו בניתוחים קיסריים זאת משום שאני עם תפר צווארי מסוג שירוטקה.התפר אמור להשאר במקומו עד סוף חיי הפוריות,כשאחליט שאיני רוצה עוד ילדים,ניתן יהיה להוציאו. התפר,נכון לעכשיו גורם לי להמון בעיות,דימומים,הפרשות וכו" התפר נמצא עמוק יחסית,רופא הנשים שלי מאשים את התפר בתופעות הנ"ל.למרות זאת,כבר פעמיים שביצעתי בדיקת פאפ אשר נמצאה תקינה למעט חיידק מהסוג שנלווה בדר"כ להתקנים רחמיים. בבדיקה האחרונה שלי אצל רופאי,נראה כי דימום ווסתי נותר ברחם ולא כולו מופרש החוצה בגלל התפר,ואני שואלת האם אפשרי?האם יכול להיות שהתפר מפריע לדמם הווסתי?האם נכון יהיה להוציאו?רופאי טוען כי הדמם שנותר ברחם מתייבש,ולרוב אני נתקלת בהפרשות ורודות,ובכלל..האם נכון להאשים את התפר?ומהי דעתך?מה עליי לעשות?אי הנוחות שאני מרגישה היא בלתי נסבלת. אשמח מאוד לתשובתך. תודה וחג שמח.

למרות שהשאלה אינה נוגעת לנושא הפורום אומנם נשמע שיש לך בעיה מציקה שאני לא בטוח שיש לה מענה טוב אך בכל מקרה ללא הכרת הבעיה לעומק כולל בדיקה ובדיקות אולטרסאונד חוזרות ואולי גם בדיקת קולפוסקופיה לצוואר הרחם וביופסיה מרירית הרחם יקשה עלי לתת לך חוות דעת

14/04/2009 | 10:51 | מאת: בועז

שלום רב! יש לנו קרובת משפחה שחלתה בפעם השנייה ב-mucinous carcenomatosis והיא מתגוררת בקנדה. שמענו שיש טיפולים ניסיוניים שמתבצעים בארץ בעזרת stem cell. נבקש לקבל מידע בדבר הטיפול או בדבר כל טיפול אחר (ניתוח הוא לא אופציונלי והיא מתחילה בטיפול כימו' מאסיבי) בתודה מראש

כפי שכתבת טיפול זה הוא רק במסגרת מחקר איני יודע על מחקר כזה הנערך בארץ ניתן נסות לברר במכונים אונקולוגים האם הם שותפים למחקר מסוג זה

14/04/2009 | 02:10 | מאת: נירית

בהמשך להודעה הקודמת. אמי בת 70 סיימה טיפול כמוטרפי טקסול וקרבופלטין לפני 8 חודשים. חזר לה הסרטן בחלל הבטן. מתחילה כמוטרפיה דוקסיל. מהי הפרוגנוזה והאם יש תקווה לריפןי? תודה

כפי שכתבתי מעשית אין ממש סיכוי לריפוי מלא אך נקוה שהיא תגיב לדוקסיל ובכך יהיה אפשר להשיג "תקופת שקט" ארוכה ככל האפשר בהצלחה

13/04/2009 | 15:07 | מאת: מיכל

שלום אני בת 29,ובשלוש שנים האחרונית התגלו אצלי נגעים טרום סרטניים בצוואר הרחם. בפעם הראשונה זה היה בדרגה 2 ובפעם השניה בדרגה 1. האם עדיין מומלץ לעשות את החיסון המדובר במצב כזה. אני מבינה שהוא טוב רק כלפי 4 זנים מתוך 16 זנים אלימים, וכיוון שלפחות אחד מהם יש לי כבר - אז החיבון לא יעבוד מולו. מעבר להשלכות הגופניות שישי לחיסון הזה {שלמעשה עוד לא ממש יודעים אותן כי לא עבר מספיק זמן מאז התחילו לחסן איתו} , גם לא ברור מדוע בהתחלה נתנו אותו עד גיל 26 ופתאום זה מתאים לאוכלוסיה עד גיל מבוגר יותר- עולה בי החשש שמא יש קצת עניין כלכלי מצד החברה שפיתחה את החיסון ולא בריאות האישה נטו. אודה על תשובתכם, מיכל

הסיבה שבתחילה ניתן עד גיל 26 כי בעצם אוכלוסיית היעד היא נערות ונשים צעירות מוקדם ככל האפשר לפני קיום יחסים וחשיפה לוירוס ולכן המחקרים הראשונים התמקדו באוכלוסיה צעירה ורק בהמשך בנשים מבוגרות יותר. אך ברגע שהמחקרים תמכו ביעילות גם במבוגרות זה אושר גם לגיל זה ספיציפית לגבייך אומנם אין הרבה הגיון לעבור חיסון מאחר ובכל מקרה את צריכה להיות במעקב צמוד למניעת חזרה או החמרה של מצב טרום סרטני. תאורטית באם את חשופה להדבקה חדשה החיסון יכול לעזור למנוע הדבקה בזן שאולי לא נחשפת אליו אך כאמוא אין בכך הרבה תועלת

10/04/2009 | 22:18 | מאת: דלי

בת 39 בדיקת PAPS עם ממצא AGUS. עברתי ביופסיה מחכה תשובה כמה זמן לוקח כדיי להתרשם מאופי התאים? מה הפרוגנוזה של התאים הנ"ל להיות פולשנים לבלוטות אחרות כמו שתן ומעי ? לחוצה

תשובה מתקבלת בדר כלל תוך כ 3 שב אין קשר למע השתן או המעי

10/04/2009 | 18:01 | מאת: אנונימית

רציתי לדעת אם החיסון מוגבל לנשים שלא קיימו יחסי מין? והאם אפשר להידבק במחלה גם אם אני ובן זוגי לא קיימנו יחסי מין מעולם? תודה מראש...

עדיף להתחסן לפני קיום יחסים, אך ניתן להתחסן גם לאחר מכן בכל שלב מאוחר יותר ההדבקה היא ביחסים בלבד אך אפשרית גם במגע ללא יחסים מלאים

10/04/2009 | 17:33 | מאת: נירית

בהמשך להודעה מלפני יומיים. נמצא שהסרטן חזר ב-pelvis ןב-abdomen בלבד. אימי תתחיל כמוטרפיה. אודה לך אם תענה לי מהו הפרןגנוזיס ???מהם סיכויי הריפוי? תודה

הסיכויים לריפוי מלא הם מאד קטנים אך לגבי הפרוגנוזה לא ניתן להעריך וזה תלוי בתגובה לבמוטרפיה. כי למרות שנדיר להביא לריפוי מלא לעיתים ניתן לשלוט על המצב לאורך שנים

09/04/2009 | 02:31 | מאת: רונית

אני בת 46 אם ל- 3 ילדים אני סובלת מקונדילומה עקשנית- HPV אשר התפרצה לפני כשנתיים. הנגעים אצלי הם חיצוניים וכעת התעוררה בעייה של קונדילומה גם בצואר הרחם. עשיתי בדיקת ביפסיה ואלו תוצאותיה: cervical mucosa with koilocytosis(condilomatous changes) AND foci of high grade sil (sin2 AND 3 אני מודאגת מאד! -אני מבקשת לפרש את תוצאות הביופסיה. -האם קוניזציה תעזור במקרה הזה? -האם כדאי להציע לרופא להוציא את הרחם? אינני מעוניינת בילדים נוספים. ומעוננינת להיפטר מהוירוס בצואר הרחם אחת ולתמיד. -איך יכול להיות כזו התפתחות מהירה של הוירוס שהוא הגיע כבר לCIN3 ? -האם ההתפתחות המהירה אומרת שהסרטן גם עלול להגיע מהר ? -האם יש קשר לדימומים שיש לי לאחרונה? במחזורים מוזרים - שבועיים מחזור קשה עם שטפונות איומים שהופסקו בעזרת כדורים? אחריו מחזור של שבועיים - בקושי טי3 טיפות דם ביום. תודה על תשובותיך... פוחדת למות...לאחר שאמי נפטרה מסרטן המעי

הטיפול בשינויים בצוואר הרחם דורש בשלב ראשון קוניזציה שהיא גם אבחנתית ולרב גם נותנת מענה טיפולי מצוין למצב הטרום סרטני. רק לאחר הקוניזציה וקבלת התשובה הסויפית ניתן לשקול גם כריתת רחם אך צריך לזכור שזהו טיפול קצת דרסטי לבעיה שאיננה גדולה. על ידי קוניזציה ומעקב נכון ניתן בודאות למנוע סרטן צוואר הרחם ואין לך סיבה שסרטן יגיע "מהר", אין קשר בין סרטן שהיה לאימך לבין סרטן צוואר הרחם . כן מומלץ בזמן קוניזציה לעבור גם גרידה כי בהחלט שינויים ברירית הרחם יכולים לגרום לדימומים לא סדירים ואז שילוב הבעיות יכול לכוון לניתוח כריתת רחם

05/04/2009 | 08:06 | מאת: נירית

גילו לאימי בת 70 סרטן הרחם- אדנו קרצינומה לפני שנה-כרתו לה את הרחם ושחלות. נמצא סרטן ברחם, חצוצרות (לא בשחלות) וב- cavity fluid. הגדירו את השלב 3A סיימה טיפולים כמוטרפיים (קרבופלטין וטקסול) והקרנות לפני 8 חודש לפני שבועיים עשתה בדיקת פאפ ןca 125 בדיקת הפאפ לא תקינה וערך ca 125 הינו 300. עוד לא קיבלנו פרטים מדוייקים. שאילתי היא האם יש סיכויים להישרדות לאחר הישנות המחלה?

אומנם עליה של CA-125 כמעט בודאות מעידה על הישנות. סיכויי ההחלמה במצב זה תלויים באתר ההישנות ולכן בודאי תעבור CT להערכת הישנות מקומית או בכל חלל הבטן והריאות. וכן תלוי באם הקרינה שקיבלה היתה מלאה או חלקית (רק לנרתיק) במקרים בהם ההישנות היא מקומית ועדיין ניתן להקרין סיכויי ההחלמה עם טיפול קרינתי מאד טובים, במקרים אחרים ניתן לטפל שוב בכמוטרפיה או בטיפול הורמונלי ובמקרים רבים לשלוט או לדכא את התקדמות המחלה לתקופה אך קשה מאד להשיג ריפוי

10/04/2009 | 00:37 | מאת: נירית

it was found in the abdomen (few spots) AND in the pelvis. . she is going to have chemotherapy. can you write me please what is the prognonsis? thanks.

04/04/2009 | 10:35 | מאת: חיימקיס

שלום רב. אשתי אובחנה כחולה בסרטן ריאות מסוג NSCLC. עברה שני מחזורים של כימוטרפיה וכעת מטופלת בטרסיבה. לאחר הופעת תופעות לוואי של פריחות בעור החזה והפנים הופסקה לקיחת התרופה ולאחר זמן החלה בחזרה במינון נמוך יותר. כיום החלו להראות תופעות לוואי עוריות באיזור המפשעה ואבר המין. הבעיה היא שבזמן הטלת שתן יש לה צריבה חזקה שלא עוברת. מקבלת טיפול גם נגד חיידק שנמצא בבדיקת תרבית השתן אך גם זאת ללא הועיל. האם יש יתכן והצריבה בעת מתן שתן נגרמת עקב תופעת לוואי של הטרסיבה, המינון כיום הוקטן ל - 25 מ"ג ליום. הרבה תודות.

04/04/2009 | 11:38 | מאת: ד"ר אילן אטלס

אנו פורום לגינקו אונקולוגיה ולכן פחות מטפלים בראות רצוי להיעץ עם אונקולוג כללי ואורולוג בברכה

10/04/2009 | 23:13 | מאת: חיימקיס

תודה לדר' אטלס על תשובתך. האם יתכן חהבעיות ותן ציינתי יכותות לבוא גם מגידול גרורתי באברי המין והרביה או מערכת השתן ? שוב תודה. חיימקיס

03/04/2009 | 11:07 | מאת: א.א

אני בת 53 עד לפני חודשיים המחזור שלי היה סדיר לפני כחודש וחצי החל דימום קל שנמשך כשלושה שבועות פניתי לרופאת נשים . בבדיקת אוטראסנד נמצא שיש עיבוי בדופן הרחם היא אמרה שהרגיל זה 3 ואצלי זה 14 לא מבינה במידות האלה אבל אלו הנתונים. נאמר לי שיתכן שזהו מצב טרום סרטני או סרטני במצב כזה או אחר. נלקחה דגימה מהרחם נאמר לי שזה יקח חודש לקבלת תשובה. בינתיים קיבלתי כדורי דופסטון לטיפול של שלושה חודשים שבועיים כן שועיים לא לסרוגין. שאלתי: מה משמעות הממצאים? האם זהו הטיפול הנכון? למה צריך לחכות חודש לתוצאת בדיקה והם יש עוד משהו שיכולה לעשות למי לפנות? תודה א

04/04/2009 | 11:36 | מאת: ד"ר אילן אטלס

נשמע שאת מקבלת טיפול נכון הסיכוי לסרטן בדמום בוסת מקרטעת בגילך הוא קטן אבל כדאי לבדוק זמן התשובה של הבדיקה שונה ממקום למקום חוות דעת נוספת אם את רוצה תתקשרי לגינקולוג העוסק בכך המקום מגורייך אצלנו זה 0523989266 בברכה

03/04/2009 | 00:03 | מאת: פזית

רציתי לשאול , אני בת 22 ויש לי בדר"כ מחזור סדיר. קיבלתי מחזור ב16 לחודש ואותו יום שהסתיים לי לגמרי המחזור, קיימתי יחסי מין. היה חשש לבן זוג שמא גמר בתוכי לכן קניתי פוטסטינור ניו , ואחרי כשעה אחרי יחסי המין לקחתי אותו. אחרי כמעט שבוע נהיה לי דימום לא ברור (לא ממש מחזור) - כבר מדובר ב26 לחודש. נכון לעכשיו יש לי הפרשות רגילות והכל נראה תקין. יש לי 2 שאלות - האם זה מסמל שנכנסתי להריון? למרות שאני לא מאמינה . - באיזה תאריך אני אמורה לקבל את המחזור הבא ?

10/04/2009 | 18:52 | מאת: גולשת

.

02/04/2009 | 08:27 | מאת: רוני

שלום. לאחרונה הוסר איזור נגוע בוירוס, אצל חברתי. לאורך כל הטיפולים שהיא עברה, ניסינו להבין מה הסיכונים להעברת הוירוס לגבר, כיצד והיכן ניתן להיבדק. נדמה שכל הנושא לא מטופל באופן מובהק, בעוד מדובר בצד שותף לתהליך העברת הוירוס. האם תוכל לתת לי מידע על הוירוס בגברים, וכמוכן, לתת הנחיות היכן אוכל להיבדק ולמי לפנות? תודה

02/04/2009 | 17:12 | מאת: ד"ר אילן אטלס

בארץ החיסון ניתן רק לנשים באוסטרליה הוא מאושר לגבר גם רצוי להיבדק אצל אורולוג בגבר הוא יכול לגרום לקונדילומות גם בברכה

01/04/2009 | 23:00 | מאת: איילה

שלום. אני מעוניינת לדעת עד איזה גיל ניתן לבצע חיסון ?יש אתרי מידע שרשום בהם מגיל 10 עד 45 ו מגיל 12 עד 27 . אז מה הוא גיל הנכון לחיסון. אני בת 29 . תודה.

02/04/2009 | 18:13 | מאת: ד"ר אילן אטלס

גרדסיל ניתן לבנות מגיל 9-26 סרוריקס ניתן לבנות מגיל 10-45 ניתן להשיג את שני החיסונים בכל הארץ בברכה

01/04/2009 | 10:31 | מאת: אורטל

יש לי מחזור לא סדיר. אני מקבלת כל 18 עד 24 יום . והמחזור נמשך כ- 10 ימים. לפעמים יותר. (דימומים לפני ואחרי). בנוסף יש לי שרירן בגודל 27. רופאים מציעים לי לקחת גלולות להסדרת המחזור. אך יש לי הסטוריה משפחתית של סרטן. אחותי עברה סרטן במעי הגס. אחי עבר סרטן בבלוטת התריס.(שניהם לפני שנים רבות). ואני סיימתי טיפולים כימוטרפים ללימפומה הוצקין לפני שנתיים.(עכשיו הכל מאחוריי). האם כדאי לקחת גלולות (הציעו לי גלולות מינס) אם אני בכלל לא מקיימת יחסי מין?

01/04/2009 | 10:48 | מאת: אורטל

02/04/2009 | 17:41 | מאת: ד"ר אילן אטלס

כל מתן תרופה ניתן להמליץ אישית רק על ידי רופא מטפל אבל באופן כללי הנזק מהריון לא רצוי גדול מלקיחת הגלולות סיפור משפחתי שדל סרטן אינה סיבה למניעה וגם לא שהיית חולה בהודגקינס בברכה