שאלה לד"ר יעל הס

לד"ר יעל הס שלום רב! השאלה שלי יותר נוגעת לנושא - לאן לפנות ,לאיזה כיוון להתייעץ ולמה לשים לב תוך כדי יעוץ מתוך הנחה שדרך הפורום לא נוכל לגעת ולפתור את הבעיות. בני בן 26 ובבדיקות דם אחרונות נמצא אצלו בילירובין ישיר גבוה - 0.5 ובלתי ישיר 2.3 . נוסף על כך הופיעו שינויים מוזרים בקצות אצבעות הידיים - מתחת לצפורניים - לכיוון הפרק יש משהו כמו נפיחות ובתחושה זה רך וכאילו מכיל נוזלים (בכל האצבעות) . אין כאבים. ברקע שלו יש פציעת ראש בשנת 2001 ומאז קיבל טיפול אנטי-פירכוסי (התרופות האחרונות היו למיקטל ודפלפט) , מזה חצי שנה לא נוטל אותן ורמת הדפלפט לאחרונה אפסית. האם יש תסמונת מסוימת שאולי כדאי לבדוק בכיוון? האם דפלפט יכול לגרום נזק בכבד? מחר הוא הולך לרופא המשפחה ואם תוכלי לשפוך קצת אור - נודה מאד. בברכה יולי . .

אם לא נוטל את הכדור אז הסיכוי לנזק לא הפיך קטן מאד. בכל מקרה - יש מקום להרחיב את הבירור לכיוון תפקודי כבד נוספים (למה נבדק בילירובין?), ואולי בירור לכיוון ראומטולוגי.

ביתי בת 17 יום במסגרת ברור צהבת נתגלה בילירובין ישיר גבוה בממוצע 4 אולטרא סאונד תקין יציאות תקינות יונקת ועולה במשקל. וירוסים תקין . מה יש לילדה שלי? אנא עיזרו לי .כשאומרים קשור לכבד למה הכוונה לאיזה מחלות והאם זה יכול להיות כלום? היא צריכה לעבור מיפוי כבד. אנא תשובתכם המיידית