הפרין

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

12/02/2002 | 21:13 | מאת: אודי

האם ידוע על מקרים בהם תרופת ההפרין לדילול הדם יצרה פעולה הפוכה של קרישת דם? אבקש לקבל הפניה לכל חומר רלוונטי בנושא

לקריאה נוספת והעמקה
15/02/2002 | 00:03 | מאת: ד"ר יעל הס

תפקיד ההפרין הוא מניעת קרישת הדם במקרים בהם יש נטיה לקרישי דם. מנגנון הפעולה של הפרין קשור בהפרעה כלשהי למנגנון הקרישה הטבעי של הגוף. אחת מתופעות הלואי של הפרין היא דילול מאגר טסיות הדם בגוף. בכל מקרה בו משתמשים בהפרין צפויה ירידה כלשהי בכמות הטסיות, שחוזר לנורמה עם הפסקת הטיפול. באופן כללי, גם הטסיות אחראיות על חלק ממנגנון קרישת הדם, וירידה בכמותן מגבירה את הסיכון לדימומים. ישנם מקרים נדירים, בהם טיפול בהפרין גורם לירידה חמורה ומסוכנת בכמות הטסיות. במקרים כאלה, מפסיקים מייד את הטיפול בהפרין ונותנים טיפול חליפי. באופן פרדוקסלי, ירידה חמורה זו בטסיות אינה גורמת לנטיה מוגברת לדימומים אלא להיפך - לנטיה ליצירת קרישי דם, שעלולים לגרום לאוטם בשריר הלב (עקב סתימת עורקי הלב), לשבץ מוח או לנמק לגפה. את החומר הזה לקחתי מספר לימוד פרמקולוגי שנקרא GOODMAN AND GILLMAN'S . לא הצלחתי למצוא מידע באינטרנט.

מנהל פורום רפואת משפחה