עצירות כאבי בטן וחולשה
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
השאלה נוגעת לגבי אבי - בן 67, רזה, בדיקות דם קודמות מלפני כשנה הראו קראטינין גבוה יחסית (1.4-1.7) (לאחיו היו בעיות כליות והם נפטרו אחרי טיפולי דיאליזה), שתנן(אוראה) גבוה יחסית, עודף כדוריות אדומות וסימון נפח הכדוריות גבוה גם כן בתוצאות הקודמות. בימים האחרונים הוא כל הזמן שוכב במיטה, מתלונן על כאבים בלתי נסבלים בייחוד כאבי בטן, חולשה גדולה וסובל מעצירות. הוא ניסה ללכת בשיטה הטבעית - לאכול הרבה שזיפים, פירות , ירקות אבל כלום לא עוזר. ניסה גם לאכול כבד ומוצרי בשר בתדירות גבוהה כדי שירגיש חזק. לא עוזר. הוא גם נראה צהוב וחיוור בפנים ויש לו עיגולים שחורים מתחת לעין. עד כה הוא היה חזק, כל היום היה בחוץ (עבודה בגינה, נסיעות וכו') והיו לו אנרגיות ומרץ. הוא ביקר אצל רופאת משפ' שאינה יודעת מה יש לו (עשה בדיקת דם אבל יצאו רק תוצאות חלקיות שהראו שוב עודף כדוריות אדומות RBC 6.17 RDW 16.20 MCV 78 MCH 25 MONO 12 , שאר התוצאות לא יצאו, כנראה יגיעו אחרי החג) ואפילו לקחנו אותו למר"מ בערב חג כי הכל היה סגור ואין לנו כסף לבי"ח (אם לא באים בלי טופס 17 אין החזר מקופ"ח) והרופא במר"מ גם לא ידע מה יש לו. היה תור ארוך, הוא לא נתן לו הפנייה, בדק לו לחץ דם, נתן לו כדורים נגד כאב בטן ושלח אותו הביתה בלי הפנייה לבי"ח. ייתכן שבאמת אין לו שום דבר, אבל אנחנו מאוד חוששים כי הוא מעולם לא היה כך ואם הוא כבר מתלונן על כאבים סימן שבאמת משהו לא בסדר. איזה רופא מומחה יכול לטפל בו מעבר לרופא תורן במר"מ או לרופא משפחה? ומאילו בעיות פנימיות יכולה לנבוע כל התסבוכת הזאת? תודה.
למרות כל הרצון שלי לעזור, מבלי לבדוק אותו בדיקה יסודית, גם אני לא יכולה להגיד מה יש לו.