ריטלין - שאלת הבהרה
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
היי יעל, תודה על התשובות שכתבת. מה הכונה בבכך שריטלין מעלה את רמת הפניטואין בדם - ולכן את הסיכון לרעילות ומצד שני מעלה את סף הפרכוסים? כלומר- מצד אחד יהיה יותר פניטואין בדם ומהצד השני הסיכון להתקפי אפילפסיה יעלה? ולגבי נוגדי קרישה - האם ריטלין מעלה את רמתם בדם גם של נוגדי קרישה כגון קלקסן? האם ריטלין מעלה סיכון לדימומים? לקרישי דם? גם וגם? תודה
המון תודה
ריטלין דווקא מוריד את הסף לפרכוסים - דהינו מגביר את הסיכון לפרכוסים. מצד שני רמת הפניטואין בדם עולה (מתפנה פחות מהר מהדם) ולכן עלולה להגיע לרמה בה תופעות הלואי שלה והסיכון של התרופה עולה. לא מצאתי השפעה של תרופות אחרות נוגדות קרישה כמו אספירין או קלקסן על ריטלין. לגבי קומדין - השילוב מעלה את הסיכון לדימומים.
מנהל פורום רפואת משפחה
