B12 וחוסר ברזל - מה עושים?

שלום, לאחר הרגשת חולשה נוראית ותחושות מידי פעם של כאילו התעלפות ,פניתי לרופא ולאחר בדיקות דם נתגלה כי ההמוגלובין שלי הוא 9.3 . עשיתי גם בדיקות של B12 אך עדיין לא קיבלתי תשובות. יומיים אני לוקחת כדורי ברזל אך לא נראה שום שיפור. אינני מסוגלת לתפקד (וגם לא ללכת לעבודה). האם החולשה הנוראית שלא מאפשרת לי לתפקד יכולה להיגרם אך ורק מההמוגלובין הנמוך (אין לי עדיין תשובות לגבי B12) ? האם 9.3 נחשב מאד נמוך? מאיזו רמת המוגלובין זה מסוכן ומאיזו רמה נותנים עירוי דם ? תודה, דפנה

אני יוצא מהנחה שאם קבלת טיפול בכדורי ברזל הוכח חוסר בברזל. המוגלובין נמוך קרי אנמיה יכולה להיות גם אם הברזל תקין, כך שמלבד בדיקת ההמוגלובין יש למדוד את הברזל בדם כדי לאבחן חוסר ברזל. האם אכן בוצע אצלך? טיפול יומיים בברזל אינו אמור כבר לגרום שיפור. צריך כמה שבועות לכך. צריך גם לוודא קבלת מספיק ברזל. חוסר אמיתי של B12 נדיר בצעירים שתזונתם מגוונת. לעומת זאת חסר מדומה שכיח, למשל בבנות הנוטלות גלולות. לכן ללא הוכחה נוספת מלבד בדיקת הדם ל B12 לקיום חסר לא הייתי מייחס חשיבות ל B12 גם אם יהא מעט נמוך. המוגלובין 9.3 בצעירים אינו מסוכן. לא נדרשים עירויי דם.

הי ותודה על התגובה המהירה, קיבלתי הבוקר את התשובות של B12 והרמה שלו היתה 107. הרופא אמר לי שזה נמוך ושלח אותי לבדיקות נוספות : METYLMALONIC ACID,HOMOCYSTEIN שלטענתו יוכלו להעיד על הכמות האמיתית של B12. האם זה מוצדק? מה מטרת הבדיקות האלו ומה יכולה להעיד תוצאתה שונה בבדיקות אלו? האם רמה של B12 107 נמוכה מאד או משהו שניתן לחיות אתו בלי טיפול (בנוסף יש לי גם המוגלובין 9.3)? האם צריך לקחת זריקות או כדורים ? בנוסף שכחתי לציין שהנני צמחונית ושזאת כנראה הסיבה לכל הבעיות. תודה, דפנה

הי ושוב תודה, התחלתי אתמול לקבל זריקות של B12 ובימים האחרונים הרגשתי חולשה נוראית עד כדי חוסר יכולת לקום מהמיטה (זאת לאחר שכמזה שבועיים וחצי הנני נוטלת כבר את הברזל וגם B12 עד כה בכדורים ואתמול כפי שציינתי התחלתי גם לקבל זריקות),נעשו לי בדיקות חוזרות של ספירת דם וההמוגלובין שלי במקום לעלות ירד ל-8.7. קבעתי תור לרופא ובינתיים רציתי לדעת ממה זה יכול לנבוע ומה הבדיקות הנדרשות כעת שהנך הייתי ממליץ לעשות כדי לאבחן ממה זה נגרם. בשבוע האחרון הני סובלת מווסת קשה במיוחד שנמשכת 8 ימים (בדר"כ יומיים) וכן דימום חזק. נבדקתי אצל גניקולוג והכל תקין אצלי מבחינה גניקולוגית כך שלא יכול להיות שהייתי בהריון או משהו. אני מאד מודאגת ומעוניינת שתייעץ לי מה לעשות (מלבד ללכת לרופא) ומה יכול להסביר תופעה כזאת. עליי לציין שלפני כן הייתי בריאה לחלוטין ללא כל בעיות רפואיות. תודה, דפנה