פנוימוניה
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
בתי בת 3.5 שנים, לפני שבוע סיימה קורס של 10 ימי אנטיביוטיקה (מוקסיפן) עקב פנוימוניה די גדולה בחלק תחתון של אונה עליונה של ריאה שמאל. היא החלימה יפה . מעניים שלמרות התסנין הגדול בצילום , פרט לחום לא היה אז שום סימפטום וגם בהאזנה אף רופא לא שמע כלום. בשחרור כתבו המלצה לחזור על צילום אחרי שבוע . מזה יומיים יש לה חום שוב ללא שום תסמין. שאלותי: 1. האם היתה משמעות רנטגנית לחזור על צילום כעבור שבוע כמו שהומלץ אז? כי עד כמה שידוע לי שיפור בתמונה רנטגנית בד''כ מאחרת אחרי שיפור קליני... 2. האם צילום היום יכול לתרום ? הרי אחרי 3 שבועות מדלקת ראות (שזה היום) יכולים גם לא לראות שיפור של ממש... תודה
"ביתי בת 3.5 לפני שבוע סיימה קורס...." אכן ילדה משכילה... סתם, קצת הצחיק אותי. בכל אופן, אני מסכימה עם תהייתך לגבי המהירות שבה בקשו ממך לחזור על הצילום. ישנם מקרים בהם מדובר בדלקת ריאות שנקראת "אטיפית" בה אין כלום בהאזנה והצילום "מפחיד". מצב כזה דורש כמובן טיפול ובהמשך גם ביקורת של צילום. לגבי החום הנוכחי - יש אולי מקום לחזור על הצילום כדי לראות אם יש החמרה במצב דלקת הריאות או שמא מדובר במחלה אחרת שעוברת אותה כעת.