פורום טיפולי שיניים

חשבתי שעם השנים זה יעבור אך אויה.. חרדת רופא שיניים אינה חולפת. הנני אישה בוגרת (33) ובכל פעם שאני פונה לרופא השיניים אז מתחיל סבב חרדות: רעידות בלתי רצוניות בגוף, צורך עז בהקאה ( מה גם שנאמר לי לא אחת כי רפלקס ההקאה מאוד רגיש אצלי).ניסיתי טיפולי הרפיה אך ללא הועיל. החרדה נשארת הדופק מואץ והטיפול הופך להיות קשה עבורי ועבור המטפל עד כמעט סגירת הפה במהלך הטיפול. האם יש אזשהי דרך להקל על הטיפול??? ידוע לי כי קיימים גז צחוק או הרגעה אך הוא בשימוש במרפאות ילדים. האם ישנם אמצעים נוספים ומה היתרונות/חסרונות שלהם. אשמח להפנייה למקורות מידע. תודה

למה לא פשוט להיעזר בכדור הרגעה כלשהוא, באופן חד פעמי? כך לפחות אני עושה...

נושא החרדה מרפואת שיניים הוא נושא כאוב למטופל ולרופא. באופן עקרוני אני מעדיף שהמטופל ינסה יחד עם הדרכה של הרופא להוריד את רמת החרדה וישנם כלים לכך כגון דסנטטיזציה או TELL SHOW DO אלה כלים טובים מאד אשר מביאים את המטופל לידי הורדה של רמת החרדה ומנסיון יש לכך הצלחה ומשמעותה להפסיק לפחד מרפואת שיניים. כלי שני סדציה שכוללים כדורים להרגעה אני מעדיף כשלב ראשון כדורים על בסיס טבעוני כגון פסיפלורה וכ"ו ורק אח"כ כדורים כגון וליום שעה לפני הטיפול. אפשרות שניה גז הצחוק . בקבוצה השלישית טיפול עם חומרים כגון דורמיקום לתוך הוריד הדבר מאפשר טיפול תוך שמירה על הכרה אך מוריד את החרדה למצב שאפשר לטפל , הרדמה כללית האופציה האחרונה והפחות מועדפת עלי. לגבי הפניה אנני יכול לכוון אינני יודע היכן את גרה כך שאנני יכול ליעץ לך היכן.

שלום, לאחרונה, נשבר לי החצי התחתון של אחת השניים העליונות שלי (רביעית מ"החזית"). לפני מספר שנים נשברו לי בחלק האחורי של הפה שיניים נוספות סמוך מאוד לחיך. מה ניתן לעשות בשן השבורה. אם לא ניתן לעקור את השיניים האחוריות (אין כמעט מה לתפוס) מה ניתן לעשות לגביהן. במידה ויש חיסרון כיס גדול מאוד, איזה פתרונות חליפיים זולים קיימים. תודה.

שלום יעקב על פי תיאורך מצב שינייך לא טוב כלל. לשאלתך: ניתן לעקור כל שן בכל מצב קליני שהיא מציגה. אני ממליץ שתיגש לרופא שיניים לבדיקה ותוכנית טיפול כדי שתוכל להבין מה צריך לעשות וכמובן כמה זה יעלה לך. בהצלחה

תודה על תשובתך. איך אני יכול לוודא שרופא השיניים הוא לא שרלטן. יש סיפורים על רופאי שיניים שממציאים בעיות, וגורמים נזקים אחרים.

יש לי רווחים בשיניים, לא רציניים, אך בכל זאת הרופאה שלי המליצה לי על גשר בשיניים. רציתי לדעת כמה זמן אני יצטרך להיות עם גשר בשיניים. תודה

עידן כתב/ה: > > יש לי רווחים בשיניים, לא רציניים, אך בכל זאת הרופאה שלי המליצה > לי על גשר בשיניים. > רציתי לדעת כמה זמן אני יצטרך להיות עם גשר בשיניים. > תודה שלום עידן ראשית לא ציינת בן כמה אתה. אם אתה אדם מבוגר יש לברר מה הסיבה שגרמה לרווחים אלו.במידה ואתה ילד, נער, עליך לפנות לאתר של האורתודונטים אשר ייתן לך מענה בהצלחה

הומלץ לי לעקור את ארבעת שיני הבינה שלי, כשאחת מהן כלואה. האם באופן עקרוני, כדאי לעקור אותן כטיפול מונע, למרות שהן בריאות?

שלום שירי במידה ושיני הבינה לא כואבות או מציגות פתולוגיה כל שהיא אין צורך לעקרן. יש מקרים בהם שיני הבינה יכולות לתרום רבות למערכת הלעיסה. כל טוב

הגעתי לבדיקה שיגרתית עם צילום סטטוס. לפי הצילום שן מס. 23 - ניב - שורש קצר יחסית ובהתחלה הוא חשב כי זו שן חלב (אני בן 35). לאחר בדיקה בפה נראה כי יש פצע/אפטה מעל השן ולדעתו זו פיסטולה וקיים תהליך כלשהו בשורש. אני לא מרגיש כל כאב או בעיה כלשהי ואף פעם לא הרגשתי. שאלתי היא האם זה מחייב עקירה או טיפול שורש או אולי בדיקות / צילומים נוספים ומה הסיכויים שכל אחד מהטיפולים האלה יעזרו או שעדיף לחכות ואולי זה יעבור מעצמו - אולי עם טיפול אנטיביוטי. תודה מראש

שלום אורן לדעתי עליך לגשת למומחה לטיפולי שורש אשר יוכל לאבחן ולתת לך את התשובה המדויקת. במידה ומדובר בפיסטולה כפי שנכתב, טיפול אנטיביוטי לא יעזור אלא התערבות של מומחה לטיפולי שורש ו/או כירורג. בהצלחה

נא לעזור לי מזה יכול להיות ריח רעה בפה באופן קבוע. בבוקר אני קם ויש על הלשון שכבה לבנה לפעמים גם נוזל דם בפה שאני יושן גם בשעות היום האם יש קשר בין זה לזה ? מה מציעים לי לעשות? אני נורא מוטרד בגלל שאני עובד במקום מאוד רגיש

מבולבל כתב/ה: > > נא לעזור לי מזה יכול להיות ריח רעה בפה באופן קבוע. > בבוקר אני קם ויש על הלשון שכבה לבנה > לפעמים גם נוזל דם בפה שאני יושן גם בשעות היום > האם יש קשר בין זה לזה ? > מה מציעים לי לעשות? > אני נורא מוטרד בגלל שאני עובד במקום מאוד רגיש > שלום למבולבל יתכן מאד שיש קשר בין הדברים. לפי התיאור שלך כנראה שאתה סובל מפטרייה שתוקפת את הלשון והחך. עליך לגשת למומחה לרפואת הפה או לכירורג פה ולסת אשר יוכל לאבחן את הבעיה ולתת את הטיפול הדרוש. במחלקתנו יש את המומחים הללו או ניתן למצוא אותם בדפי זהב תחת מומחים ברפואת שיניים. בהצלחה

תודה לך אדוני. יש לי עוד משהו בבקשה יש לי גם אפטות כמעט כל הזמן . האם יש קשר בינהם? מודה לך

תודה לך אדוני. יש לי עוד משהו בבקשה יש לי גם אפטות כמעט כל הזמן . האם יש קשר בינהם? מודה לך

יש לי שתי פלטות שצברו בשנתיים האחרונות כתמים כהים,מעין פטריות,ובכלל הצהיבו גם, כנראה גם כתוצאה מעישון, אני נוהג מדי פעם להשרותם בכדורי תמיסה הנקראים קורגה. הייתי מבקש לדעת כיצד אוכל להלבינם,וכיצד לנהוג בעתיד... תודה.

שלום יהורם ניתן להבריש את התותבות בעזרת מברשת ( לציפורניים "כמובן חדשה" ) וחומץ. בנוסף יש לגשת לרופא השיניים שלך אשר יוכל גם הוא לעזור בניקיון התותבות. גם כאשר אתה מרכיב תותבות יש לגשת לרופא השיניים אחת לחצי שנה לביקורת ותחזוקה כל טוב

אדון נכבד אני בן 49 והגעתי למצב שאני צריך להרכיב תותבות בבירור שערכתי מצאתי כי המחיר הוא יקר שאלתי היא היכן אני יכול למצוא בעלי מקצוע שאפשר להזמין אצלם זוג תותבות ושזהו עיסוקם היחידי ואת הטיפול הרפואי אעשה בנפרד אצל רופא שיניים אודה לכם אם תעזרו לי

שלום מוטי באתר זה אנו עונים לשאלות בנושא רפואת שיניים. זהו לא אתר הזמנות. תותבות שיניים מבצעים רופאי שיניים ורק רופאי שיניים לאחר בדיקה ותוכנית טיפול מסודרת. על פי תקנות משרד הבריאות אין אישור לאף אחד לטפל במתרפא ו/או למסור תותבות מלבד לרופא שיניים מוסמך. יש מקרים בהם מתרפאים פונים לטכנאי שיניים לצורך ביצוע תותבות. הדבר מסוכן מאד. טכנאי אשר נוגע בפה המתרפא עובר על החוק. עצה לי אליך, אל תחפש דברים זולים, בסופו של דבר הם היקרים ביותר.

כמה זמן אפשר ללכת עם כתר זמני? תודה

שלום בני כתר זמני נועד לשחזר את השן מיום ההשחזה ועד יום מסירת הכתר הסופי. יש להחליף את הכתר הזמני בכתר קבוע כמה שניתן מהר אך לא על חשבון איכות הכתר הקבוע. במידה ומדובר על שן בודדת בין חודש לחודשיים זה זמן סביר. ישנם מצבים קיצוניים בהם שיניים " אבודות " משמשות כתומך זמני בעזרת כתר זמני. או שיניים שנועדו לעקירה אך לא גורמות לנזק מקומי או אזורי, מוכתרות בכתר זמני עד שיוחלט על מועד העקירה. בהצלחה

שלום רב אני צריכה לבצע טיפול מאוד רציני בשיניים, הרופא צריך לעשות לי גשר של 11 שינים והוא דיבר על סוג של גשר שעשוי ממתכת אצילית או לא אצילית, אין לי מושג למה הכוונה ואבקש לדעת מה ההבדל בין המתכות הנ"ל. תודה.

צביה כתב/ה: > > שלום רב אני צריכה לבצע טיפול מאוד רציני בשיניים, הרופא צריך > לעשות לי גשר של 11 שינים והוא דיבר על סוג של גשר שעשוי ממתכת > אצילית או לא אצילית, אין לי מושג למה הכוונה ואבקש לדעת מה ההבדל > בין המתכות הנ"ל. > תודה. שלום צביה מתכות אצילות אלו מתכות אשר מכילות אחוז גבוהה של פלדיום, או זהב. מערכת היחסים בין מתכות אלו לרקמות היא טובה וביולוגית יותר מאשר מתכות לא אצילות. בהצלחה בטיפול

שמעתי שרצוי לנקות שינים רק אחרי חצי שעה מסיום הארוחה כדי לתת לרוק בפה לנטרל את החומצה מהארוחה אחרת הצחצוח אפילו מזיק. האם זה נכון?

מיד לאחר הארוחה, זה הזמן בו החומציות בפה מגיעה לרמה הקריטית והתוצאה הוא פרוק המינרל של השן. באופן טיבעי לוקח לרוק לנטרל את החומציות כ-30 דקות . מטרת הצחצוח הוא לנטרל את הגורם לחומציות שאריות מזון וחיידקים לכן עדיף לצחצח קרוב לסיום הארוחה ע"מ לנטרל את החומציות.

אני מקווה שלא תגלשו למסקנות לא נכונות שכביכול רופאי השיניים של האתר מממליצים לצחצח שיניים בצורה כפייתית מייד לאחר כל ארוחה או חטיף . היות וזה לא מעשי וגם איננו מומלץ להשאר אובססיביים בהקשר לצחצוח שינינו - עדיין מומלץ לצחצח שיניים אחת ל-12 שעות תוך שימוש בחוט דנטלי ומברשת עם משחה המכילה פלואוריד כדי לסלק את הרובד . המעטת הרובד יוצרת תנאים פחות טובים לפעילות עששתית בין השיניים (INTERPROXIMAL CARIES ? ?ולכן די בכך כדי לצמצם את העששת בפה . לגבי העששת בחריצי השיניים : כאן לא יעזרו לא צחצוח כל שעה או חצי שעה אלא להמעיט בצריכת מאכלים מתוקים ודביקים החודרים לתחתית החריצים ולא ניתנים לסילוק משם בשום אמצעי -וכמובן מניעה ע"י איטום החריצים סמוך ככל הניתן לבקיעת אותן שיניים לפה .

באחת מתשובתותיכם נאמר כי שיקום פה עדיף לעשות אצל מומחה לכירורגיית פה ולסת. האם ניתן לקבל הסבר מה הכוונה ל-שיקום פה, לעומת שתלים שאותם ההמלצה לעשות אצל רופא/ת חניכיים.

שיקום פה והכוונה לכתרים לפתרון אסטתי של בעיות שיקומיות וכ"ו עדיף כמובן שמומחה לשיקום יעשה ולא כרורג, לגבי שתלים במידה והדבר נעשה בצמוד לרופא המשקם הבונה מראש את השיקום וקובע היכן וזוית ההחדרה של השתל אינני רואה הבדל בין השניים.

כדי להבהיר את התמונה שמצטיירת , אני מבקש להדגיש שאין עדיין מומחיות בתחום האימפלנטולוגיה ולכן הטיפול בהשתלת שתלים ובשיקום מעל לשתלים הוא אינטרדיסציפלינרי (בין תחומי) ונתון לטיפולם של אותם רופאי שיניים שרכשו מיומנויות וידע בתחום והודרכו תוך כדי ביצוע הטיפול במקרים הראשונים שלהם בקורסים מתקדמים לאימלנטולוכיה . כמובן שכירורגים של הפה והלסת ופריודונטים קרובים יותר לחלק הכירודגי של הכנסת השתלים ומומחים לשיקום הפה קרוובים יותר לחלק השחזורי שיקומי של מקרים אולם זה בהחלט לא תחום בלעדי של מומחים . לעניות דעתי - דווקא ראיית המצב של רופא שיניים כללי מעודכן שהוכשר לכך (בקורסים מתאימים ) מאפשרת תיכנון יותר אחראי(האחריות לא מתחלקת בין דיסציפלינות ) של מיקום השתלים וכפועל יוצא מכך שיקום מאוזן יותר מזה שיוכלו לתת מומחים לכירורגיה שעד כה המעיטו לעסוק בחלק השיקומי וספק אם זה תחום מיומנותם העיקרי לשקם פיות .

מהו ההבדל בין זריקת אם פי וי לזריקת אדרנאלין, מאחר שאני לוקחת אפקסור האם יש בעיה בשילוב אדרנאלין, האם עדיף הסוג השני. בתודה.

אורלי שלום. כעיקרון רופא השיניים שלך בודאי מעודכן ויודע מה לעשות בכל מצב סיסטמי או תרופתי נתון .כיוון שהוא לוקח ממך כמכל מטופל קודםלטיפול אנמניזה בריאותית כללית ומיישם את הממצאים בה לבחירת התרופות לאילחוש המתאימה למקרה . במקרה שלך אם את נוטלת אפקסור להורדת לחץ דמך יחליט הרופא שלך באיזה חומרים לאלחש כדי לא להתנגש עם התרופה ועם המחלה שלך על פי הידע שיש לו ואם לא יהיה בטוח יוכל תמיד להוועץ ברופא המשפחה שלך או המומחה המטפל בך . השאירי זאת לאנשי המיקצוע וסימכי על הידע שלהם או אם אינם מהימנים בעינייך חפשי לך אחרים שלא תצטרכי לשאול בפורום אם הם נוהגים בראוי ! לא נותר לי אלא לאחל לך טיפול שיניים נעים ובטוח !

לדר גרינבאום שלום, לפי דבריך יוצא שאין צורך בקיום הפורום בדיוק בשביל שאלות כאלה נועד הפורום! שאלתי נועדה להבין בעצמי את העניין. אגב אפקסור אינו להורדת לחץ הדם אלא תרופה אנטי חרדתית. (וגם אנטי דכאונית). עברו חלפו הימים מן העולם שהמטופל לא רצה להבין ולהיות מעורב בטיפול. ואני מציעה לאיש לא לסמוך על אחר בעיניים עצומות כפי שאתה מציע, אני מניחה שאף אתה אינך עושה זאת! תודה על התשובה.

שלום רב . חיפשתי את המרכיבים של התרופה במדיק ( ספר על תרופות) ולא מצאתי פרוט אנא האם מופיע בשם אחר, האם התכוונת למחט MPV . אשמח לקבל ממך תשובה.

אני מניחה שכן.

יש לי כתרים בשיניים התחתונות בצד ימין , זהו גשר של כתרים על ארבע שיניים (שלוש שיניים כאשר השן האחרונה נעקרה אבל גם עליה יש כתר.) ולאחר הגשר יש לי שן בינה. בבדיקה אצל רופאת שיניים חדשה, נאמר לי שיש להחליף את כל הגשר הזה מאחר שהשן האחרונה שעליה נשען כל הגשר, חסרה והגשר נשען על חלל ריק . הרופאה טוענת שהמבנה לא יציב ומאחר שהשן האחרונה שהגשר נשען עליה בעצם חסרה אזי הגשר בכל פעם שאני אוכלת מבצע תנועה של מנוף. לכן יש להחליף את הגשר, שהפעם השן האחרונה תהיה שן הבינה. שאלתי : האם היא צודקת? והאם כדאי לקבל חוות דעת שניה כי זאת הוצאה מאוד גדולה ואני רוצה לוודא שאכן היא באמת יודעת מה היא עושה . אם כן אז ממי??? אני רוצה לציין שאני למודת חוויות קשות : כל פעם עשיתי טיפולים , אחרי שהחלפתי רופא הוא אמר לי כמה הרופא הקודם טעה ושצריך לחדש טיפולים, ואני כבר לא יודעת למי להאמין.

אם את גרה באיזור ירושלים הייתי מציעה לך לפנות להדסה עין כרם בבית ספר לרפואת שיניים ושם ללא כל אינטרסים פיננסיים יתנו לך חוות דעת ויעוץ . רק מה שבאמת צריך יגידו לך. אני טיפלתי שם ומאוד התרשמתי לטובה .מנסיון !

שלום לך מישל במקרה שלך מומלץ לפנות למומחה לשיקום הפה. רשימת המומחים לשיקום הפה מופיעה בדפי זהב תחת רופאי שינים מומחים. המומחה לשיקום הוא בעל הכישורים המתאימים שיאבחן את הבעיה וימליץ לך על אפשרויות שיקום. הוא יאמר לך בדיוק אם הבעיה שאת מציגה קשורה לבעיות נוספות בחל הפה ואילו השלכות יהיו לטיפול שכזה. בהצלחה

שלום, אני בת 16 וכל פעם שאני הולכת לרופא שיניים מתחילות לי סחרחורות, בחילות ומה לא. אבא שלי בא איתי לרופא וזה לא עוזר....... הקטע שמפחיד אותי (החלק הכואב !!) הוא הטיפול עצמו. אני לא מפחדת מהזריקת הרדמה כי זה כלום. ואל תגידו לי שזה הכל פסיכולוגי כי זה לא. הטיפול כואב וזאת עובדה!!!! עכשיו השאלה שלי היא מה אפשר לעשות??????? הרופאה שלי כבר ניסתה לשים לי יותר חומר הרדמה (הרבה יותר...) וזה לא עזר

חסרה לי אינפורמציה ע"מ לענות , באיזו לסת מדובר , האם מדובר בשיניים ספציפיות , ישנה אפשרות לעזור אך אנא פרטי יותר. במידה ואת מוכנה אנא פני לפקידה ביחידה לשרית ובקשי תור לבדיקה. ט"ל 04-8542345 רמב"ם.

האם קפה ותה גורמים להצהבת השיניים ?

קפה וחומרים כדומה משארים כתמים ע"ג השיניים אטותם אפשר להסיר הם אינם צובעים במובן שמשנים את הצבע של השן.

קפה וחומרים כדומה משארים כתמים ע"ג השיניים אטותם אפשר להסיר הם אינם צובעים במובן שמשנים את הצבע של השן.

שלום, הייתי רוצה לדעת היכן ניתן לעבור טיפול שיניים, גם אם מדובר בטיפול פשוט ע"י הפנוזה או מה ניתן לעשות כנגד פחדים בזמן טיפול. ידוע לי שרוב האוכלוסיה חרדה מרופא השיניים, אני בטוחה שתשובתכם תענה לשאר הקוראים בפורם זה. בתודה, לימור.

לימור שלום. חרדה היא פחד בלתי מוסבר וחסר יסוד במציאות ולכן הכינוי חרדה דנטלית איננו מתאים כאן אלא ייראה ופחד מטיפול שיניים על סמך נסיון העבר או סיפורים של חברים מהעבר . אני מציע לך לפנות למחלקה לבעיות התנהגותיות בפקולטה לרפואת שיניים באוניברסיטת תל אביב או לחילופין למחלקה לרפואת הפה בבית החולים הדסה עין כרם ירושלים .אין לי צל של ספק ביחס לשני מוסדות אלו שהם המנוסים ביותר בטיפול בייראים מטיפול שיניים .גם ברמב"ם בחיפה ישנה יחידה הנותנת שירות דומה . מלבד מוסדות אלה ישנה שורה ארוכה של רופאי שיניים העוסקים בתחום זה במרפאותיהם הפרטיות .לחלק מהם ישנו אישור משרד הבריאות לביצוע סדציה תוך ורידית והם מצויידים בכל המיכשור הדרוש לכך ולרובם אין אישור לכך וחסרים להם מרכיבים רבים של הציוד להחייאה ולניטור של אנשים במצב על סף הרדמה כללית זה . היות ולא הגבת טוב לגאז צחוק ולא לפרה-מדיקציה נותר לפנייך רק טשטוש עמוק של סדציה תוך ורידית בה מוזלף לוריד חומר הרגעה חזק כגון VALIUM או כל חומר הרגעה אחר בטפטוף תוך טשטוש עמוק שלך .אחר הטיפול חייב מישהו ללוותך הבייתה כי לא תוכלי לחזור מטושטשת . אם לא תיפתר בעייתך נותרה לך רק אפשרות ההרדמה הכללית

שלום רב. בתי בת 12. נזקקת (כפי שנמסר לנו בעבר) ליישור שיניים, אבל אינה מצחצחת שיניים בקביעות וקשה להאמין שניתן יהיה לסמוך עליה בעניין. עד איזה גיל ניתן לבצע יישור שיניים מבלי שהדבר יפגע בסיכויי היישור? תודה יעלה

אין להתחיל את ישור השיניים ללא שיפור בהיגיינה האורלית, ישור שיניים אפשרי בכל גיל ברור שנוחכות ברקטים ע"ג השיניים לא נאה בגיל מבוגר ולכן עדיף בגיל צעיר , ישנם כיום לבצע עם ברקטים שקופים או בשיטה המאשפרת ישור ע"י ברזלים בחלקו הפנימי , בנוסף השינייים זזות לאט יותר בגיל מבוגר. ההיגיינה חשובה לא רק בגלל ישור שיניים אלה עקב יצירת חורים בשיניים והתוצאות שלהם.

שלום לכל הרופאים הנחמדים אני בשבוע הבא צריכה לעבור השתלה של שתלים יש לי בעיה גם למעלה וגם למטה 7 שתלים למעלה וגם 7 שתלים למטה אני לא אעשה את זה במכה אחת א. בגלל שלא יהיה לי טראומה כלכלית ולא רפואית . השאלה שלי היא מה כדאי להתחיל קודם אם הלמת העליונה או התחתונה למה אני שואלת מפני ששמעמתי שאם אני אקלע פתאום לבעיה כספית ואני אצטרך לעשות למעלה ולמטה שמעתי שלמעלה זה פחות בעיה להיות אם תותבת זמנית עד שאני אוכל להרשות לעצמי אני מודה לכם מחכה לתשובה וכל טוב לכם.

שלום לך דינה לפי שאלותיך ניתן להבין שלא קיבלת הסבר מדויק לגבי צורת הטיפול וחשוב מכך אילו אפשרויות טיפול יש ואיך ניתן לשלב אותן. שתלים דנטליים הם אחד האמצעים העומדים לרשותינו לצורך שיקום הפה. אבל !!! השתלים הם לא מטרה. כלומר קביעת תוכנית הטיפול ושלביה יכתיבו את אופי וצורת ההשתלה אם השתלים יהיו חלק מהשיקום. לכל מקרה יש יותר מאפשרות טיפול אחת אני ממליץ לך לחזור לרופא המטפל ( הרופא שמתכנן וקובע את תוכנית הטיפול ) ולבקש ממנו הסבר מפורט לכל שאלותיך. זוהי זכותך. בהצלחה

שלום שמי משה 25 ואני מעוניין לעשות גשר שקוף (פלטות שקופות) ליישור שיניים רציתי לדעת מהם היתרונות והחסרונות של השיטה ? אשמח אם תוכל לתת לי כתובת שבה יש מידע שיוכל לעזור לי לקבל החלטה נכונה תודה משה

שלום משה פנה לפורום ארותודונטיה באתר DOCTORS בהצלחה

שלום, בצעו לי סתימת שורש שן 17 . האם למרות שהעצב מת ( כבר שבוע ) צפויים כאבים ? לכמה זמן ? איך יודעים שאפשר להכין מבנה ? תודה אלדד

מוך השן יחד עם העצב בתוכות מוצאים אחוצה מהשן אך הרקמה סביב עדיין חיה ולכן ישנה עדיין רגישות וכאב לאחד הט"ש , לא בכל מקרה ישנם כאבים אך זאת תופעה נפוצה לתחושת כאב מה שמשתנה הוא עוצמת הכאב. במידה וישנה נפיחות וכאב לא סביר מספר ימים יש לפנות שנית לרופא לבדיקה.

יש לי גשר של כתרים בלסת התחתונה מצד ימין, זה גשר של ארבעה שיניים, הלכתי לרופאת שיניים חדשה והתברר שיש צורך לחדש את הטיפול שורש בשן אחת, היא גם אמרה שהגשר הזה נעשה על שלוש שיניים קיימות אבל השן האחרונה חסרה והוא נשען על שן שאיננה קיימת , באויר, ובגלל זה מה שנוצר זאת תנועת מנוף שכאשר אני לועסת הגשר מתנדנד אחורה. היא אמרה שלא עושים דבר כזה - גשר של כתרים , כאשר השן האחרונה לא קיימת - והיא ממליצה לעשות גשר חדש כאשר הפעם הוא יהיה מורכב מחמש שיניים והשן האחרונה היא שן בינה. שאלתי: האם היא צודקת, האם זה נכון שלא משעינים גשר על שן שחסרה? והאם כדאי לעשות את הגשר הזה שוב?

שלום לך ורד גשר אידיאלי מורכב מעמוד ( שן ) קדמי ועמוד אחורי לאזור מחוסר השן .השן המשוחזרת מחברת בין העמודים.יש מצבי ם בהם השן האחורית לא מתאימה לשמש " כעמוד " לגשר מסיבות רבות.במקרים בהם השיניים ( יותר מאחת ) שמשתתפות בגשר מספיק חזקות ניתן לבצע גשר כאשר שן אחת " באוויר " כלומר השן מחוברת בצדה האחד לכתרים וצידה השני ללא חיבור. צורת השן " שבאוויר " כצורת שן מלתעה ולא גדולה ממנה. לצורך בצוע גשר מסוג זה על הרופא המטפל להתייחס לדרישות ביומכניות קפדניות. אם הגשר הנוכחי מתנדנד, יש לברר מה הסיבה לפני שפונים להחלפתו. במידה והגשר תקין , יש לבדוק אפשרות לביצוע חידוש טיפול שורש דרך הגשר כלומר ביצוע פתח בכתר דרכו מבוצע טיפול השורש ולאחר מכן סגירת הפתח. ברצוני לציין שבביצוע חידוש טיפול שורש דרך הכתר יש סכנה של פגיעה ושבירה של החרסינה. לעיתים שווה לנסות. אם את לא שלמה לגבי החלפת הגשר, מקובל לקבל חוות דעת נוספת מרופא שיניים אחר. מומלץ מומחה לשיקום הפה. בהצלחה. >

שלום, בתי בת השלוש צריכה לעבור סתימות במספר שיניים, הרופא אמר שיש לתת לה חומר בשם אטרקס על מנת לטשטש אותה, רציתי לדעת מה הסיכונים הטמונים בתרופה כזו והיכן ניתן לקבל מידע על תרופה כזו. ולמה ילד צריך לקבל תרופה כזו? האים יש אלטרנטיבה אחרת לתרופה ששכזו (למעט הרדמה כללית שממש לא באה בחשבון)? תודה מקרב לב

שלום לך דרור כל ילד מתנהג בצורה שונה אצל רופא השיניים. יש מספר שיטות להפחתת הלחץ ולתקשורת טובה עם הילד. כל מקרה לגופו. אני ממליץ לך להתייעץ עם רופא שיניים מומחה לילדים ( פדודונט ) אשר יוכל לענות על כל שאלותיך בצורה המקצועית ביותר. בהצלחה.

שלום, מקווה שפה אולי אני אמצא מענה יש לי כאבי שיניים כבר שלושה ימים(שן ליד הקידמית). תחילה חשבו שמדובר בסינוס כיון שהכאב נפסק במגע על החניכיים וברגע שהראש מוטה לכיוון ההפוך, אך צילום פנים (סינוס) שלל זאת. בבדיקה אצל רופא שיניים השן איננה מגיבה לקור, אך כל הצילומים (סינוס, פנורמי, סטטוס) מראים תקינות מלאה.כמו כן השן רגישה לחום. לעיתים הכאבים מלווים בחום נמוך. הפתרון שניתן לי הוא לבצע טיפול שורש אך לפני כן המליצו לי להתייעץ עם רופא פה ולסת. לאור כל ז מה יכולה להיות הבעיה?? אני כבר שלושה ימים עם כאבים שיניים ואף אחד לא יכול להצביע על סיבה. מה שמעכב את האבחון של הרופאים שאצלם ביקרתי עד כה היא העובדה שהכאבים נפסקים במגע קל על החניכיים והטיה של הראש לכיון ההפוך או אפילו הליכה. דבר נוסף, הכאב עצמו מתחיל האיזור האף(מתחת לנחיר) עד לשיניים. תודה מראש

שלום רב , לפי הסיפור שלך כנראה מדובר בנמק מוך . הרגישות לחום ולא לקור נעוץ בעובדה שבחום החלקיקים מתפשטים ובמקום סגור גורמים ללחץ ולכן הכאב אני ממליץ אך ורק לפי הסיפור לבצע ט"ש בהקדם.

מה זה נמק מוך? ממה הוא נגרם? אותו מקרה קרה לי בשן הקידמית לפני חצי שנה. אציין כי שתי השיניים עברו סתימות עמוקות לפני כמה שנים, יכול להיות כי זו הסיבה? סליחה על השאלות הרבות, פשוט אני רוצה למנוע את אותה בעיה משיניים אחרות. בקצב הזה אני אעבור טיפול שורש בכל הפה..וחבל לי.. נ.ב הסימנים מופיעים חודשיים לפני הכאבים והם מתאפיינים בצמרמורות בשן בהורדת הראש ובהתעטשות המון תודה

במקרה שצריך לבצע שיקום עצם לפני ביצוע שתל שן, מהי תוחלת החיים של שתל העצם?, מהי תוחלת החיים של שתל שן? כל כמה זמן בממוצע יש צורך להחליף את שתל העצם ושתל השן? ובמה זה תלוי? אודה על תשובתכם בהקדם. יוסי.

קשה לענות על השאלה בצורה חד משמעית ישנם מספר רב של גורמים אשר משפיעים על אורך חיי השתל והעצם, אחד מהגורמים המכריעים הוא גודלו ומיקומו של הפגם הגרמי, מיכיוון שלכל צורת פגם מתאים סוג עצם אחר, בעדנו כיום מגוון רחב של תחליפי עצם ויכולת לקצור עצם מגופו של המתרפא, כמובן שעצם הנקצרת מגופו של המתרפא היא בעלת הפוטנציאל הטוב ביותר לקליטה כיוון שהיא מכילה בתוכה תאים חיים המועברים מאותו תורם והיא בעלתתכונות ביופיזיקליות דומות לאזור הנתרם . במצבים מסוימים יש צורך בשימוש בפירורי עצם במיוחד בפגמים גרמיים בעלי 3 קירות אשר יכולים לתמוך בשתל עצמו , כאן ישנה אינדיקציה לשימוש בחומרי מילוי ותחליפי עצם אך על מנת לקבוע בוודאות יש לבדוק את המתרפא, זמן אורך השתל בכל סוג של שתל הוא פחות משתל רגיל אשר הוכנס לעצם בריאה , עבודות שונות הראו שאורך חיים של שתלים אשר הוכנסו במשתלי עצם מהאגן הינם כ-75% לתקופה של 5 שנים.

לכבוד הדוקטור ארדקיאן שלום. בתי אמורה לעבור ניתוח השתלת עצם דו צדדית. ברצוני לשאול מספר שאלות. א. לאחר הניתוח כמה זמן היא תהיה מחוברת לזונדה. ב. האם כדאי להכין את הילדה ולשוחח איתה על הזונדה או שלתת לה לעבור את הניתוח מבלי לידע אותה. ג. התפרים בפה נמסים או שאלו תפרים שיש צורך להוציא אותם ד. לאחר כמה זמן הילדה תתחיל לאכול דרך הפה. ה. האם אפשר לשוחח אתך לפני הניתוח בבית החולים ואם כן כיצד ניתן לעשות זאת. {כוונתי בזמן הקרוב}.

לכבוד הדוקטור ארדקיאן שלום. בתי אמורה לעבור ניתוח השתלת עצם דו צדדית. ברצוני לשאול מספר שאלות. א. לאחר הניתוח כמה זמן היא תהיה מחוברת לזונדה. ב. האם כדאי להכין את הילדה ולשוחח איתה על הזונדה או שלתת לה לעבור את הניתוח מבלי לידע אותה. ג. התפרים בפה נמסים או שאלו תפרים שיש צורך להוציא אותם ד. לאחר כמה זמן הילדה תתחיל לאכול דרך הפה. ה. האם אפשר לשוחח אתך לפני הניתוח בבית החולים ואם כן כיצד ניתן לעשות זאת. {כוונתי בזמן הקרוב}.

מאיזה גיל מומלץ לעשות ניקוי אבן לילדים?

מורי ורבי פרופ' סרנט לימד אותי שצריך לצחצח את השיניים לילדים ( תינוקות) מהרגע שהם בקעו , טיפול של סילוק אבנית במידה וישנו צריך להיות ברגע שזיהית שישנה אבנית ללא קשר לגיל, את הטיפול אני ממליץ לעשות אצל מומוחה לילדים אשר קיבל את הכלים לטיפול גם בילדים קטנים, ובילדים עם קושי בשיתוף פעולה.

הערה ! ניקוי אבנית וטיפול במחלות חניכיים בילדים לא הייתי משאיר לאיבחון ההורים אלא ממסד ביקורות מסודרות אחת לחצי שנה החל מגיל שנה (על פי המלצת איגוד רופאי השיניים לילדים בארה"ב ) אצל רופא שיניים מומחה או בעל גישה מתאימה לילדים . רק לאחר האיבחון ע"י רופא השיניים הייתי סומך על החלטתו להסיר אבנית וגם על בדיקתו אם לילד יש גורמי סיכון למחלות חניכיים או לעששת מרובה -ובהתאם לממצאים ייתכן והביקורות שתידרשנה תהיינה יותר תכופות מאחת לחצי שנה .

כמי שעוברת כל השנים ניקויים רבים, רוצה להעיר, כי הניקויים הללו עלולים גם לגרום להורדת הציפוי מן השן, להצטברות מהירה של כתמים, (כן , גם כשזה נעשה אצל שינניות מנוסות וטובות),אני לא הייתי מתחילה בטיפולים מסוג זה אצל ילד, באופן רגיל וסדיר וללא סיבה מיוחדת.

האם ציפוי אטימה לשיניים קבועות של ילד בגיל 8 מומלצת?

מומלץ מאד אפילו מאד מאד. בהצלחה.

אני סובלת מטעם לוואי מר בלתי נסבל מאז שהתקינו בכל החלק התחתון של פי כתרי זהב/פלטינה. בחלק העליון של הפה יש לי כתרים ישנים מזה 10 שנים ממתכת אצילה אחרת. כל רופאי השיניים שהתייעצתי איתם לא מצאו שום בעייה מיוחדת, השיניים והחניכיים מטופלות ובריאות ללא דלקות. טכנאי שיניים נוסף אמר לי היום שיתכן שהבעייה נובעת משילוב שתי מתכות שונות בפה הגורמות לטעם זה במגע עם הרוק ועלי להחליף גם את החלק העליון בכדי לפתור את הבעייה. אבקש לדעת מה דעת המומחים מכיוון שאיני מוצאת מנוחה מהטעם המר.

שלום רותי בהחלט יתכן שיש תגובה בין שתי סוגי המתכות אשר יכולה לגרום גם לשינוי טעם בפה. לפני שאת מחליפה את הגשר או מבצעת טיפול כל שהוא עליך לפנות למומחה לשיקום הפה ( הרשימה נמצאת בדפי זהב תחת מומחים ברפואת שיניים ) אשר ייתן לך את הייעוץ המקצועי הטוב ביותר/ בהצלחה

האם מומלץ בעקרון לעקור שן בינה כלואה כי אולי יהיו איתה בעיות בעתיד? מהם הסיכונים?

שלום משה כעיקרון אין לעקור שן בינה כלואה אם אין סימנים קליניים ורנטגניים המעידים על פתולוגיה שדורשת טיפול . כבכל פרוצדורה כירורגית יש את הסיכונים של ההרדמה ( כגון: פגיעה בעצב, חומר ההרדמה ) ושל הפעולה הכירורגית ולאחריה.( כגון: פגיעה באתרים סמוכים לאתר המנותח, דלקות ועוד ) . שלום

אשמח לקבל תשובה לשאלתי-תודה

מה השאלה.

שני שני הקדמיות נשברו וסמו לי ציפוי על השינים השבורות מקרמיקה הרופא המליץ על צבע לבן נקי ואחר לעשות הלבנה לשאר השינים הלבנה בליזר הרופא אמר שהצבע נישאר לתמיד זה נכון?

שלום שלי מומלץ על ביצוע הלבנה ורק לאחר מכן לבצע את השחזור האסתטי ( כתר או ציפוי חרסינה ). בצורה כזו ניתן לראות לאיזה גוון הגיעו השיניים לאחר ההלבנה. לפי הצבע " החדש " קל להתאים את צבעו של השחזור ( כתר או ציפוי חרסינה ) הסופי. לגבי אופי ההלבנה. הלבנה שיניים בלייזר איננה שונה כלל מהלבנה רגילה ( בעזרת סד לשימוש ביתי ). הלייזר חדש ברפואת שיניים ועדיין נמצא בשלב של מחקר ופתוח. שיניים שעברו הלבנה יכולות לשנות את צבען לאחר מספר חודשים ,לעיתים אף שנים. במידה והדבר קורה, שימוש קצר טווח בחומר ההלבנה מחזיר את הצבע למצבו הקודם.

אשתי עומדת בפני בחירה : לבצע שתל אחד + מבנה או שני שתלים ולחלופין לעשות תותבת. מה היתרונות והחסרונות של כל חלופה מבחינה רפואית לטווח הארוך (אנו בני 30+) והיכן/אצל מי הכי טוב לבצע את החלופות ניתן להוסיף שכרגע אשתי בהריון והבנתי שזה מקשה על הטיפול המיידי, אז אם ניתן גם להסביר מה ניתן לעשות עכשיו (אם בכלל), מה לא ניתן לדחות ואם יש מכונים עם מכשור מתאים גם לנשים בהריון. תודה מראש.

מתי צריך לעשות ניתוח? להוצאת ציסטה לאחר חידוש טיפול שורש ולפני הקמת מבנה וכתר

שלום שמוליק היתרון של שתל הוא בכך שהשיקום של הכותרת החסרה מתבצע על גבי השתל אשר מתפקד כשורש. דבר זה חוסך שימוש בשיניים שכנות ( השחזתן ולפעמים אף צורך בטיפולי שורש ) לצורך בנית גשר. השיקום על גבי שתל הוא קבוע כלומר לא ניתן לשליפה על ידי המתרפא. לא כך הדבר בתותבת אשר דורשת הוצאה ותחזוקה ( על ידי המתרפא ) מחוץ לפה לאחר כל ארוחה. מומלץ לדחות את ההשתלה לאחר הלידה למרות שאין אינדיקציה חד משמעית האוסרת ביצוע השתלה בזמן הריון. מומלץ לבצע את ההשתלה אצל מומחה לחניכיים או מומחה לכירורגיה פה ולסת. את השיקום מומלץ לבצע אצל מומחה לשיקום הפה. רשימת המומחים בכל תחום ניתן למצוא בדפי זהב ברופאי שיניים מומחים.

האם כאבי חניכיים נובעים משיניים ולכן מצריכים ביקור אצל רופא שיניים? אילו הם מאכלים מזיקים ביותר לשיניים? שוקולד?

שלום שי מחלות חניכיים קיימות כל עוד יש שיניים. כאשר אין שיניים אין מחלות חניכיים. לכן כאשר ההיגיינה ליקוייה והשיניים מפתחות עששת החניכיים מגיבים בהתאם. מומלץ לבקר אצל רופא שיניים ולקבל את הטיפול הדרוש. חשוב יותר להופיע אחת לחצי שנה לבדיקה של רופא השיניים גם כאשר אין כאבים. כל מאכל המכיל סוכרים מזיק לשיניים. יש לשמור על היגיינה אורלית, תזונה נכונה וביקור כל חצי שנה אצל רופא השיניים.

שלום לאחרונה בצעתי השתלה של עצם ושן בלסת תחתונה מצד שמאל. לאחר התייעצויות עם מספר רופאים היה הבדל גדול הן במחיר והן במשך הטיפול. אצל רוב הרופאים נאמר לי שהטיפול ימשך כשעתיים, בעוד שאצל רופא שאצלו בצעתי את העבודה הטיפול נמשך 20 דקות , גם השתלת העצם וגם השתלת השן. האם הפער נובע משיטות עבודה שונות? האם יש שיטות מתקדמות יותר או פחות? האם ההבדל נובע משימוש בחומרים שונים? או משהו אחר... תודה

לצערי לא הבנתי האם התכונת לשתל דנטלי? אנא פרטי . לגבי הזמן אין העיה בכך מה שקובע הוא ההצלחה וכשלון הזמן הוא יחסי לניסיון ולמומחיות.

א מ שלום יש מספר גישות ושיטות לצורך בנית עצם והחדרת שתלים. כבכל תחום יש שיטות חדשות יותר אך לא בהכרח טובות יותר. לא ניתן לדעת באילו שיטות מדובר במקרה שלך. גורם הזמן של הניתוח הוא לא המדיד לקביעת הצלחה או כישלון של הפעולה. שלום.

דר' צבי שוב שלום, ראשית תודה על התיחסותך המהירה לשאלתי בנוגע לכתמים שחורים על שיני פעוט כבן שנתיים. פניתי היום לרופא שיניים שבדק וטען כי מדובר בפיגמנטציה ולא בעששת וכו'. הוא הציע שהילד יעבור טיפול להסרה אך טען כי זה ענין קוסמטי. אני מאד מתלבטת שכן בני צרח והתנגד, מדובר בילד נבון ומפותח אך היסטרי מרופאים ועל כן אני מאד מתלבטת.. מה הטעם בהסרת הכתמים אם מדובר רק בעינין אסתטי? האם זה עובר גם לשיניים הקבועות ללא טיפול נאות? שוב תודה.., מיכל.

שלום לך מיכל אם אכן מדובר בפיגמנטציה אין סכנה שהפיגמנטציה של השיניים החלביות תעבור לשיניים הקבועות. אני מסכים עם דעתך שמדובר בעניין אסתטי שמפריע לנו " המבוגרים "ולא לילד. למרות זאת הייתי ממליץ לבקר אצל רופא שיניים מומחה לרפואת שיניים לילדים כל חצי שנה לביקורת. בהצלחה

שלום רב! לפני כשנה סיימתי טיפול קרינתי לאזור ראש צוואר+כימותרפיה כתוצאה מגידול בנאזופרינקס. היום אני בריאה (טפו טפו!)ומרגישה טוב רק שהשיניים שלי הרוסות לגמרי בעיקר כתוצאה מההקרנות לאזור הצוואר. יש לי קושי רב לעבור טיפול שיניים רגיל בגלל פתיחת פה מינימלית ולכן קבעתי תור לטיפול כללי בהרדמה מלאה כדי לחסוך הסבל ולקצר את התהליך. שאלתי היא כזאת: האים יש איזשהו סיכון בטיפול שיניים בהרדמה מלאה בהתייחסות לגידול שהיה? אני קצת חוששת בגלל שההרדמה מתבצעת דרך האף ולא דרך הפה ויש לי כיום רגישות די גדולה באף. (הגידול נוצר בחלל האף). התיעצתי עם רופא באאג', הוא הרגיע אותי בכך שלא אמורה להיות בעיה אבל חשוב לי לשמוע דעות נוספות. אשמח לקבל פרטים גם לגבי החזר כספי מקופ"ח עבור הטיפול וההרדמה. בתודה מראש, לילך!

שלום לילך רצוי שאת כל הטיפול תעברי בבית חולים. על פי התיאור שנתת יש בעיה בפתיחת פה שצריכה להיות תחת השגחה וטיפול של רופא מפרקי לסת. במחלקתנו כירורגיה פה ולסת ברמב"ם נמצא הצוות אשר מטפל באנשים עם בעיות זהות לשלך. הטיפול נעשה בהרדמה כללית בתנאי בית חולים עם צוות מנוסה בתחום. בהצלחה

אשמח לקבל פיתרון לנסיון הלבנת שיניים בבית . בתודה מראש סימה.

האם עדיין קיים שיטת השתלת שיניים טבעיות באמת,לא כתרים,השתלה כמו פעם ואיפה? במיוחד שמדובר בשיניים קדמיות, תודה

השתלת שיניים טיבעיות הם חלומו של כל חוקר אך אנחנו לא רחוקים מכך למעשה בעתיד יהיה אפשרי ליצור שיניים במקום אלו אשר נעקרו ע"י הנחת תאים אמבריונליים באזור העקירה תוך תקווה שהם יהפכו לשיניי אדם. אז סבלנות.

האם כדאי להלבין שניים? מהם תופעות הלואיו אחרי כמה שנים?

לגבי הנושא לכידאיות אינני יודע למה התכוונת , לדעתי הלבנת שיניים תופס מקום וחשיבות כמו ניתוח אף, הסרת שיער עם הזמן המודעות לכך תגדל והדב5 יעשה שכיח יותר ויותר, אין לי ספק שמבחינה אסטתית זה מוסיף והמון. תופעות לואי הן בעיקר רגישות בזמן הלבנה אך הדבר חולף , לגבי משך הזמן שהדבר מחזיק לרוב תלוי באופן ההלבנה שנע בין שנה ל-3 שנים אך ריענון קטן ולרוב חוזר לצבעו מהר יותר מניסיוני הקליני.

האם יש לטיפול איזשהם סיכונים?

אין סיכונים צריך לבצע את הטיפול אצל רופא מורשה ומכשיר תקין לויסות רמת הגז-חמצן ולגז הניטרוס. בסיום הטיפול הורדת רמת הגז-ניטרוס והגדלת רמת החמצן מקטינה את הסיכוי לתחושה לא טובה או לכאבי ראש.

האם מותר לבצע טיפולי שיניים בהריון? טיפולים כגון: עקירה, סתימות, ניקוי אבן וכדומה??? אילו טיפולים אסורים בהחלט??? תודה על העזרה ההריונית שסובלת בשקט

ראשית אני מאחל הריון שקט ובריאות ולידה קלה. לגבי טיפול שיניים, חובה לטפל בחניכיים כגון סילוק אבנית והדרכה בגהות הפה. עזרות ראשונות חובה כולל צילומים באם צריך אך להקפיד על הגנה כגון סינר וצוארון.( מחקר שעשה פרו"פ ליטנר וקפה מצא שכמות הקרינה מתחת לציוד המיגון הוא זניח אפילו פחות משיזוף ביום קיץ) אולם טיפולים כלליים עדיף לדחות עד אחרי הלידה. במזל טוב ד"ר לין

לרופאי הפורום שלום, בני בן שנתיים ולפני מספר חודשים החלו להופיע על שיניו - בעיקר בחלקן הקידמי חיצוני, כתמים חומים/שחורים. אציין כי מדובר בילד בריא שכמעט אינו ניזון מממתקים , שותה בעיקר מים ובוודאי שאינו נרדם עם בקבוק. אני נוהגת לצחצח את שיניו בקביעות וביסודיות. נאמר לי (בטלפון) על ידי רופא, שכנראה מדובר בפיגמנט ושהדבר אינו מזיק. אודה אם תתיחסו לשאלותיי: 1. שמעתי כי ניתן להסיר זאת אצל שיננית - האם מומלץ? או שזה רק עינין אסתטי שיעבור .. 2. ללא טיפול - מתי לרוב חולף? 3. מהי הסיבה לתופעה ..? בברכה ותודה, מיכל.

שלום לך מיכל כתמים שחורים על השיניים יכולים להיות עששת, פגמנטציה, אבנית, ולפעמים שאריות מזון. במידה והסיבה היא אבנית ו/או פיגמנטציה, שיננית או רופא השיניים יכולים להסירם.מומלץ להסיר את האבנית שכן האבנית היא אחד הגורמים למחלות חניכיים ולעששת. במקרה של עששת יש לגשת לרופא שיניים מומחה לילדים ולטפל בעששת. בהצלחה.

האם כל טיפול שורש מחייב מבנה וכתר? האם יש אפשרות לעשות רק מבנה בלי כתר? האם אכן מבנה וכתר שומרים טוב יותר על השן? מהם השיקולים לכאן או לכאן האם לעשות מבנה וכתר? מעבר לשיקול הכספי.

למעשה לא כל שן צריכה מבנה וכתר ישנם שיניים בהם איבוד חומר השן הוא מינורי ואפשר לבצע שחזור או מבנה ללא כתר אל הדבר תלוי לשיקול דעתו של הרופא המשקם כיוון שלא בוצע כתר ולא נאמר למטופל והשן נשברת האחריות היא על הרופא, במסגרת תפקידי הקודם הגיעו מספר תלונות אלינו למשרד הבריאות בטענה נשברה לי השן והיה צריך לעקור את השן מדוע לא נאמר לי שצריך כתר, לרוב הרופאים אומרים שצריך כתר אך המטופל מעדיף לשכוח מיכיוון שמדובר בהוצאה כספית ניכרת. אולם אין שיקול כלכלי בהצעת הרופא אלה רפואי, במידה ותישבר השן זה 100% הרס לכן לעניות דעתי תמיד עדיף לעשות כתר חוץ מאשר במיקרים והרופא טוען אחרת.

> שלום דינה לשאלתך הראשונה. לא כל שן שעברה טיפול שורש זקוקה למבנה וכתר. ההחלטה אם לבצע מבנה נופלת לאחר סיום טיפול השורש. במידה והשן המטופלת ללא סתימות קודמות והפתח הכותרתי שדרכו בוצע טיפול השורש קטן, אין צורך במבנה וגם לא בכתר. לשאלתך השניה. כן ניתן לבצע רק מבנה לאחר טיפול שורש ללא כתר במקרים בהם יש חסר חומר כותרתי קטן עד בינוני. לשאלתך השלישית.מטרת המבנה היא לשחזר את הכותרת ההרוסה. כאשר יש חסר של חומר שן כותרתי נרחב מטרת הכתר היא לכלול את כל המבנה עם השן למבנה אחד כאשר שולי הכתר חובקים חומר שן בלבד בדרך כלל באזור החניכיים. חביקת חומר שן בלבד על ידי הכתר מאפשרת עמידות טובה של השן בחלל הפה. לסיכום: אין כל תמיכה בספרות שמבנה מחזק את השן וזו גם לא מטרתו. לכן במקרים בהם ניתן לשחזר את הכותרת ללא מבנה הדבר עדיף. במקרים של הרס כותרתי נרחב מלווה במבנה גדול כתר ישפר את עמידות השן בחלל הפה.

שלום לכם, לאחרונה אני סובלת מריח רע בפה, ואני חושדת שמקור הבעיה הוא בפטריה על הלשון, כיוון שיש לי שכבה לבנה עליה. כמו כן אני סובלת מקנדידה בנרתיק, ואולי יש קשר. שאלתי היא איך מטפלים בפטריה בלשון? האם יש דרך "לנקות" את הגוף באופן כללי ולמנוע נטיה לפטרת? למה מופיעה הפטריה? האם משהו בהרגלי התזונה שלי לא בסדר? נויה

נויה שלום. הסיבה לפטרת הלשון הלוע והחניכיים היא בדרך כלל מציאות הפטריות מסוג CANDIDA ALBICANS בפה ובלוע וארוזיות בחניכיים שקולטות את הזיהום.גם מגע מיני אוראלי עם בן/בת זוג הסובל/ת מפטרת יכול להעביר לך את הזיהום ואפילו צד שלישי (החבר של החברה או החברה של החבר) יכולים להיות מקור. יש האומרים שצריכה להיות מחלת רקע המורידה תינגודת כגון סוכרת או מחלה ארטואימונית או כל מצב המצריך לקיחת סטרואידים . הטיפול מחייב מריחת תכשירים אנטי מיקוטיים ואפילו לקיחת תרופות דרך הפה עד לחיסול הזיהום .לא לשכוח להחליף מברשת שיניים כל שבוע במהלך הטיפול האנטי מיקוטי כי המברשת היא מאגר טוב מאוד לנבגים של הפטריות .לפעמים גם בן הזוג צריך לעבור את הטיפול הטופיקלי כדי לא להיות מקור הדבקה מחודשת בפטרת .

תודה על התשובה, דר' גרינבאום. אני סובלת מקנדידה עקשנית בנרתיק, ולכן מה שאתה אומר מתיישב טוב עם ההגיון. העניין הוא שבטוח שלא נדבקתי ממישהו, אני לא חולת סכרת ובכלל לא מוצאת שום סיבה טובה לשגשוגה של הפטריה. קצת מתסכל..... בכל מקרה, אצל מי מקבלים טיפול לפטרת הלשון? רופא שיניים? רופא אא"ג? רופא עור?? שבת שלום נויה

נויה ערב טוב, את נושא הפטריה תוכלי לאבחן העצמך יש לקחת פד-גזה ולגרד את הלשון במידה והלשון או השכבה העליונה מתכלפת זאת פטריה אך הדבר נדיר ונפוץ יותר אצל אנשים מבוגרים עם תותבות ופחות אצל צעירים, במידה והדבר מתרחש אצל צעירים דה לרוב עקב לקיחת אנטיביוטיה זמן רב ( ואז יש לפעמים פטריה בנרתיק). במידה ואת חושדת עדיין יש לגשת לרופא המשפחה הוא מעביר מקל עם צמר גפן בקצה ושולח לבדיקה , אני ממליץ בשום פנים ואופן לא להתחיל בטיפול נגד פטריות על סמך תחושה בלבד יש לתרופות תועפות לואי ועל הרופא לבצא איבחון ואנמנזה להחליט איזה תרופה מתאימה עבורך. ריח רע: הגורמים הם רבים היגיינה אורלית לקויה ולא מדובר רק על צחצוח לשון אלה חוסר שימוש בחוט דנטלי . כל אלא מהווים מוקד אשר יכול לתרום לריח הרע , הגורם הוא חיידקים המפרקים את המזון ויוצרים ריח רע. אני ממליץ להגיע ליחידה לחניכיים ברמב"ם שם יבדקו את הפה וינשו לאתר את המקור . לבנתיים לצחצח את הלשון ישנה מברשת מיוחדת לכך, לגשת לשיננית לסילוק אבנית לקבל הדרכה בגהות הפה ובמידה וכל זה לא יעזור לגשת לרופא שיניים או למחלקה לבדיקה נוספת. במידה ואת מעוניית במידע נוסף נשמח לעמוד לרשותך

המון המון תודות על התשובות היפות האיכפתיות! כל התסכול שלי הוא שהגיינת הפה שלי טובה מאוד ואני משתמשת כבר שנים באופן קבוע בחוט דנטלי, מצחצחת כל הזמן שיניים ומשתשמשת במי פה. הלכתי לבקר אצל רופאת השיניים שלי ואצל השיננית אותה אני פוקדת כל חצי שנה, והן לא מצאו שום סיבה לריח. השניים שלי יפות ולבנות והחניכיים בריאות וורודות. אני לא יכולה להשתדל יותר מאשר עכשיו. הדבר היחידי שמעורר חשד הוא השכבה הלבנה על הלשון והעובדה שאני סובלת מפטרייה בנרתיק לעתים תכופות. אני חייבת לציין שמזה כעשר שנים איני נוגעת בשום סוג של אנטיביוטיקה בשום מצב. הפטריה לא נגרמה בגלל זה. אני באמת אגש לעשות את הבדיקות שהזכרתם אותן. תבורכו נויה

שלום רב. האם יש לימודי שיניים בטכניון? אודה לך אם תפנה אותי לקישור

לצערי אין לימודי רפואת שיניים בטכניון, אולם כרגע עובדים על בית ספר ללימודי המשך כלומר לתואר מומחה ברפואת שיניים. מנהל המחלקה ד"ר מיכה פלד מנסה ליצור בית ספר שבהם ילמדו התמחויות לכל סוגי המקצועות . כרגע אפשר ללמוד את מקצוע רפואת השיניים בתל אביב והדסה ירושלים. בהצלחה בלימודים.

שלום לך, אני חייבת לקבל אנטיביוטיקה לפני כל טיפול. כמה זמן צריך לעבור בין טיפול לטיפול על מנת שהטיפול המניעתי יהיה אפרטיבי? ושאלה נוספת,האם מותר לקחת קסאנקס עם אנטיביוטיקה לפני הטיפול? תודה

שלום יש להמתין שעה לפני הטיפול , מתן אנטיביוטיקה צריך להלקח שעה לפני הטיפול. לגבי קסאנקס לעניות דעתי אין בעיה אך אני ממליץ להתיעץ בנוסף עם הרופא המשפחה. בברכה ד"ר לין.

לא הבנת את שאלתי,אחזור עליה, כמה זמן צריך להיות מטיפול אחד למשנהו ,בהתיחס לנתון של לקיחת אנטיביוטיקה בכל פעם? תודה

לד"ר לין, ברכות על הפורום . בהצלחה, מחברך רונן

תודה עבור הברכות, בעיקר עבור התרומות שלך למחלקה.

בני בן השנה וחצי מוצץ אצבע והשיניים שלו מעט עקומות. האם לגמול אותו וכיצד או לוותר לו ולתת לזמן לעשות את שלו. המשפחה לוחצת עלי למרוח לו מרה ולגמול אותו ולדעתי זה אכזרי . מה עושים?

שלום לך חן בהחלט כן ויפה שעה אחת קודם. יש מספר שיטות לגמילה כגון: חבישה של האצבע לפני השינה, מרה ועוד. הבעיות שהמציצה יכולה לגרום בהחלט מצדיקות שימוש בשיטות שאולי לא כל כך נוחות לילד בטווח הקרוב אך בטווח הרחוק חוסכות טיפולים מורכבים. ברצוני לציין שיש לנסות למנוע מהילד למצוץ אצבע אך לא בכל מחיר. בהצלחה

שלום רב! הננו עומדים בפני התלבטות קשה בנוגע לטיפול שיניים לילדתי בת ה-4. לבתי יש צורך בכמה סתימות ןטיפולי שורש והומלץ לנו לבצע זאת תחת הרדמה כללית , אך אנו חוששים מאוד ואף גורם אינו פורס בפנינו את הסכנות הכרוכות בכך למעט ההיבט החיובי שבעניין (פחות סבל לילדה, פחות זמן) . הייתי מבקשת לדעת את הסכנות ואחוז הסיבוכים או הבעיות שידועות כיום על מנת שנוכל לעשות את השיקול הנכון. הדבר דחוף ביותר אנא ענה לנו בהקדם. בתודה מראש חני - אמא חרדה ומודאגת.

לא ברור לי למי פניתם שבדק את הילדה והחליט לבצע את הטיפול בהרדמה כללית, יתכן ואכן זו הדרך הטובה ביותר לטפל בילדה אך מתן ההוראות, היתרונות והחסרונו, והסיכונים הכרוכים בטיפול צריכים להנתן ע"י הרופא שבדק והמליץ על הטיפול או את יכולה לבקש לדבר עם הרופא המרדים שחייב לספק לך תשובות לכל השאלות. המלצתי היא, להתיעץ עם רופא שיניים מומחה ברפואת שיניים לילדים, לגבי אפשרויות טיפול בסדציה, ובמידה ולא ניתן לבצע את הטיפול בסדציה אפשר לחשוב על טיפול בהרדמה כללית ואז רופא השיניים המומחה יתן את ההוראות או יפנה אותך לדבר עם הרופא המרדים.

בחצי שנה האחרונה מיד עם לעיסת מזון אני מזהה התנפחות--מעין גולה--המופיעה רק בלסת שמאל בין הרקה לבין עין שמאל ,לאחר מספר דקות אחרי האכילה הגולה נעלמת,התופעה הינה ללא כאבים,פרט לעיוות אסטטי בפנים. מה זה והאם זה מחייב טיפול ואצל מי... לידיעתך! לפני כ 3 שנים עברתי ניתוח הרמת סינוס ,השתלת עצם מהאגן + 8 שתלים בלסת עליונה 4 אחרונות משמאל 4 אחרונות מימין האם יתכן קשר? בתודה פיני

שלום פיני מומלץ לגשת לבדיקה של כירורג פה ולסת. הוא הכתובת עבורך בהצלחה

ויוי,צביקה וד"ר ארדיקיאן ברכות על הפורום החדש שיהיה בהצלחה ותחזיקו מעמד....... ד"ר רונן רוזנוסר www.net4dent.co.il

תודה תודה בשם כולם

רופא שביצע טיפול שורש ובאחת מהתעלות נשבר ה"פוצר" והושאר בתעלה ללא ברירה. השן עם סתימה זמנית, מיועדת למבנה ולכתר. ברצוני לקבל מכם מידע מקצועי באשר : 1) עתידה של השן מהבחינה הרפואית ? 2) אחריותו של הרופא המטפל לגבי עתיד השן, וההיבט הכספי להמשך הטיפול אצל אותו רופא. אודה לכם מאוד באם תשכילו אותי בענין זה.

מכשיר שבור הוא סיבוך מוכר ברפואת שיניים, למעשה האחריות של הרופא הוא במידה ולא מסר לך שהדבר התרחש אך מחובתו להפנות אותך לרופא מומחה לניסיון להוציא את המכשיר המופרד. במרפאה יש למומחה כלים וידע להוציא את המכשיר כמו מיקרוסקופ וכ"ו אך לא תמיד הדבר אפשרי. סיבוכים: במידה ומתרחש זיהום אפשר לקטום את קצה השורש.