חיסון נגד שפעת

שלום רב, אבי בן 65 בריא בדר"כ (למעט יתר ל.ד קל וסכרת גבולית) ומעוניין לדעת אם רצוי לקחת חיסון נגד השפעת. לפני החורף האחרון נתתי לו פורמולה סינית שעזרה לו לעבור את החורף בשלום ובכל זאת הייתי מעוניינת לשמוע דעתך לגבי החיסון ובנוסף - האם יתכנו תופעות לוואי /סיכונים כלשהם בחיסון האם הוא מיועד כנגד וירוסים ספציפיים שהסיכוי "לחטוף" אותם גבוה יותר.. בתודה מראש נואל.

Hydrochlorothiazide דיזאיתורולכורדיה םיקלסמה םידיזאיתה םינתשמה תצובקל ךייש דיזאיתורולכורדיה םישנא לצא (םילזונ תריצא) תקצב םיתיחפמו ףוגהמ םימ יפדוע תנומסיתו דבכה תמחש ,הילכ תולחמ ,תישדוג בל תקיפס יא םע לופיטל תובורק םיתיעל שמשמ דיזאיתורולכורדיה .תיתסו םורט ,ןתשב ןדיסה תומכ תא התיחפמ הפורתהש ןוויכמ .םד ץחל רתיב לש םימייוסמ םיגוס לש תונשיה תעינמל םיתיעל הב םישמתשמ .תוילכ ינבא לולעה רבד ,ןתשב ןגלשא דוביא ריבגמ דיזאיתורולכורדיה תוערפהל ןוכיסה תא ריבגמו ,םינימסת לש ןווגימל םורגל ןכל .ןיסקוגיד ןוגכ תופורת םיחקול םא דחוימב ,בלה בצקב םע דחי ןגלשא תופסות תובורק םיתיעל םינתונ .דיזאיתורולכורדיה תופורת תומש (hypertension) םד ץחל רתיdoSearch.asp?usage=31 תקצב doSearch.asp?usage=87 Disothiazide דיזאיתוזיד תואבה תופורתב ביכרמכ אצמנ Atacand Plus סולפ דנאקאטא Co-Diovan ןאבואיד-וק Kaluril לירולאק Naprizide דיזירפאנ Tritace Comp. דנואפמוק סייטירט הפורתה תליטנ ןפוא .תוילבט הליטנ ןמזו תורידת .רקובב ,םיימויב םעפ וא םויב םעפ ןונימה חווט .םויל ג"מ 12.5-200 :םירגובמ .תוקלוחמ תונמ יתשב ,םויל ג"קל ג"מ 2.5-3.5 :םידלי העפשהה תליחת .םייתעש ךות העפשהה ךשמ .תועש 6-12 הנוזת שי .ףוגב ןגלשאה תומכ תא תיחפהל לולע וז הפורתב שומישה רשאב אפורב ץעוויהל שי .םיירט תוקריו תוריפ תליכאב תוברהל .חלמה תכירצ תדרוהל ןוסחיא ,שביו רירק םוקמב רוגס לכימב רומשל םידלי לש םדי גשיהמ קחרה החכשנש הנמ .םירכזנשכ דיימ הפורתה תא תחקל שי ךא ,הגאדל הביס ןיא אלש ידכ ,החכשנש הנמה לע גלד ,תרחואמ ברע תעשב תרכזנ םא חול יפל האבה הנמה תא חק .ןיתשהל הלילב םוקל ץלאית .ליגרה םינמזה הפורתה תקספה םילולע םינימסתה ,אפורב ץעוויהל ילב הפורתה תא קיספהל ןיא .רוזחל ףדוע ןונימ םיניחבמ םא ךא .גיאדהל הכירצ הניא תירקמ תפדוע הנמ עדייל שי ,הלודג תפדוע הנמ החקלנ םא וא ,םידחוימ םינימסתב .אפורה תא ןוירה יד ועצוב אל .הדבעמ תויח לש םירבועב םימומ המרג אל הפורתה לצא תבהצ םורגל הלולעו הילישה תא תרבוע הפורתה .םדא ינבב םירקחמ םאה לצא ןוירהב םיכוביסל םורגל לולע םידיזאיתב שומיש .קוניתה זוקולג זוכיר תיילע ,םיטילורטקלאב ןוזיא רסוח ןוגכ ,רבועב ןכו שומיש .םירבוע לש תוומ ירקמ רפסמ וחווד ףא .םדב תירוא הצמוחו יוצר וניא ,םיילגרב תוקצבב לופיטל ןיקת ןוירה ןמזב םינתשמב תלער םיענומ םניא םה .םירתוימ םינוכיסל רבועהו םאה תא ףשוחו שי .ןוירה תלערב לופיטב םתוליעי יבגל עדימ יד ןיאו ןוירה (B) אפורב ץעוויהל הקנה הל הנייהתש ריבס אל םיליגר םינונימב ךא ,םא בלחל תרבוע הפורתה .קוניתה לע תוילילש תועפשה םידליו תוקונית .ללכ ךרדב ןתינ אל םישישק ךרוצ היהיש ןכתיי .יאוול תועפותל רתוי ההובג תוריבס .ןונימה תתחפהב הגיהנ .תועודי תויעב ןיא לוהוכלא תא ריבגהל לולע לוהוכלא ,הייתשה תומכ תא ליבגהל ץלמומ .וז הפורת לש יאוולה תועפות תיללכ המדרהו חותינ .וז הפורת תליטנ לע םידרמל וא חתנמל חוודל שי אפורל חוודל בושח תרכוס תורחא תופורת תליטנ דבכ תלחמ הילכ תלחמ ןודגיש לש הירוטסיה ,ןגלשא לש רתי דוביא ללגב תומרגנ יאוולה תועפות בור .ןגלשא תופסות תליטנ ידי לע ןהילע רבגתהל ןתינו םישנא לצא ןודגיש עיפוהל לולע םירידנ םירקמב לש ןוזיאב םיישק רצוויהל םילולעו ,ךכל םישיגרה .תומייוסמ תורוצמ תרכוס ךשוממ שומיש תעפשה רסוח ךכמ האצותכו ,ןגלשא לש רתי דוביא תויהל לולע .ףוגב םירחא םיחלמ לש ןוזיא קודבל ידכ תויתפוקת םד תוקידב עצבל שי :רוטינ .םירחא םיחלמו ןגלשא תומר דודמלו יתיילכ דוקפית תויתפורת ןיב תובוגת תולולע וז הצובקמ תומיוסמ תופורת :םידיאורטס אל תקלד ידגונ הלא םירקמבו ,דיזאיתורולכורדיה לש תנתשמה העפשהה תא תיחפהל .ונונימ תמאתהב ךרוצ שי תולולע הלא תופורת לש יאוולה-תועפות :סילאטיגיד תופורת .ןגלשא לש רתי דוביא םע רימחהל דוביא תא רתוי דוע תוריבגמ הלא תופורת :םידיאורטסוקיטרוק .דיזאיתורולכורדיה םע דחי ןתוא םיחקול רשאכ ףוגהמ ןגלשאה םויתיל תומרב היילעל םורגל לולע דיזאיתורולכורדיה :םויתיל .תושק יאוול תועפות לש ןוכיסל איבהלו םדב .תרבטצמ העפשה ןכתית :םד ץחל תדרוהל תופורת תדירי ןכתית :תויטוקראנ תופורת ,לוהוכלא ,םיטארוטיבראב .הדימעל הבישימ רבעמב תימואתפ םד ץחל .שדחמ ןנונימ תא םיאתהל שי :תרכוסב לופיטל תופורת דיזאיתורולכורדיה לש הגיפסב בוכיע ןכתיי :ןימאריטסלוכ .לוכיעה תכרעממ העפות/העפשה רדחל ןוימ קספה הפורתה אפורל חווד תורידת העפות/העפשה הרקמ לכב רומח הרקמב רידנ חיכש תופייע החירפ תרוחרחס לוכיעב תוערפה תונוא ןיא םיילגרב תויוצווכתה

Clotrimazole לוזאמירטולק שומישב הצופנ ,תוירטפ תדגונ הפורת איה לוזאמירטולק הפורתה . םירמשו תוירטפ ידי-לע םימרגנה םימוהיזב לופיטל ימוהיזבו ,רועה לש םייתיירטפ םימוהיזב לופיטל הליעי ,םרק תרוצב תמייק הפורתה .ןיפה וא קיתרנה ,הפה לש הדידנאק םרקו תוליתפ תרוצבו ,רוע ימוהיזב לופיטל סיסרתו הסימת ןה לוזאמירטולקמ יאוול תועפות .קיתרנה ךותל םירדחומה הבירצ שוחל םילולע םילפוטמהמ קלח יכ םא ,רתויב תורידנ .לפוטמה רוזאב רועב יוריגו -ב לופיטל רועב תרטפ doSearch.asp?usage=49 קיתרנה תרטפ doSearch.asp?usage=52 תופורת תומש Agisten ןטסיגא Baby Agisten ןטסיגא יבייב Clotrimadrem םרדמירטולק Myco-Hermal למרה-וקימ Oralten Troche שורט ןטלרוא תואבה תופורתב ביכרמכ אצמנ Hydroagisten ןטסיגאורדיה Polycutan ןאטוקילופ Tevacutan ןאטוקעבט Triderm םרדירט הפורתה תליטנ ןפוא םרק,הסיע ,רועל הסימתו םרק ,קיתרנל תוליתפ ,הציצמ תוילבט .קיתרנל הליטנ ןמזו תורידת םויב םעפ :קיתרנל תוליתפ .םויב םימעפ 1-2 :קיתרנל םרק .םויב םימעפ 2-3 :רועל םרק ,הסימת .הנישה ינפל ןונימה חווט :קיתרנל תוליתפ .דחא אלמ רוטקילפא לש הנמ :קיתרנל םרק .תוארוהה יפל :רועל םרק ,הסימת .הנמל ג"מ 100-500 העפשהה תליחת .םימי 3-7 ךות העפשהה ךשמ תועש 12 דע הנוזת .תולבגה ןיא ןוסחיא ,שביו רירק םוקמב רוגס לכימב רומשל םידלי לש םדי גשיהמ קחרה החכשנש הנמ .םירכזנשכ דיימ תחקל שי ךא ,הגאדל הביס ןיא הפורתה תקספה ,םימלענ םינימסתה םא םג. ואולמב לופיטה תא םילשהל שי םילולע םינימסתהו םייק תויהל ןיידע לוכי ירוקמה םוהיזה .ידמ םדקומ לופיטה תא םיקיספמ םא רוזחל ףדוע ןונימ הנמ החקלנ םא ךא .גיאדהל הכירצ הניא תירקמ תפדוע הנמ .אפורה תא עדייל שי ,הפה ךרד הלודג ןוירה ינש רטסמירטב םישנב תוקידבב .(B) שמתשהל ןתינ ימוקמ לופיטב ךרד לוזאמירטולק ןתמב םירבועב תויעב ולגתה אל ןוירהל ישילשו .תואדווב העבקנ אל ןושארה רטסמירטב שומישה תוחיטב ךא .קיתרנה .תוהובג תונמב הדבעמ תויח ירבועב תועיגפ ולגתה הפה ךרד ןתמב (C) אפורב ץעוויהל שי .ךרוצ שישכ קר תחקל רתומ הקנה .קוניתל ןוכיסל תודע ןיא .תחקל ןתינ םידליו תוקונית .לקשמלו ליגל םאתהב ןונימה תתחפהב ךרוצ שי םישישק .תודחוימ תויעב ןיא הגיהנ .תועודי תויעב ןיא לוהוכלא .תודחוימ תויעב תויופצ אל תיללכ המדרהו חותינ אפורל חוודל בושח תורחא תופורת תליטנ דבכ תלחמ תוירשפא יאוול תועפות רועל םרקה .תורידנ ןה לוזאמירטולקמ יאוול תועפות םורגל תוקוחר םיתיעל םילולע קיתרנל רוטקילפאהו .ימוקמ יוריגו הבירצ ךשוממ שומיש תעפשה .תויעב תויופצ אל תויתפורת ןיב תובוגת .תועודי אל העפות/העפשה רדחל ןוימ קספה הפורתה אפורל חווד תורידת העפות/העפשה הרקמ לכב רומח הרקמב רידנ חיכש החירפ רועב יוריג תימוקמ הבירצ Sodium Cromoglycate טאקילגומורכ םוידוס רקיעב שמשמ ,1970 זאמ שומישב אצמנה ,טאקילגומורכ םוידוס הקבאכ ףאשמ ךרד הליטנב .םייגרלא םיבצמו המתסא לש העינמל .תינוניב דע הלק המתסא תעינמל תשמשמ הפורתה סיסרת וא המתסא יפקתה לש םתרמוחו םתורידת תא התיחפמ םג הפורתה .רוק וא ץמאמ ללגב םימרגנה םישורד ;תיטיא איה טאקילגומורכ םוידוס לש העפשהה תליחת שגרותש דע הפורתב רידס שומיש לש תועובש 6 דע םימי המכ המתסא ףקתה תלקהל הליעי הניא הפורתה .המתסא תדגונה התעפשה .םדקתמ תקלד תעינמל םייניע תופיטב םג ןתינ טאקילגומורכ םוידוס ףאה לש תיגרלא תקלד תעינמל ףאל סיסרתבו ,תימחלה לש תיגרלא לש היגרלאל תוסומכ תרוצב םג תנתינ הפורתה .(תחשה תחדק) וז הפורת םילטונ רשאכ .תולק יאוולה תועפות .לוכיעה תכרעמ םידקמ שומיש ידי-לע רוחרחו לועיש עונמל ןתינ ,הפיאשב רשפא ןורגב יוריגו תודירצ .יטמימותאפמיס תונופמיס ביחרמב .הפיאשה רחאל םימ םע הפה תפיטש ידי-לע עונמל הצובקל ךייש תופורת ,היגרלא העינמל -ב לופיטל תופורת תומש (asthma) המתסא doSearch.asp?usage=4 Cromogen ןגומורק Cromunal Nasal spray סיסרת לנומורק Cromunal Inhaler ףאשמ לנומורק Lomudal Nasal Sol. ףא תופיט לדומול Lomudal Nebulizer רזיילובנ לדומול (hay fever) תחשה תחדקdoSearch.asp?usage=93 Opticrom םורקיטפוא (allergic תימחלה לש תיגרלא תקלד conjuctivitis) Vicrom 5 5 םורקיו (allergic ףאה לש תיגרלא תקלד rhinitis) הפורתה תליטנ ןפוא תופיט ,הפיאשל הסימתל תולופמא ,ףאל סיסרת ,ףאשמ ,תוסומכ .םייניע הליטנ ןמזו תורידת תוסומכה תא עולבל רשפא .לכואה ינפל םויב םימעפ 4 :תוסומכ םירישכת ,ףאשמ .םימב הסומכה ןכות תא סימהל וא ןתומלשב .םויב םימעפ 4 :םייניע תופיט .םויב םימעפ 4-8 :ףאל ןונימה חווט לכב ,הנמל תופיט 1-2 :םייניע תופיט .תוארוהה יפל :ףאשמ ,תוארוהה יפל :ףאל םירישכת .םויל ג"מ 800 :תוסומכ .ןיע .ריחנ לכב העפשהה תליחת תוקלד .תלפוטמה הלחמהו הליטנה תרוצ ,ןונימה יפל הנתשמ םידחא םימי רחאל ביגהל תויושע םייניעהו ףאה לש תויגרלא לש תינורכ תיגרלא תקלדו המתסא דועב ,תופיט םע לופיט לש .תועובש 2-6 רחאל קר רופיש תוארהל תויושע ףאה העפשהה ךשמ תקספה רחאל םידחא םימי תראשנ תמייוסמ העפשה .תועש 4-6 .לופיטה הנוזת .תולבגה ןיא ןוסחיא ,שביו רירק םוקמב רוגס לכימב רומשל רוא ינפמ ןגהל .םידלי לש םדי גשיהמ קחרה החכשנש הנמ ךות האבה הנמה תא תחקל ךירצ םא .םירכזנשכ דיימ תחקל שי .האבה הנמה לע גלדו וישכע תחא הנמ חק ,םייתעש הפורתה תקספה םילולע םינימסתה ,אפורב ץעוויהל ילב הפורתה תא קיספהל ןיא .רוזחל ףדוע ןונימ םיניחבמ םא ךא .גיאדהל הכירצ הניא תירקמ תפדוע הנמ עדייל שי ,הלודג תפדוע הנמ החקלנ םא וא ,םידחוימ םינימסתב .אפורה תא ןוירה (B) ןוכיסל תודע ןיא הקנה .קוניתל ןוכיסל תודע ןיא .תחקל ןתינ םידליו תוקונית .לקשמלו ליגל םאתהב ןונימה תתחפהב ךרוצ שי םישישק .תודחוימ תויעב ןיא הגיהנ .תועודי תויעב ןיא לוהוכלא .תודחוימ תויעב תויופצ אל תיללכ המדרהו חותינ תוירשפא יאוול תועפות םוידוס לש הפיאש םע םיחיכש תודירצו לועיש לכ .שוטיע םורגל לולע ףאל סיסרת .טאקילגומורכ .ךשוממ שומישב םיתחופ הלאה םינימסתה תוסחייתמ החירפו האקה ,הליחב, הטמל הלבטב :הרעה .תוסומכב הפורתה תליטנל ךשוממ שומיש תעפשה .תויעב תויופצ אל תויתפורת ןיב תובוגת .ןיא העפות/העפשה רדחל ןוימ קספה הפורתה אפורל חווד תורידת העפות/העפשה הרקמ לכב רומח הרקמב רידנ חיכש שאר באכ הליחב החירפ תרוחרחס האקה רוחרח/המישנ רצוק לועיש המישנב םיפוצפצ תודירצ ימוקמ יוריג Gentamicin ןיצימאטנג (ןיצימאראג) תופורת תומש Cidomycin ןיצימודיס Garamycin ןיצימאראג Gentamicin ןיצימאטנג Gentatrim םירטאטנג Opti-Genta הטנג-יטפוא תואבה תופורתב ביכרמכ אצמנ Aflumycin ןיצימולפא Betacorten-G G ןטרוקטב Celestoderm-V V םרדוטסלס Cicloderm-C C-םרדולקיצ Diprogenta הטנגורפיד Lacromycin ןיצימורקל Triderm םרדירט -ב לופיטל (urinary tracy ןתשה יכרדב תקלד infection) (respiratory המישנה יכרדב םוהיז tract infection) (otitis) םיינזוא תקלדdoSearch.asp?usage=18 (meningitis) חומה םורק תקלדdoSearch.asp?usage=89 (ophthalmitis) םייניעב םוהיזdoSearch.asp?usage=124 (osteomyelitis) םצעב םוהיזdoSearch.asp?usage=151 (septic arthritis) םיקרפב םוהיזdoSearch.asp?usage=152 (peritonitis) קפצה תקלדdoSearch.asp?usage=153 (sepsis) םד חלא doSearch.asp?usage=154 (endocarditis) בלה םינפ םוהיזdoSearch.asp?usage=155 תויווכב םוהיז doSearch.asp?usage=156 םימהוזמ םיביכ doSearch.asp?usage=157 וז הפורתל שיגרה קדייחב םוהיזdoSearch.asp?usage=351 רמוחה .דיזוקילגונימא גוסמ הקיטויביטנא איה ןיצימאטנג םישק םימוהיזב לופיטל ,םילוח תיבב ללכ ךרדב ,הקרזהב ןתינ יכרדו םיקרפ ,םצע ,האיר ימוהיז םיללוכ הלא .םיכבוסמ וא .חומה םורק תקלדו םד חלא ,(סיטינוטירפ) קפצה תקלד ,ןתשה לופיטו העינמל ןיליצינפ םע בולישב םג תוקירזב םישמתשמ .(סיטידראקודנא) בלה םתסמ ימוהיזב לופיטל ץופנ שומישב אצמנ ןיצימאטנג ,תוחשמו תופיט תרוצב לופיטל םג םיתיעל החשמב םישמתשמ .םיינזואו םייניע ימוהיזב .םיימוהיז םיביכב וא תומהוזמ תויווכב שומיש רחאל הצופנ הפורתל תודימע לש היעב ,תאז םע .רועל םירישכתב תושק יאוול תועפות םורגל לולע הקרזהב ןתינה ןיצימאטנג לקשמה יוויש ןונגנמל קזנל תוליבומה ,םיינזואבו תוילכב לש םיהובג םינונימ םיצוחנ רשאכ שורד ינדפק רוטינ .תושרחלו .יוקל יתיילכה דוקפיתה רשאכ וא הפורתה הפורתה תליטנ ןפוא םרק ,םייניעל החשמ ,םייניע תופיט ,םיינזוא תופיט ,תוקירז .רועל החשמו הליטנ ןמזו תורידת .םויב םימעפ 3 :רועל םירישכת .תועש 8-24 לכ :תוקירז לכ :םיינזואו םייניע תופיט .תועש 6-12 לכ :םייניעל החשמ .תועש 4-8 ןונימה חווט ירישכת .יתיילכה דוקפיתהו לקשמה יפל :תוקירז :םירגובמ .אפורה תוארוה יפל :רועו םיינזוא ,םייניע .לקשמה יפל תחפומ ןונימ :םידלי העפשהה תליחת .תועש 4-12 העפשהה ךשמ .תועש 8-24 הנוזת .תולבגה ןיא ןוסחיא ,שביו רירק םוקמב רוגס לכימב רומשל םידלי לש םדי גשיהמ קחרה החכשנש הנמ .םירכזנשכ דיימ תחקל שי - רועו םיינזוא ,םייניע ירישכת הפורתה תקספה ,השגרהב רופיש לח םא םג. ואולמב לופיטה תא םילשהל שי םא רוזחל לולע אוהו ,םייק תויהל ןיידע לולע ירוקמה םוהיזה .ידמ םדקומ לופיטה תא םיקיספמ ףדוע ןונימ יבגל .ינדפק רוטינ ךות השענ לופיטהש םושמ ,הקרזהב ריבס אל םא ךא .גיאדהל הכירצ הניא תירקמ תפדוע הנמ ,םירחא םירישכת .אפורה תא עדייל שי ,םידחוימ םינימסתב םיניחבמ ןוירה םדב זוכירהמ 40% -כ לש זוכירל עיגמו הילישה תא רבוע ןיצימאטנג ףוגה לקשמ תא ןיטקהל הלולע הפורתהש אצמנ הדבעמ תויחב .םאה תורמל .החכוה אל שומישה תוחיטב םדא ינבב .םירבועה לש תוילכהו בצעל קזנ םרוג ,הקיטויביטנאה תחפשמ התואל ךיישה ,ןיצימוטפרטסש רובע תוהז תועפשה ואצמנ אל ,העימשה תלוכי דוביאלו ינימשה אפורב ץעוויהל שי .ןיצימאטנג הקנה הל הנייהתש ריבס אל םיליגר םינונימב ךא ,םא בלחל תרבוע הפורתה .קוניתה לע תוילילש תועפשה םידליו תוקונית .לקשמלו ליגל םאתהב ןונימה תתחפהב ךרוצ שי םישישק .ןונימה תתחפהב ךרוצ היהיש ןכתיי הגיהנ .תועודי תויעב ןיא לוהוכלא .תודחוימ תויעב תויופצ אל תיללכ המדרהו חותינ אפורל חוודל בושח תורחא תופורת תליטנ הילכ תלחמ םירירש תשלוח העימשב תוערפה תיגרלא הבוגת רבעב םידיזוקילגונימאל תוירשפא יאוול תועפות ןתמ םע תועיפומה הלא ךא ,תורידנ ןה יאוול תועפות לע דימ חוודל שי .תושק תויהל תולולע תוקירז המוגפ העימש ,(וגיטרו) לקשמ יוויש דוביא ,תרוחרחס ,דרגו החירפ תוללוכה ,תויגרלא תובוגת .ןתש יובירו םיליכמה םירישכתה לכ םע עיפוהל םילולעה םינימסת ןה .ןיצימאטנג ךשוממ שומיש תעפשה .םימי 10 לעמ הפוקתל ללכ ךרדב תנתינ הניא הפורתה יוויש ,העימשה לע תוילילש תועפשה לש ןוכיס םייק .יתיילכה דוקפיתהו לקשמה םדב הפורתה תומר קודבל שי הקרזהב לופיטב :רוטינ .יתיילכ דוקפיתו תויתפורת ןיב תובוגת דוביא לש ןוכיסה תא תוריבגמ תובר תופורת :תיללכ הרעה הלא תופורת .ןיצימאטנג םע תוילכה תקיפס יא ו/או העימשה גוסמ תוקיטויביטנא ,םירחא םידיזוקילגונימא תוללוכ ,ןיטאלפסיצ ,ןירופסולקיצ ,דימסורופ ,םינירופסולאפצ .ןיצימוקנאו-ו ,ןיצימואנ העפות/העפשה רדחל ןוימ קספה הפורתה אפורל חווד תורידת העפות/העפשה הרקמ לכב רומח הרקמב רידנ חיכש שאר באכ תופייע הליחב החירפ תרוחרחס רוכע ןתש דרג הנתשהב ישוק הבורמ הנתשה ןתשב םד םיינזואב םילוצלצ העימשה דוביא