אספרין

שלום וברכה שאלתנו היא: למי מומלץ להתחיל לקחת כדור אספריו ולמי לא? אנו בני 70 בריאים. בחוג חברינו חלק מקבל וחלק לא וקיים ויכוח האם זה רצו7י או לא. חברים מספרים שבארצות הברית נותנים אספרין כמעת לכל אחד מה דעתכם???? בתודה יהושע

ליהושוע שלום קיים ויכוח ער האם לאדם בריא ללא כל גורמי סיכון למחלת לב (פרט לגיל) מומלץ לקחת אספירין. מקורו של הויכוח הוא האיזון בין הנזק לתועלת בעוד לאספירין לגבי כל אדם יכולת מוכחת להקטנת מחלות לב הרי יש בו גם סיכון ברור לנזק לרירית הקיבה ולהופעת דימומים שיכולים אף להיות מסכני חיים (וזאת בשעור קטן אך קבוע ממקבלי התרופה) ולכן השורה התחתונה בה אני נוקט (אם כי לא מבוססת על ספרות חד משמעית) היא שאני לא יוזם טיפול כזה בנשים שפרט לגיל אין להם גורם סיכון אחר למחלת לב וזאת מתוך הגישה של primum non nocere - קודם כל אל תזיק אך כידוע לך אספירין ניתן לקניה גם ללא מרשם רופא, כך שההחלטה הסופית היא בידי החולה בברכה ד"ר וינקר