הזעה ועוד....

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

17/02/2013 | 18:09 | מאת: רונית

שלום רב דוקטור, ביתי בת ה17 החלה בזמן האחרון לסבול מהזעה מוגברת... אתן גם רקע כי אולי זה יוכל לעזור.. מאז ומתמיד ביתי הייתה ילדה בריאה,שמבקרת פעם בשנה אצל הרופא. אך ב3 שנים האחרונות החל שינוי במצבה, היא התעלפה ולאחר מכן נשלחה לבדיקות מעבדה, ששם גילו טסיות נמוכות (60 אלף) ב2009,ועד שעלינו על המחלה שגורמת לה להרגיש לא טוב התברר שזוהי מחלת הנשיקה, אך המחלה המשיכה להופיע בבדיקות כחיובית במשך שנתיים שלמות.. נשלחנו למומחה שהציע לבדוק קרישיות, והתגלו אצלה נוגדני APLA. כיום הטסיות בגבול הנורמה 222 אלף.. היא סובלת מהמון כאבי ראש שאובחנו כמיגרנות. וב8 חודשים האחרונים החלה אצלה תופעה שנורא מזיקה לה , הזעה מוגברת.. בגב, בידיים, בבית שחי,ברגליים, בירך האחורי,בישבן.. כל הגוף( לא הזעה לילית..) בנוסף גם בחילות שבאות והולכות, כאבי בטן , חוסר תיאבון שבא והולך.. התלוננה גם על מודעות לדופק שלה. בנוסף התחילו להופיע ביד ימין מין בליטות, שנהיות אדומות נורא ונראות כמו עקיצות, הרופא וער טען שזה מהקור... מין סוג של תופעת ריינו אך לא בדיוק... חשבנו שכל אלו בגלל התרופה פרולול 10 מ"ג, שהיא לקחה למיגרנות והפסקנו. אך התופעות לא עברו,ההזעה מחמירה ומחמירה. שהתלוננו באוזני הרופא משפחה על כל אלו, הוא שלח לבדיקות מעבדה הכל יצא תקין חוץ מ Leucocytes (U) | cell/µl | ( 0 ) 10 * 500 | Eosinophils % | % | ( 0 ) 6 * 6.2 | תרבית השתן שלילית.. אני יודעת שהפורום לא נועד למטרות אבחון,אך ראיתי בתשובותייך שאתה בעד סיפורי רקע. אך השאלה הקצרה שלי היא בעצם היא - האם יש צורך בבדיקות נוספות? או שהבדיקות השגרתיות מספיקות? היא נורא סובלת.. וחשוב לי לציין שתופעה זו לא הייתה קיימת,אפילו בשיא הקיץ. בתודה רבה, רונית.

17/02/2013 | 18:16 | מאת: רונית

אוסיף כי בלוטת התריס נבדקה,והכל תקין.

17/02/2013 | 19:42 | מאת: ד"ר אהוד הר-שמש

אכן פרטת יפה. רק חסר לי הפן הרגשי- הרי היא בת 17, איך אפשר להתעלם מזה?? זוגיות? יחסי מין?מאבקי כח עם ההורים? בעיות בבי"ס? דכאון סמוי? הפרעות בדימוי גוף? אי אפשר לומר לך להסתפק בבדיקות ה"רגילות" כי הנערה סובלת. אבל יש להמשיך במקביל גם בירור גופני (לכיוון ההורמונלי, אוטואימוני, דלקתי אחר) וגם בירור רגשי מלא- כי קרוב לוודאי שהאבחנה תהיה ביו- פסיכו- סוציאלית

מנהל פורום רפואת משפחה