שאלה
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום! לפני מספר שנים עשיתי בדיקות דם ונתגלה שיש לי כבד מעט שומני. הופניתי לדיאטנית והיא נתנה לי הנחיות מה טוב ובריא לי לאכול, בין היתר היא אמרה לי לעבור לשתות ולאכול מוצרי דיאט כמו מעדני חלב דיאט וכו' וגם לאכול בשר יותר רזה. כך עשיתי ואכן מצבי השתפר בהדרגה והבדיקות שעשיתי לאחר מספר חודשים כבר היו טובות מאוד ואני ממשיך עד היום לפעול לפי הנחיות הדיאטנית ולאכול בין היתר מוצרי חלב דיאט. לאחרונה אני ואשתי מנסים להיכנס להיריון וקראתי באינטרנט על כך שאבץ, שמצוי במוצרי מזון מסוימים, הוא טוב לפיריון הגבר וגם הוא טוב לבריאות באופן כללי. אחד הדברים שיש בהם אבץ אלו החלב ומוצריו. קראתי גם שהדברים הטובים שיש בחלב, כגון סידן (ואני מניח שגם אבץ), נספגים טוב יותר בגוף האדם כשהוא אוכל מוצרי חלב רגילים ולא דיאט ושהדיאט פחות טוב מבחינה זו. האם זה נכון? ואם כן, האם עדיף לי להמשיך לאכול מעדני חלב דיאט וכך יהיה לי פחות שומן בכבד ופחות כולסטרול אבל גם פחות אבץ, או לעבור למעדני 3 אחוז ואז אולי יהיה לי יותר שומן אבל מצד שני יהיה לי יותר אבץ החיוני לפיריון ולבריאות? וכנ"ל גם לגבי בשר (שגם בו יש הרבה אבץ)- האם בבשר יותר שומני יש יותר אבץ (למרות שהוא פחות בריא בגלל עודף הכולסטרול)? תודה מראש.
האם מעדני חלב שמנים ובשר שמן עלולים לפגוע בפיריון הגבר (איכות הזרע)? ואותה שאלה לגבי אישה שמנסה להיכנס להיריון (וגם לגבי אישה שהיא כבר בהיריון)- האם עדיף לה לאכול מעדנים שמנים או מעדני דיאט?
תודה על השאלה המפורטת, המעניינת, המתאתגרת. מקווה שאצליח לנגוע במספר נקודות בלא להכביר מילים. אני חושב שאחד הדברים שצריך להפעיל הוא "פרופורציומטר"- מכשיר דמיוני שמודד פרופורציות. למה הכוונה? אתה מדבר על אבץ וחשיבותו לפריון. משם אתה רץ לשינוי באורח חייך ומזונך על מנת להכנס להריון. מי אמר שאכן האבץ כל כך חיוני לפיריון?? כמה הוא חיוני לפיריון? כמה אנשים מתוך ה-7-8 מליארד בעולם שמים לב לזה בטרם יש להם 7-8 ילדים? כמה מוצרי חלב הסינים צורכים בכלל?? זה קצת נשמע לי כאילו אתה אומר שהיות ועומס יתר מסוכן למכונית, ולכן לא תיקח עוד סנדוויץ לטיול. האם אתה בטוח שאכן הורדת אחוז השומן מ-3% ל-1% היא זו ששיפרה את בדיקות המעבדה שלך? אולי קודם צרכת גם גבינות צהובות ולבנות של 33%? וביצים ובשר שמן? אולי יחד עם השינוי בתזונה גם ירדת במשקל והתחלת לעשות יותר פעילות גופנית? האם חיפשת חומר מבוסס על הצורך באבץ לפיריון או שרק "שמעת"?? מדוע אתה חושב שתהיה לכם בעיה להרות ואתם עושים כל כך הרבה הכנות?? אם יש לכם קושי להכנס להריון, לא הייתי משנה תזונה בשביל זה אלא מברר הסיבות לאי כניסה להריון. דרך אגב- אם תקרא שאכן האבץ כל כך חיוני- יש פשוט כדורי אבץ שאינם דורשים שינוי בתזונתך. הנושא של כבד שומני בדרך כלל אינו בא מעצמו, אלא קשור להשמנה, ליתר כולסטרול וכו', ויותר משמעותי לחייך בשנים הבאות, בעוד שהכניסה להריון היא משהו שיעסיק אתכם בחודשים/ שנים הקרובות בלבד. שמור על אכילה נבונה (בין אם 1% ובין אם 3% שגם הוא ברוב ארצות העולם "דיאט" לחלוטין), שמור על משקל תקין, שמור על פעילות אירובית תדירה- אתה ואישתך- ושמרתם על בריאותכם. בהצלחה בכניסה להריון, ולא לשכוח (אישתך) לקחת חומצה פולית 3 חודשים לפני ההריון- זה כן הוכח כמפחית מומים.