"הטלת פצצה"

ד"ר הר שמש שלום, היום הייתי בביקורת אצל רופא הגסטרו (אני מטופלת הן אצל גסטרו והן אצל ראמטולוג, אך הגסטרו הוא זה שמנהל את הטיפול בי ובעת הצורך אני מתייעצת עם הראמטולוג) והוא הודיע לי שהוא יוצא לשבתון לחצי שנה, ונפגש שהוא יחזור. כמו כן, הוא אמר לי שכרגע הראמטולוג הוא זה שינהל את הטיפול בי. אני מודה שמאוד קשה לי, כי הגסטרו הרבה יותר זמין ונגיש לי מהראמטולוג וכמובן שאני גם מאוד מאוד סומכת עליו (ואני מטופלת שלו יותר זמן מאשר אצל הראמטולוג). אך זו המציאות ואין הרבה מה לעשות. בכל אופן, סיפרתי לרופא על ההחמרה בכאבי הבטן והשלשולים. הוא העלה לי את המינון של האימורן ל- 125 מ"ג. אמר שאם יהיה חום וימשיכו השלושלים לא תיהיה בררה ואני אצטרך לחזור לסטרואידים ואולי גם לעבור קולונוסקופיה. אמרתי לו את הסברה שלי שההחמרה מהפלנקוויל, הוא אמר שהוא לא חושב שההחמרה מהכדור ולתת לו צאנס עוד חודשיים ואז לראות. את האמת אני ממש מבואסת. אני ממש מפחדת מכל התרופות האלו וחוששת שהם ייפגעו בי בעתיד.אני גם ממש מתנגדת לחזור לסטרואידים בייחוד שהם ממש רעים לגוף. יש לי שאלה אליך כרופא משפחה, האם אתה במקרים כאלו נוהג לשנות מינונים של מטופלים או לשנות טיפול של רופא מקצועי? תודה על הכל ועל כך שאתה פה!

אכן מבאס, אבל כבר בהתחלה אמרתי לך על עליות ומורדות, ששניהם בני חלוף. גם הירידה עכשיו אינה סוף הדרך. אל תפלי ברוחך. איני נוהג לעשות שינוי, אלא להיות בשותפות ובדו שיח עם הרופא היועץ. אנחנו שותפים לטיפול ולא כוחות מנוגדים.

תודה על התשובה, ברור לי שבחיים יש עליות ומורדות. אך לא ציפתי לשמוע את המילה סטרואידים ואני לא מבינה מדוע הם הפתרון לכל דבר. אין עוד תרופות חוץ מאימורן ופלנקוויל? בנוסף, מכיוון שבסוף השבוע הרופא שלי יוצא לשבתון חצי שנה, אני מרגישה שאין ממש מי שילוווה באופן צמוד ויתן מענה לההתקף הנוכחי. למשל אני אמורה לעלות למינון של 125 מ"ג ולעשות ספירת דם ותפקודי כבד עוד שבוע. אם הן לא יצאו תקינות, למי לפנות? אני במצב מבולבל שיש לי שינוי בטיפול, אך הרופא שנותן אותו למעשה כבר לא פה לחצי השנה הקרובה וכפי שאמרת רופא המשפחה לא משנה מינון של רופא מקצועי... פתאום קלטתי כמה נקשרתי לרופא הגסטרו וכמה אני "תלויה בו".