לד"ר הס היקרה

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

21/05/2009 | 08:23 | מאת: הבת

היי אם את עוד זוכרת, אזשאלתי כאן לגבי אבי, אלכוהוליסט לגבי החולשה שלו, רמות טריגילצרידים גבוהים בדם ןכו'. חזרתי כרגע משיחה עם הרופא והוא מתעקש לא לתת ליפיטור במקום בזיבפארט. הוא אומר שהטריגילצרידים של אבי הם המדד המסוכן כי הם בדרכ מאוד גבוהים ולכן בזיבפראט או סימבקור טובים לו יורת מליפיטור. שנית הוא אמר שליפיטרו יורת מזיק לכבד מבזיבפארט. אני לא יודעת מה לענות על דבר כזה. אני רק יודעת שהטריגילצרידים והכולסטרול לא מאוזנים כלל. ונכון שהטריגלצרידים היו מאוד גבוהים בעבר (400, 800 וכיום 200 ומשהו ) אבל זה כמו נדנדה עולים ויורדים ולא נראה לי שתחת טיפול תרופתי טוב זה אמור לקרות, בהתחשב בעובדה שהתזונה לא משתנה. מה את אומרת? 2. ביקשתי ממנו תוספת ויטמין בי 6 ואחד, והוא אמר שהוא ייתן בדיקת דם לויטמין בי 1 ואז יראה. כמו כן הפנה אותו לבדיקה של סוכר, בהתחלה בצום ולאחר שעה וחצי אחרי אכילת סנדביץ' שוב בדיקה. אשמח לדעת המ הבדיקה הזו אמורה לבדוק. וכן, האם אני אוכל לקנות פרטי את קומפלקס הבי, אחרי בדיקת הדם מיד, על מנת להתחיל טיפול. לא ברור לי למה להתמהמה, הרי כאלכוהוליסט חסרים היסטרים בויטמין בי 12 ופלית יש לו כבר למעלה מ7 שנים והוא לוקח תוסף אז מה הסכוי שבשאר ויטמיני הבי אין לו חסכך??? תודה על מענה. הבת

21/05/2009 | 22:29 | מאת: הבת

בגלל הטענות שלי הרופא שלח את אבי היום בבוקר לבדיקות בצום אני רושמת רק את התוצאות הלא תקינות: סוכר - 125 וכתוב הערה: impaired fasting glucose טריגלצרידים- 704- עלה מ200 לפני חודשיים בבת אחת למרות הבזיפברט. כאמור קודם, תמדי הטריגילצרידים והכולסטרול בנדנדה. בלי קשר לתזונה שלא משתנה. כל מדדי הכולסטרול תקינים לחלוטין, כלומר ירדו מ200 פלוס מלפני חודשיים. GLUCOSE 50G- 222- ggt creatune kinase - 18 vitamin d 25 h- 23.2 (תחום תקין 75-250) חומצה פולית - 13 ויטמין בי 12- תקין HEMOGLOBIN A1C-5.1% (תחום תקין 4-6) אבי לוקח חומצה פולית 5 גר' למשך חודש ואז מפסיק חודש כי זה חוצה את הקווים. ובכל פעם שהתוצאה קצת יורדת הוא שוב שותה. האם כדאי לקחת יום כן ויום לא? או שבוע כן ושבוע לא? שנית, לגבי הגלוקוז עשו לו כמה בדיקות, האחת בדיקה בצום ושעה וחצי אחרי שאכל סנדביץ' שוב- מה התוצאות מלמדות? והטריגלצרידים פשוט מפחידים. הרופא כאמור מסרב לתת ליפיטור, עם קצת לחץ הוא ייתן השאלה אם זה המענה לטרגילצרידים והאם הוא צודק בכך שזה יותר פוגע בכבד מהבזיבפרט ובכללנדמה שהבעיה העיקרי הם הטריגלצרידים ולא הכולסטרול, מה הטיפול המיטבי לטריגלצרידים ןאם מדדי הסוכר לא טובים - אז מה הטיפול הכי יעיל להכל? אגב לחץ הדם תקין אמר לי הרופא. לחלוטין (טאצ' ווד). תודה על המענה והסדר בדברים, הבת

21/05/2009 | 22:38 | מאת: הבת

אוף, הבדיקות התערבבו בהצמדה הזו של וואלה. אז הנה מסודר: (סוכר125 impaired fasting glucose) (ggt-252) (טריגלצרידים:704 עלה מ200 וקצת לפני חודשיים בבת אחת למרות הבזיבפרט) (ck kreatine kinase-18) (gluocose 50g-222) (ויטמין D 25H- 23.2 נמוך מהנורמה) (חומצה פולית 13- נמוך מהנורמה) ויטמין בי 12, כל שאר הכולסטרול - ולחץ הדם תקינים לחלוטין. (hemoglobin a1c- 5.1% הנורמה- 4-6) בתודה, הבת

מנהל פורום רפואת משפחה