בעיות מגוונות

שלום לך ד"ר יעל. אני בת 36 סובלת מ MVP ,כבד שומני,וריפלוקס קל מאד. וה"מתנה" החדשה שלי היא תת פעילות בבלוטת התריס. עברתי מיפוי והוא תקין. אני מרגישה חלשה,עייפה,ויש שינויים במצב הרוח. הרופאה נתנה לי אספרין וסימידין,וקבענו שבקרוב אבצע בדיקת דם נוספת לבדיקת תיפוק הבלוטה,ובמידה והיא לא תקינה אקבל אלקטוסין (חצי כדור)לאיזון. 1.הרופאה הזכירה הרבה פעמים את המילה דלקת ויראלית בבלוטה ,מה זה אומר? 2.האם האלקטרוסין ישפיע לי על הלב? 3.האם ישפיע על הכבד?(נכון להיום האינזימים תקינים). 4.אני לוקחת מדי יום קלונקס 0.5 ,האם אפשר יהיה להמשיך? תודה על תשומת הלב דפנה

ה"מתנה" החדשה שקיבלת, אינה כה איומה ונוראה כמו שאת חושבת. זו אחת ה"תקלות" שהרפואה יודעת לטפל בהן בצורה מוצלחת מאד. הסיבה לתת הפעילות בבלוטה לא תמיד ידועה. ברוב המקרים מדובר בנוגדנים עצמיים לבלוטה, שתוקפים אותה וגורמים לירידה בתפקוד שלה. לפעמים הגורם המעורר לכל המצב הוא מחלה ויראלית. לפי הטיפול שקיבלת (אספירין), ככל הנראה מדובר בדלקת חריפה של הבלוטה (טירואידיטיס) - שוב לא ברור מה מעורר את המצב ובד"כ גם זה נגרם מנוגדנים לבלוטה. מצב זה יכול להתדרדר בהמשך לתת-פעילות של הבלוטה אבל לא בהכרח. זהו מצב שמופיע הרבה פעמים אחרי לידה. זו מחלה בעיקר של נשים. כשהמצב מגיע לתת פעילות זה גורםו בין השאר לעליה במשקל, עליה בכולסטרול ולכן גם לכבד שומני, לעייפות, עצירות, יובש בעור ודיכאון. הטיפול באלטרוקסין "מסדר" את רוב התופעות. צריך לשמור על ערכים של TSH שהם בנורמה ולעקוב אחרי הדופק. מינון יתר (בד"כ לא קורה) יכול לגרום לעליה בדופק ואולי לבעיתיות במקרה של MVP. אין השפעה של אלטרוקסין על הכבד (מלבד העובדה שצפוי שיפור בשומני הדם ולכן אולי גם נסיגה של הכבד השומני). אין בעיתיות בלקיחה של קלונקס במקביל.

ד"ר הס , ראשית תודה על ההתיחסות לכל הסעיפים. שאלה נוספת היא האם המצב הזה מדבק,או מגביל במשהו כמו דיאטה או ספורט? ושוב תודה לך.