בלוטת לימפה גדולה

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

11/04/2009 | 20:14 | מאת: שגיא

שלום רב, אני בחור בן 36 בדרך כלל בריא וללא בעיות ידועות. בכושר גופני טוב ומשחק סקווש. משקל 62 גובה 1.80 לפני 3 חודשים התחלתי להרגיש במקלחת בבית שחי ימני כאילו גולה קצת גדולה ולא כואבת. זה לא חלף במשך חודש אז הלכתי לרופא בקופה. הרופא בדק אותה, מישש ולחץ עליה בצורה מאוד חזקה וכואבת ( עד שחששתי שהיא תתפוצץ... ) ואמר שמדובר בבלוטת לימפה ואולי היא קצת מורגשת כגדולה אבל כנראה מרגישים אותה כך כי אני יחסית רזה ובכל מקרה היא די חופשיה אז זה בסדר. ליתר בטחון הוא נתן לי בדיקות דם. ספירת דם שיצאה לדבריו תקינה לחלוטין ( ראיתי שכל הערכים בספירת הדם הם בנורמה ) . בדיקת כימיה תפקודי כבד כליות יצאה תקינה לגמרי גם כן. במהלך בדיקת הרופא הוא מישש לי גם את הצוואר והמפשעות וחשש שאולי בצוואר והמפשעות הבלוטות קצת גדולות ולכן נתן לי US ( אמר שהוא מרגיש אותם כנראה רק בגלל שאני רזה ) בUS צוואר שביצעתי לפני חודשיים יצא:"הודגמו מספר קשריות לימפה תת ליסתיות בצורה תקינה. הגדולה בסמוך לזווית הלסת הימנית 1.5*0.4 ס"מ. ללא לימפאדנופטיה צווארית חשודה". וב US מפשעה: " הודגמו מספר קשריות לימפה בודדות בצורה תקינה עד כ 0.3*0.8 בשתי המפשעות, לא הודגמו קשריות לימפה חשודות או תהליכים". רציתי לשאול: 1. האם בלחיצה חזקה מאוד על בלוטת הלימפה בבית השחי יכול להיות שנגרם לה נזק - הלחיצה מאוד כאבה וזה מטריד אותי אולי זה יצר נזק לבלוטה. 2. האם תוצאות ה US הן תקינות? 3. עברו חודשיים מאז בדיקת הדם וה US בצוואר ובדיקת הרופא. אני עדיין מרגיש שהבלוטה בבית השחי קצת גדולה. היא לא כואבת אבל אני מרגיש אי נוחות מסוימת כשמרים ומוריד את הזרוע. האם במצב כזה, ולאור תוצאות ה US, כדאי לעשות בירור נוסף ואם כן מהו? תודה רבה רבה!! שגיא

12/04/2009 | 06:00 | מאת: ד"ר שי מזור

דיוק כמו שבאנשים כבדי משקל קשה להתרשם עקב "שכבות מכסות" כך גם ברזים כל בלוטה פיצית מקבלת מימדים גדולים לא ניתן להתרשם מבלי לבדוק פיזית ,למרות שאני כבר ראיתי מטופלים עם הרבה בלוטות קטנות מוביליות צוואריות בלוטה בבית שהשחי מתאימה לבלוטת הזעה האולטרסאונד שלל מראה סונוגרפי לא תקין ולכן סביר להניח שהבלוטות הן מה שנקרא ריאקטיביות(כתגובה לתהליך דלקתי כלשהו על פני העור ושהן ייעלמו עם הזמן

מנהל פורום רפואת משפחה