כאבי ראש ועייפות.. ועוד כמה תסמינים...
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום ד"ר, מזה כמה שבועות אני סובלת מעייפות במשך היום גם לאחר שישנתי במשך הלילה מעל 7-8 שעות שינה.. לעיתים אפילו 9-10... בנוסף הבחנתי בכאבי ראש שמתמשכים כבר כמה ימים ברציפות, לא כאבי ראש מאוד חזקים, אלא כמו דקירות קטנות שמתפרסות על כל הראש .. לעיתים מלפנים, לעיתים באחורי הראש.. לפעמים גם בין העיניים מעל האף.. אין לי חום, אך החום שלי בחודשים האחרונים קצת יותר 'גבוה' מהרגיל לעיתים... לא תמיד... אני מבחינה בחום של 36.8-37 גם בשעות הבוקר המוקדמות.. יש לציין שאובחן אצלי אולקוס ודלקת בתריסריון לפני כשלושה חודשים וכרגע אני מטופלת בנקסיום .. אני סובלת גם מבחילות, צרבות, עצירות קלה (בין יום-3 ימים) ומדי פעם גם כאבי בטן... האם עייפות וכאבי ראש קשורים בדרך כזו או אחרת לאולקוס...? סלח לי שאני רושמת הרבה אבל אני לא רוצה להחסיר פרטים... בדיקת דם לפני כחודש מראה שקיעת דם מעט גבוה מהרגיל (26).. האם זה קשור? אמרו לי שאולי אני סובלת מאנמיה קלה אך הגסטרולוג שמטפל לי לא אמר שום דבר לגבי אנמיה לאחר בדיקות הדם.. אחרים אמרו שאולי זה מחוסר שתייה (אני שותה פחות במשך היום בזמן שאני בעבודה.. אולי 2 כוסות מים אך בערב 'מפצה' על כך)... מה דעתך...? =\ מתנצלת על החפירה
בנוסף יש לציין שכל העניין הבריאותי מכניס אותי למעט לחצים ופחדים ... אני כרגע בבדיקות כדי לראות מה עוד יש לי כי לטענת הרופא יש לי עוד משהו בקיבה שמצריך בירור..
למרות הפירוט המבורך, עדיין התסמינים הינם כלליים מדי ולא ספציפיים. אפילו נתון בסיסי כמו גיל אין. נתחיל עם שאלות: 1. גיל? מצב משפחתי? רקע בריאותי קודם? ניתוחים? אישפוזים? תרופות? 2. על איזה רקע האולקוס? כיצד אובחן? האם יש חיידקי HP? האם קיבלת טיפול משולש? למה טיפול בנקסיום ולא לוסק למשל? 3. את מדווחת על כי "מספר שבועות אני סובלת..." מה היה לפני תחילת הסימפטומים? איזה שינוי חל בחייך- לאו דווקא בהקשר הבריאותי- התחתנת? התגרשת? עברת דירה? החלפת עבודה? בעיות בבית? התחלת דיאטה? התחלת תרופה או תוסף מזון? 4. אילו בדיקות דם עברת? מהי "אנמיה קלה"? מה מדדי הברזל? B12? ש.ד 26 אינה משמעותית בדרך כלל. 5. כאב ראש ועייפות יכולים לנבוע גם ממיעוט שתיה ואכילה. שתיה בערב אינה "מפצה" על העדר שתיה ביום, ואני מקווה שגם את עצמך אינך "קונה" את ההסבר שאינך שותה בשל עומס עבודה. האם ניסית כן לשתות מספיק ולראות מה עם כאב הראש? האם בסופי שבוע שאינך עובדת את כן שותה מספיק? האם גם אז את עייפה ועם כאב ראש? 6. האם העניין הבריאותי מכניס אותך ללחץ וחרדה, או שלחץ וחרדה מכניסים אותך לעייפות, שינה יתרה וכאב ראש? 7. מה זה "עוד משהו" בקיבה?? מספיק שאלות בשביל ההתחלה.