בדיקת שתן

שלום אני בת 26 והלכתי היום לרופאת משפחה בעקבות כאבים שהלכו והתגברו היום בבטן תחתונה מצד שמאל למטה. קשה לי מאוד למקד את הכאב כי זה מתפרש מאמצע בטן תחתונה ( ממש תחתונה) עד למאוחרי הגב באותו הצד . הכאב מתגבר בתזוזה, שיעול וכדומה אך כל הזמן כואב. נשלחתי לעשות בדיקת שתן בסטיק ויצא עקבות של אציטון, אריתרוציטים + ו ph 7 . אני לא מיובשת בטוח שכן אני שותה המון אז למה עקבות הקטונים? ולמה דם בשתן ? לציין שאני חולת SLE. לדעת רופאת המשפחה הכאבים הם ממקור שרירי ועל הבדיקה היא רק אמרה שצריך לחזו על זה ובעצם לא קבלתי כל טיפול והכאבים חזקים. אודה על חוות דעת

שלום לב. עקבות של אצמטון אינם מעידים על התיבשות. יכולים להופיע במגוון רחב של מצביפם והשכיחים בהם הם הקאות, שינוים במאזן החומצה בדם על רקע מצבים שונים ועוד. ברב המקרים עקבות אצטון הם ללא חשיבות מיוחדת. +1 של דם בשתן יכול להיות ממצא אקראי, ללא חשיבות, אך יכול להגרם ממגוון רב של מצבים: למשך דלקת בדרכי השתן, חום, פעילות גופניחת נמרצת, ציסטה באיזור הכליה (לא מסוכן), אבן במערכת השתן ועוד ועוד. יש גם מצב של דם בשתן באופן משפחתי שהוא בדר"כ גם ללא בעיות מיוחדות. במקרה שלך, יתכן קשר בין ה SLE לממצא של הדם בשתן ולכן חשוב לעקוב אחרי ממצא זה. אם הכאב נמשך, יתכוון ששווה יהיה להבדק אצל רופא נשים (איזור השחלה? קרבה לוסת?) ולחזור להתיעצות ובדיקה אצל רופאת המשפחה. תרגישי טוב.