לד"ר הס

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

30/06/2008 | 10:03 | מאת: מיכל

שלום ד"ר הס, מבקשת את עזרתך מאחר ואיני יודעת מה לעשות, סלחי לי מראש על האורך, אבל אנא נסי לעזור לי. לפני 9 ימים הופיעה מוגלה בשקד שמאל, פניתי לרופאת משפחה שלקחה משטח ומיד קיבלתי זריקת פניצילין, למחרת המשטח התקבל כשלילי. אחרי יומיים המוגלה התפשטה וחום גבוה, לקראת סוף שבוע שעבר הייתה מעט הטבה, ומיד הופיעו כאבי חניכיים איומים, תוך דימום רב. (ספירה תקינה, EBV CMV שלילי). אני סובלת כבר 5 ימים מכאבי תופת בחניכיים, בחלק האחורי ביותר הקרוב לגרון, מאחורי שיני בינה, ישנה דפיחות ודימום רב. לא מסוגלת לאכול, וגם לא לישון. בביקור אתמול אצל רופא שיניים, הוא הופתע מאוד לראות איך החניכיים מאחורי שיני הבינה הורמו ונוצרו כיסים, לטענתו כנראה מדובר בחוסר איזון של חיידקים כתוצאה מזריקת הפניצילין. בבדיקה אצל רופאת המשפחה נמצאו בלוטות רגישות ונפוחות בצואר, טוענת כי ייתכן וזה בגלל האופטלגין הרב שנטלתי בשבוע שעבר בעקבות החום (!!!?), נטלתי בערך 10 12 טבליות למשך שבוע. מה דעתך? אני נורא נורא סובלת ולא יכולה יותר להמשיך עם הכאבים. מה עליי לעשות? תודה רבה

30/06/2008 | 12:17 | מאת: מיכל

שאלה נוספת - לפני כמעט כשבוע (בטרם החלו כאבי החניכיים והדימום הרב מהן) ספירת הדם הייתה תקינה, אך מס' הטסיות ירדו מבדיקות קודמות מ - 270 ל - 190. האם ייתכן שזה קשור לדימום מהחניכיים? האם כדאי לחזור על הספירה? קראתי שייתכן שגם פניצילין גורם לירידה במס' הטסיות ומכאן לדימום. מה דעתך? שוב - תודה רבה

04/07/2008 | 09:38 | מאת: ד"ר יעל הס

טסיות יכולות לרדת בגלל מחלת החום אבל ברמות כאלה זה לא משפיע על דימום מהחניכיים והדימום הוא ככל הנראה מהדלקת ולא מרמת הטסיות. לגבי הדלקת שהיתה לך - קשה לדעת אם מדובר במשהו חיידקי או ויראלי. אני מקווה שבינתיים מצבך השתפר. בדיקות דם לוירוסים חוזרות חיוביות רק כשבועיים אחרי הופעת המחלה ולא מייד בתחילתה ולכן ייתכן שאם כעת תילקח בדיקת דם לוירוסים היא כן תחזור חיובית.

מנהל פורום רפואת משפחה