עצירות ממושכת
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
סובל מעצירות ממושכת ללא שום כאב כבר למעלה מחודש.בהתחלה קבלתי LXADIN ובהמשך הוחלף ב אבילאק ו אגיולקס לסירוגין שפשוט לא עוזרים.כרגע אין שום פעילות מעיים. הדבר היחידי שקטע את רצף העצירות היתה ההכנה לקולונסקופיה שבוצעה ב 8.9.08 והייתה תקינה ללא ממצאים . מקפיד על מזון עשיר בסיבים בתוספת מזון רך ונוזלי אבל ללא תוצאות. בינתיים המצב ללא שינוי וממתין להחלטת הרופאים על המשך הבירורים בעקבות סיטי בטן שבוצע השבוע. מה יכולה להיות סיבה אופינית לתופעה אצלי ,סוכרתי 2 , מאוזן, 18 שנה, בדיקות דם רגילות וממוקדות תקינות לחלוטין. האם גידול יכול להתפרץ תוך חודשיים או סיבה אחרת העולה אצלכם. מה היא נקודת מבחינת מצב קליני חובה להגיע למיון.
השאלה בעניין הגעה לרופא או למיון מתיחסת רק לעניין העצירות הקשה. כמה ימי עצירות הם המקסימום שמותר למשוך או הבחנה בסימטומים כל שהם שמחייבים התיחסות רפואית בדחיפות.
סכרת, גם אם היא מאוזנת פיקס, עלולה לפגוע במערכת העצבים הפריפרית, וכתוצאה מכך לגרום לשיתוק חלקי של פעילות המעיים, דבר שעלול לגרום גם לעצירות. אם קולונוסקופיה תקינה יש מקום לעשות אולי בדיקה של זמן מעבר צואה בקולון, ואם יש עצירות ממושכת של מספר ימים ללא הטבה וחשד לחסימת מעיים (למשל שלשול שמופיע אחרי עצירות ממושכת או התנפחות של הבטן, כאבי בטן, בחילות הקאות) - אין לחכות ויש לפנות למיון. בינתיים - צריך להמשיך את בירור הגסטרו ולהגיע להחלטה לגבי אפשרויות טיפול.