טיפול תרופתי להורדת כולסטרול
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
אני בן 48, בריא לחלוטין ללא בעיות או תלונות, רואה רופא פעם בכמה שנים, לחץ דם תקין, עודף משקל (BMI=29, 178/92). מחלות לב במשפחה - מעל גיל 60. לפני כשנתיים בבדיקות דם, נמצא: כולסטרול-223, HDL-40, LDL-156, שומנים - 135. בעקבות תוצאות הבדיקה עשיתי שינוי באורח החיים, התחלתי בפעילות ספורטיבית קבועה במכון כושר, ואני משגיח היטב על מזוני. בבדיקת דם אחרונה התקבלו התוצאות הבאות: כולסטרול-222, HDL-45, LDL-158, שומנים - 85. זאת אומרת שלאחר כל המאמצים אין בעצם שינוי משמעותי בכולסטרול למעט ירידה יפה בשומנים ועלייה קלה מאוד ברמת הכולסטרול הטוב. הורדה נוספת במשקל - אינני מצליח, למרות כל הרצון (נטייה משפחתית - המלחמה היא לא לעלות במשקל). האם אין מנוס אלא להתחיל בטיפול תרופתי להורדת רמת ה-LDL? אם כן מה התרופה המומלצת ובאיזה מינון?
בכל זאת יש שינוי לטובה - יש עליה בכולסטרול ה"טוב" וירידה בטריגליצרידים. הייתי ממשיכה אותו דבר ואם אחרי עוד 6 חודשים עדיין כולסטרול גבוה - צריך לחשוב אם יש מקום לתוספת של טיפול תרופתי.