אנמיה
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
בן 62 מטופל כחודשיים בפרדניזון לאחר פוסט פריקרדיוטומי. בגלל אנמיה מקבל גם ברזל פריפל סירופ 50 מ"ג ליום. תוצאות ספירת דם: המוגלובין 11.9 המטוקריט 37.4 היפו% 11.7 פריטין 238 כדוריות אדומות בקצה התחתון של הנורמה. לפי הבנתי יש ריכוז מספיק של כדוריות אדומות והריכוז של ההמוגלובין בכל אחת גבוה מהנורמה ובכל זאת ההמוגלובין נמוך. אודה על הסבר.
כדוריות הדם האדומות קטנות מידי וכן למרות שמספרן מספיק והריכוז בכל אחת גבוה עדיים אין מגיעים לסך ההמוגלובין הדרוש. לכן יש להתמקד בסיבה לכך שנפח הכדורית קטן מידי ובמה הטיפול לכך
לגבי פריטין הערכים יכולים להיות מבלבלים. נכון שהערך שלו מצביע על רמות של מאגרי הברזל, אבל מצד שני הערך שלו עולה גם במצבים של דלקת חריפה בגוף (למשל פריקרדיטיס או משהו דומה) ולכן ערך גבוה לא בהכרח אומר שהמאגרים מלאים אלא במקרה הזה לדעתי מצביע על תהליך דלקתי פעיל שעדיין לא נסוג לגמרי.