לימפה וכאבים

שלום רב, יש לי נפיחות וכאבים בבית שחי בצד אחד של הגוף, ובנוסף- באותו הצד בדיוק גם יש לי נפיחות קשה ושטוחה בדופן החזה שמלווה בכאבים . התופעה נמשכת כבר קצת יותר משנה אך הנפיחות הולכת ופוחתת .גם הכאבים יחסית פחתו לי אבל כשהם מופיעים פעם בכמה ימים אז כואב לי מאד. עשיתי אולטרסאונד לבית השחי והתגלה ריבוי של בלוטות לימפה קטנות (עד 0.5)עם פרניכמה עבה".אין ממצא פתלוגי. השדיים עצמם לא נבדקו כלל. שאלתי היא: 1)מה המשמעות? , ואם דורש מעקב כלשהו, כל כמה זמן? 2)מאחר ועדיין יש כאבים באיזור בית השחי ובדופן החזה שמתחתיו-- האם ממולץ יותר לעבור צילום חזה ?(בצילום חזה יראו אם יש בלוטות לימפה קטנות?), או-שעדיף לא להיחשף לרנטגן ובמקומו לעשות אולטרסאונד שדיים+בית שחי וזה יאתר יותר במדוייק עם יש עוד בלוטות קטנות\גדולות בדופן החזה היכן שכואב?? מה יותר נכון עבורי? אנא עזרתך בהקדם. בברכה, מיטל

ברור לחלוטין שאת צריכה עיבוד מלא, אבל חסר לי מידע חיוני על מנת לענות- לא ציינת מה גילך (בגיל 16 אין טעם בממוגרפיה אלא US בגיל 45 צריכה ממוגרפיה), למה לא נבדקו השדיים? מישהו שלח אותך ל-US- מה היתה האבחנה הקלינית? מה נעשה עם התשובה של ה-US? מה מהות אותה נפיחות? בעקבות מה הופיעה? מה גודלה? האם נעשה US רקמות רכות לאותה נפיחות (זה לא כמו US שדיים אלא מכוון לאותה נפיחות), האם היתה לך דלקת בשד שאותו מקום, האם נעשות בדיקות דם? צילום בית חזה לא נראה לי כרגע כבדיקה שמביאה תועלת- לא מראה כלל רקמה רכה של דופן בית החזה או בלוטות. קצת משונה לי שהשאלה עלתה עכשיו אחרי מעל שנה שיש בעיה- ואני מניח שיש איזה טריגר לזה שזה נשאל עכשיו- לכן גם מעניין לדעת מהו אותו טריגר להעלאת השאלה היום.

תודה על עזרתך המהירה.. בהמשך לתשובתך אני מוסיפה את הפרטים שחסרים לבקשתך: אני בגיל 30. השדיים לא נבדקו כי לא סיפרתי לרופא המשפחה על הנפיחות בדופן החזה כי הוא בדק את בית השחי בלבד ואמר שבקושי רואה נפיחות שם אז הפנה אותי רק ל-u.s בית שחי.(התביישתי להגיד לו על הנפיחות שבדופן כי כרגע רואים אותה חלש בקושי ורק בשכיבה על הגב והתביישתי שיבדוק ..ויגיד שלא רואה כלום.. וזה סתם מביך..אז וויתרתי וחשבתי לתומי שב-א.ס בית שחי בטח יראו גם קצת את דופן החזה שמתחתיו אך לצערי טעיתי..). הרופא משפחה שלח לבדיקה א.ס. בית השחי כאמור, האבחנה הקלינית(בבית שחי ימין ושמאל):"ריבוי בלוטות בקוטר עד כ-0.5 ס"מ,בעלת פרנכימה עבה- ייתכן ראקטיבי". לא נצפה פתלוגי חריג". כרגע עוד לא נעשה כלום כי הרופא בחופשה.רופא תורן המליץ צילום חזה. ולכן ההתלבטות אם לחזור עו כמה ימים לרופא משפחה ולבקש ממנו במקום צילום חזה אולטרסואנד שדיים+בית שחי (או שאתה ממליץ לי על א.ס אחר ? מהו?). לא היתה לי דלקת בשד . הטריגר הוא דווקא הזמן הרב שחיכיתי ועדיין ישנם כאבים אז החלטתי לפעול בעניין.. מקווה שהפרטים יעזרו ותוכל לענות לי בבקשה בהקדם.. תודה ,מיטל.