אובדת עצות

לד"ר הס שלום, אני מקווה שתוכלי לחלץ אותי מהמבוכה. אני בת 59, בריאה בד"כ, לוקחת תרופות כדלקמן: סימבקור 10 מ"ג(לכולסטרול), מיקרופרין 100 מ"ג (למניעה, יש במשפחה מקרים של מחלת לב), חצי כדור ליויאל 2.5 מ"ג, כדור קלציום+D. ולאחרונה קיבלתי טיפות ויטמין D בגלל מחסור רציני שהתגלה בבדיקות דם. מאחר ואני סובלת משחיקת סחוס קלה בברכיים, הלכתי לראומטולוג כדי למנוע החמרת המצב (כפי שסובל ממנה אבי). הרופא המליץ לי לקחת ART50 (שני כדורים) בתוספת מגה גלופלקס( 3 כדורים לפי ההוראות). נראה לי מוגזם כל כמות התרופות האלה, ולכן הלכתי לרופאת המשפחה על מנת שתגיד לי מה לעשות. היא הציעה לי להפסיק לחלוטין עם הליויאל, מה שנראה לי שאוכל לעשות. כמו כן הציעה לי להפסיק עם האספירין מאחר ובמגה גלופלקס יש מרכיב שמדלל את הדם. בקיצור נראה לי מסובך ואני כבר לא יודעת מה לעשות. אשמח לכל עצה.

גם אני סובל מלחץ דם ולכן התייעצתי עם הרופא שלי לגבי מגה גלופלקס. הוא טען שאין שום בעיה לקחת את השניים ולכן אני ממליץ לך לבדוק שוב את הנושא.

אני רוצה לציין שלחץ הדם שלי תקין לחלוטין (110/70) והאספירין הוא למניעה כאמור.

נראה לי שרופאת המשפחה שלך צודקת.

תודה על תשובתך, אך האם את ממליצה, כמו רופאת המשפחה שלי, להפסיק עם אספירין שאני לוקחת למניעה בגלל שבמגה גלופלקס יש חומר מדלל? אני שואלת את השאלה מאחר ובפורום רפואת משפחה ב YNET, ענה לי ד"ר רוני ניסימוב תשובה קצת יותר מפורטת. אני מצרפת אותה: שלום, כמה שיותר רופאים, ככה יותר תרופות. נעשה סדר: ליויאל מטפל בסימפטומים של גיל המעבר. אם אין לך סימפטומים משמעותיים- תוכלי אכן להפסיק. ART 50 הוא תרופה לטיפול בשחיקת הסחוס והיא אכן עוזרת לכאב הנגרם מהשחיקה הזו. אם אינך סובלת מכאב , ניתן לחכות גם עם זה. מגהגלופלקס הוא פרוסמת מ-ע-ו-ל-ה אבל אין כל הוכחה שהתרופה עוזרת. להיפך, יש הוכחות שהיא אינה מועילה במיוחד, אבל מול פרסומות מאוד קשה להתמקח. אספירין הוא אספירין ואין דומה לו. גם אם יש מרכיב קל של "דילול דם" במגה גלופלקס הוא בשום אופן אינו תחליף לאספירין ולכן אם יש מחלות לב במשפחה אני ממליץ להמשיך וליטול אותו. אני מניח שייתכן ובלבלתי אותך יותר משעזרתי , אבל ככה זה כשהרבה דברים ברפואה אינם חד משמעיים וגם כמה שיותר רופאים, ככה יותר דעות. בסופו של דבר, תקשיבי לעצותנו המלומדות ופעלי בהתאם להן ולצו קולך הפנימי. בהצלחה מומחה ברפואת המשפחה מטפל בפסיכותרפיה והיפנוזה המחלקה לרפואת המשפחה, בי"ח מאיר מחוז שרון-שומרון, שירותי בריאות כללית ועכשיו, ד"ר הס בעקבות תשובתך אני כבר ממש לא יודעת מה לעשות.