הליקובקטר פילורי - שאלה נוספת לד"ר יעל הס
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
תודה לך עבור תשובתך. כפי שידוע לי - ואודה לך מאד אם תתקני אותי - גם לאחר שנרפאים מהחידק הנ"ל ובודקים זאת באמצעות תבחין נשיפה, עדיין הוא נשאר "רדום" ועלול לתקוף שוב. האם כמי שנוטל אומפרדוקס 20, איך אני אמור לדעת שהחידק "התעורר לחיים" שוב ותקף? בפעם הקודמת (והיחידה בינתיים) היתה כאשר ערכתי בדיקות דם תקופתיות רגילות והדבר התגלה, יש לציין כי באותה עת כבר נטלתי התרופה הנ"ל ולמעשה בעת ביצוע הבדיקות לא הרגשתי דבר חריג, כגון כאבי בטן וכיו"ב (אם כי יתכן שתקופה כלשהי לפני כן, גם בעת שנטלתי התרופה הנ"ל, יתכן והרגשתי לא טוב, אך הדבר היה לפרק זמן קצר, יום-יומיים, והדבר חלף לו מבלי שייחסתי לכך כל חשיבות. בנוסף, גם לא היה ידוע לי באותה עת דבר וחצי דבר על החידק הנ"ל). אודה לך מאד אם תבהירי לי, כיצד אדם במצבי (כוונתי לנטילת התרופה הנ"ל באופן קבוע) יכול להבחין ולדעת שהחידק תקף, למעט בעריכת בדיקות דם תקופתיות? בתודה מראש.
לא ידוע לי שהחידק, אחרי שמוכיחים שהוא "נכחד" בתבחין נשיפה, נמצא במצב רדום. ככל הידוע לי אם הוא הוכחד הוא הוכחד. האומפרדקס לא מונע מבדיקות לגלות את החידק, אם כי לדעתי לפני תבחין נשיפה ממליצים להפסיק את נטילתו למספר ימים. בדיקת דם תקופתית לא נותנת כלום מבחינת הליקובקטר שכן הנוגדנים נשארים בדם זמן רב לאחר שהחיידק כבר איננו. בדיקת האבחנה הינה מבחן נשיפה, ובקרוב תיכנס גם בדיקת צואה לחיידק. כמו כן בדיקה ישירה בזמן ביצוע גסטרוסקופיה יכולה לאשר מציאות החיידק.
מנהל פורום רפואת משפחה
