שימוש באנטיביוטיקה עבור סטרפטוקוק סוג A

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

14/03/2012 | 21:26 | מאת: עדי איל

שלום, לפני שמונה ימים בני חלה, יומיים לאחר מכן גם אישתי חלתה, ואני חליתי יום אחריה. יש לנו סימפטומים זהים חום (עולה ויורד) ושיעול. היום הגיעו תוצאות משטחי גרון, בהם נמצא סטרפטוקוקוס מקבוצה A, בצפיפות דגימה של 10 מושבות - רק לילד. רופאת המשפחה בדקה את שלושתינו ואמרה שמבחינת נשימה ומבט בגרון הכל בסדר ולטענתה לא צריך אנטיביוטיקה. לאחר שהבעתי את חששי מבעיות כגון קדחת השיגרון היא אמרה שטיפול אנטיביוטי מידי זו גם גישה נכונה אך היא ממליצה לקחת רק אם המצב לא ישתפר בעוד כמה ימים הייתי שמח לקבל חוות דעת נוספת האם לקחת מיד אנטיביוטיקה ,לילד או גם לנו - במיוחד לאחר שנודע לי (ברמה פופולרית) שלקיחת אנטיביוטיקה בזמן של כתשעה ימים מתחילת המחלה מונע את התפתחותם של הנוגדנים הבעייתיים

לקריאה נוספת והעמקה
14/03/2012 | 21:42 | מאת: ד"ר אהוד הר-שמש

מאוד קשה לתת תשובה חד משמעית- כי אנו עוסקים ברפואה ולא מתמטיקה, ויש כמה תשובות אפשריות. כאשר במשפחה קרובה יש מחלה זהה ולמספר אנשים יש משטח לע חיובי לחיידק- ועוד אחד חולה, הסף להניח שזה אותו חיידק נמוך יותר. אם הבדיקה של הגרון תקינה- סביר להניח שזה לא דלקת גרון מחיידק זה, כי הרי שיעול אינו חלק של התמונה הקלינית, על אף שיכול להיות כמובן. אם לא נעשה משטח- צריך להניח שעדיין רוב הדלקות הן וירליות. אסור לשכוח שתאורטית ייתכן ובינך הוא נשא של החיידק בגרונו= גם אם תעשו לו משטח כשהוא בריא- יופיע החיידק, והמחלה הנוכחית היא וירלים בכלל. אני יודע שסיבכתי לך את החיים- אבל כאמור- אין תשובה אחת נכונה. סה"כ באוכלוסיה המודרנית, ואם אתה מקליד שאלה במחשב הרי מצבך הכלכלי טוב יותר מאשר של רוב רובה של אוכלוסיית העולם- באוכלוסיה כזו הסיבוכים של דלקת לע סטרפטוקוקלית אינם שכיחים.

מנהל פורום רפואת משפחה