רמיפריל

שלום לכם! אמי כבת 70 מטופלת בנורמיטן 100 מ"ג ליתר לחץ דם. בד"כ הלחץ דם שלה היה: 70-130-140, אבל לאחרונה יש לה עליה רק בלחץ הסיסטולי: 70-150-160. הרופא נתן לה רמיפריל פלוס 25/5 - בהתיחס לרגישויות שיש לאמי: דיזיאתוזיד הוריד לה את הסודיום, גם אנלדקס גרם לה שיעול ונפיחות, ואזודיפ ואטקנד נפיחות ברגלים. האם רמיפריל נראה מתאים או שיש לכם העדפה אחרת? בברכה, אסף

קשה לדעת. אפשר בהחלט לנסות ולראות אם היא מגיבה יותר טוב לכדור זה, אבל אין בטחון שאכן זה יעזור.

עוד לא הספקתי לעכל את תשובתך וכבר לאמי יש שיעול וגירויים בגרון כמו שאנלדקס גרם לה בעבר, כך שהחששות שהעלת אכן התממשו. מה שלא ברור לי זה שהרופא לא אמר לה שזה מכיל דיזיאתוזיד למרות שהוא בעצמו נתן לה דיזיאתוזיד בעבר והסוידיום ירד לה כל כך שזה דרש אישפוז ואינפוזיה של מלח - מוזר, לא?! בכל מקרה לאור תופעות הלוואי הנ"ל, האם תוכל להמליץ על אופציה יותר מתאימה? האם ניתן לשקול להוריד את הנורמיטן ובמקומו לתת משהו אחר (למרות שכשפעם היא שכחה לקחת נורמיטן הדופק עלה לה ל 120)? בכל מקרה ממתין להמלצה שלך ובמקביל מתאם תור אצל מרפאת לחץ דם בבית חולים מאיר. בברכה, אסף