מחלת הנשיקה
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
לבני בן השנה וחצי יש מחלת הנשיקה שנמשכת כבר למעלה מחודשיים ועדיין אין שיפור למעט בנזלת שהפכה לרגילה מנזלת מוגלתית שהיתה לו בנוסף למוגלה ונוזלים שיצאו לו בהאוזן במשך מספר שבועות. כל הסמפטומים הרגילים שיש לו (כאבי צוואר, ראש, פרקים, עייפות , חוסר תאבון) הבנתי שזה מהמחלה עצמה ואין מה לעשות חוץ מלנוח (מה שהוא בקושי עושה) ואקמול . דבר נוסף שמופיע אצלו זה שפשוף מרובה בעיניים, יתכן שזה נובע מעייפות או כאבים? האם יש משהו שניתן לעשות בכדי להקל עליו? בנוסף הייתי מעוניינת לדעת אם יש מזון מסויים שיכול לעזור או דברים שכרגע הגוף שלו זקוק לו בכדי להתחזק. הוא בקושי אוכל וירד בצורה משמעותית במשקל. הילד נמצא בבית למעלה מחודשיים , העם למחלה זמן מוגבל או שיכולה להמשך ולהמשך.... אשמח להתיחסות ולתשובות שיקלו עליו.
לליאורה שלום על סמך מה אובחנה המחלה? רצוי שתצרפי לתשובה את תוצאות בדיקות הדם (אם בוצעו) בברכה ד"ר וינקר
מהם הסימפטומים של מחלת הנשיקה? מזה כ- 3 חודשים אני סובל מעייפות בלתי מוסברת, זאת על אף שאני ישן למעלה מ-8 שעות ביממה.
ד"ר וינקר שלום רב. לפני למעלה מחודשיים נגשתי לקופ"ח עם בני בעקבות חום גבוה שנמשך יומיים ,התקררות (נזלת, מוגלה מהאוזן ובהמשך שיעול וחוסר תיאבון). הילד התלונן על כאבי ראש,צואר(קשיון צוואר) ,עיפות, כאבי פרקים וכאבים בלשון/גרון. בעקבות הסטוריה של הילד עם דלקות אזניים חוזרות ונשנות ביקשתי להתחיל לו אנטיביוטיקה לפני שיגיע למצב שיעשו לו ניקור באוזן. (עשו לו פעמיים בתקופה של פחות משבוע!) כך שניתנה לו אנטיביוטיקה ולאחר מספר ימים החלה לו פריחה של נקודות אדומות על כל הגוף. בביקורי שוב אצל הרופאה הביעה חשש שזו מחלת הנשיקה. בלילה עקב חום גבוה ואי שקט של הילד נסענו לשניידר ובדיקות הדם אישרו את העניין. לאחר חודש בערך שוב קיבל הילד חום גבוה במשך מספר ימים ועשינו שוב בדיקות דם. מצ"ב תוצאות המעבדה , אין לי מושג מה בדיוק אתה צריך לראות לכן אעתיק לך את כל הדו"ח: CBC - Leucocytes WBC 9.75 CBC - Red blood cells RBC 4.18 HGB 10.70 HCT 33.80 MCV 80.80 MCH 25.60 MCHC 31.70 RDW 12.90 CBC - Platelets PLT 476 MPV 6.10 PCT 0.29 Manual Differential STABS % - DIF 2 NEUTROPHILS % -DIF 37 EOSINOPHILS% - DIF 5 MONOCYTES%- DIF 6 LYMPHOCYTES% -DIF 45 ATYPICAL LYMPH%-DIF 5 STABS abs-DIF 0.195 NEUTROPHILS abs - DIF 3.607 EOSINOPHILS abs-DIF 0.487 MONOCYTES abs - DIF 0.585 LLYMPHOCYTES abs-DIF 4.388 ATYPICAL LYMPH-DIF 0.487 מודה על התיחסותך, ליאורה.