המשך שאלה קודמת בנושא ההרפס בשפתיים

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

04/03/2007 | 13:28 | מאת: הדס

שלום. אני סובלת מהרפס בשפתיים מילדות, אך לאחרונה חלה הרעה משמעותית. כשההרפס מתפרץ יוצאים לי שניים ביחד ולפעמים אפיל שלושה. היו לי בערך 6 התפרציות כאלו בחצי שנה האחרונה (בעבר היה יוצא לי הרפס רק שהייתי חולה או בלחץ, בודדים בשנה). אין לי הרפס במקום אחר בגוף. אני משתמשת במשחת זובירקס מיד ב"עקצוץ", אך הרבה פעמים ההרפס פשוט יוצא באזור אחר בשפתיים. לא מזמן, כתוצאה ממהרעה, רופא עור רשם לי כדורי זובירקס ל 5 ימים. קשה לי לומר אם הם עזרו או לא, אבל אז התחלתי לסבול מבחילות ועייפות (אלי תופעות לוואי?) רופא משפחה ערך לי בדיקות דם בעקבות המצב, ונמצאו כמה חריגים: ALT = 34 AST = 37 LDL Cholesterol Calculat = 76 Monocytes 17.2% שאר הערכים נראים תקינים (כמות ה Monocytes = 0.85). כחודש אח"כ חזרתי על הבדיקות. ASL ו AST וכולסטרול לא נבדקו שוב. אחוז המונוציטים חזר לנורמל (9.6%). חריג חדש הוא אחוז הלימפוציטים, שירד ל 18.8% (בבדיקה הקודמת הוא היה 26.3%), למרות שכמות הלימפוציטים היא בגבולות הנורמל (1.27). הבוקר יצא לי הרפס נוסף. אני ממש מיואשת ולא יודעת מה לעשות... מה פירוש החריגים בבדיקות הדם? מה יכול לגרום למצב זה? האם הייתם ממליצים לי לערוך בדיקות נוספות? עם איזה רופא מומחה אפשר להתיעץ? האם יתן שריבוי ההרפסים נובע מבעיה אחרת? אני בת 23, בריאה. לאחרונה ירדתי במשקל (בערך 4 ק"ג) שלא כתוצאה מדיאטה או ספורט, אך התחושה הכללית טובה. תודה, הדס.

04/03/2007 | 14:41 | מאת: ג

הדס שלום! אני לא רופאה, אבל פצעים בפה חוזרים ונשנים וירידה במשקל עלולים גם להצביע על בעיה במערכת העיכול (קרוהן או קוליטיס). אני במקומך לא הייתי מהססת והולכת לרופא גסטרואנטרולוג טוב שיבדוק כיוון זה. כמובן שייתכן שמרוב פצעים בפה את לא אוכלת, וזו סיבה טובה לירידה כזו במשקל, אבל למען הסר ספק ומשיכת זמן אולי מיותרת - פני לייעוץ. תרגישי טוב

05/03/2007 | 09:46 | מאת: ד"ר יעל הס

פצעים חוזרים בפה לפעמים "הולכים" עם אי סבילות לגלוטן - מחלת צליאק. צריך לחזור על אנזימי הכבד ALT ו AST לראות שהם חוזרים לנורמה. מלבד זאת - השינויים בתאי הדם הלבנים הם דינמיים מאד ומשתנים בכל אפצ'י ומחלה ויראלית זו או אחרת - מה שמאד ייתכן שהיה לך כאשר הערכים היו מוגברים.

מנהל פורום רפואת משפחה