בדיקות דם

בני בן ה-22 ביצע השבוע בדיקות דם. היו בדיקות שיצאו תקינות אבל היו מס' בדיקות בעיתיות ואשמח לקבל חוות דעת. ויטמין בי 12 יצא- 170 (ערכי ייחוס- 180-670). חומצה פולית- 8.6 (ערכי ייחוס- 7-45). (נמוך אבל בגבול) פריטין- 49 (ערכי ייחוס- 22-322) (נמוך אבל בגבול). ברזל- 56 (ערכי ייחוס- 59-158). לעומת הנ"ל, תוצאת ההמוגלובין = HB יצא תקין- 14.6 (ערכי ייחוס- 13.5-17.5). עלי לציין שהבן אוכל מגוון, 5 פעמים בשבוע מנת בשר בקר, ירקות ופירות. הוא לא אוכל ביצים. שאלתי- ראשית, מה דעתך על תוצאות אלה? שנית, מה יכול לגרום לערכי הברזל ו-בי 12 להיות מתחת לנורמה? האם זה סימן שהוא מאבד דם? תודה

בהמשך לשאלותיי, בבדיקה התגלה גם IgA- 148 (ערכי יחוס- 70-500). T.Transglutaminase- 3 (ערכי יחוס 0-20). ולמטה נרשמה הערה IgA isotype of tTG. הוא נבדק בעקבות תלונות על כאבי בטן עליונה. האם תוצאות אלו יכולות להיות קשורות לחוסר הברזל? האם התוצאות מראות על בעיה כלשהי אחרת? תודה.

רמת ההמוגלובין סבירה. לא העתקת את ספירת הדם המלאה כך שלא ניתן להתייחס לספירת הדם מעבר לכך. למרות רמת ההמוגלובין התקינה יש כנראה מחסור קל בברזל ויש בוודאי מחסור ברמת ויטמין B12 וגם רמת החומצה הפולית כמו שכתבת גבולית. הממצאים האלו בולטים במיוחד בהתחשב בכלכלה המגוונת שתיארת שהבן רגיל לאכול הכוללת תפריט העשיר בבשר בקר ירקות ופירות. מתוצאת T.Transglutaminase אפשר ללמוד שמחלת צליאק איננה ההסבר לכאבי הבטן ולחוסרים שנמצאו ולכן יש להמשיך ולחפש הסברים אחרים ובמיוחד בעיות בדרכי העיכול בהן יש כאבי בטן ומחסור בויטמין B12 בגלל הפרעות שונות בספיגה שלו.