נקודת פתיחה

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

30/04/2011 | 22:49 | מאת: שושי

לרופאים, שלום ושבוע טוב. לפני כשבועיים התחלתי לחוש כאב בצעם השוק- מקדימה, סמוך לכף הרגל. ביחד עם הכאב החלה במקום להתפשט אדמומיות ונפיחות. לפני כשבוע בנפיחות והאודם נעלמו אולם הכאב נשאר ונוסף כאב גם בעצם העקב (הבליטה) לפני יומיים צצה גם בצקת בנוסף לכאב. כרגע אני עם כאב בעצם השוק, כאב שמורגש גם בלי מגע ,כשאני עומדת או יושבת. ובעצמות כף הרגל, עם בצקת בשני צידי הרגל שלא ממש חולפת בבוקר. השאלה למי אני פונה- והאם יש סיבה לפנות או לחכות 'עד יעבור זעם'? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה
30/04/2011 | 23:14 | מאת: ד"ר אהוד הר-שמש

יש מקום לפנות, והייתי מתחיל עם רופא המשפחה שיכול לעשות את רוב הבירור. יש לך משהו שנמשך כבר שבועיים ולא חולף, את מתארת כאב+ סימני דלקת שהם אודם ונפיחות. מאחר ולא מסרת שום פרטים עלייך (גיל, מחלות, תרופות...) אוכל להעלות רק מספר אפשרויות, שחלקן אולי לא רלוונטי בתלות בגיל וסיטואציה: 1. קרע ספונטני של גיד/ שריר באזור שאת מתארת 2. נשיכת עכביש 3. עקיצה כלשהיא אחרת 4. נעליים חדשות 5. דלקת על רקע אחר באזור הקרסול 6. התחלת תרופה כלשהיא עם תגובה אליה. ככל שמצמצמים מסירת הסיפור המלא, קשה יותר להיות ספציפי בתשובות. מה הייתי בודק בתור רופא משפחה?: 1. מברר לפרטי פרטים את תחילת האירוע. 2. בדיקה גופנית 3. אם חושב על דלקת בדיקות דם לכיוון דלקת. 4. אם יש חשד של מעורבות גרמית- צילום רנטגן 5. אם יש צורך- התייעצות עם אורטופד. ---- מציע לך לצלם את המקום בזמנים שונים על מנת להראות לרופא המשפחה/ אורטופד כי זה יכול להשתנות עם הזמן

01/05/2011 | 01:10 | מאת: shoshi

תודה רבה על המענה הכ"כ מהיר. את הפרטים עלי שכחתי :) אני בת 29 ולרוב בריאה. אני סובלת כבר מספר שנים מאי ספיקה וורידית- ואף פעם לא היה לי דבר כזה. לא קבלתי מכה ולא זוכרת נשיכה כל שהיא. פניתי לרופא המשפחה שלי, הוא די ביטל את העניין. לפני כשלושה שבועות התחלתי טיפול אנטיביוטי אנטי שחפתי ): אולם בררתי מול המלש"ח אם יתכן שזו תופעת לוואי והם ענו שלא. הסיבה שאני פונה אליכם היא, האם יש עניין 'להציק' לרופא עם סיפור זה, כמו כן אציין, כי הכאב הוא בא והולך- לאורך כל הקטע של העצם בפנים בין הנקודות שציינתי בשאלתי הראשונה. שוב תודה מראש

מנהל פורום רפואת משפחה