ירידה בטסיות

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

20/01/2008 | 17:09 | מאת: שגיא רן

שלום אני גבר בן 39 בריא בדרך כלל ללא בעיות מיוחדות משקל תקין. יש רק כאבי ראש כפעמיים בשבוע כבר שנים ולכן לוקח כבר כמה שנים כ 4 אופטלגין בשבוע. בעבר לקחתי נוגדי דלקת שגרמו לצרבות כרוניות ולכן לוקח כבר שנתיים גם כל יום גסטרו 20 מג למרות גסטרוסקופיה תקינה ואין הליקובקטר. כנראה צרבת כרונית. מבצע כל חצי שנה בדיקות דם. הכל תקין. כימיה ספירה שקיעה TSH סוכר הכל תקין בבדיקות הדם לפני חודשיים הPLT ירד ל 150 לאחר שנים רבות שעמד על 300-320 ללא כל שינוי. יתר הספירה תקינה. המוגלובין 14.1 בדומה לעבר וRBC 5 והכל תקין בנורמה. בגלל הירידה ב PLT רופא המשפחה אמר לי להפסיק אופטלגין כי אולי זה הגורם. מאז לוקח כחודשיים רק אקמול. למרות זאת בבדיקה חוזרת לפני חודש PLT= 200 ובבדיקה חוזרת היום שוב ירד ל 150. יתר ספירת הדם תקינה. 1. מה יכול להיות גורם לכך שרמות PLT יירדו מ 300-320 במשך שנים ל 150 פתאום? כאמור יתר הספירה לא ירדה. האם יש לזה איזה שהיא משמעות או פוטנציאל לבעיה? 2. האם מותר לחזור לאופטלגין. אקמול לא יעיל. האם זה סיכון סביר לקחת 3-4 אופטלגין בשבוע במצב שה PLT ירד ל 150 או שאופטלגין יכול ליגרום ל PLT לצנוח למטה לרמות מסוכנות עוד יותר בבת אחת? תודה

24/01/2008 | 11:57 | מאת: ד"ר יעל הס

לפעמים הבעיה היא לא ממש בירידה בטסיות אלא שינוי כלשהו במעבדה. כדי להבין אם מדובר בירידה אמיתית בטסיות יש לקחת את בדיקת הדם במבחנה מיוחדת (עם נוגד קרישה) ואז לבדוק את הכמות האמיתית של הטסיות.

מנהל פורום רפואת משפחה