תוצאת מבחן מאמץ ( במיוחד לד"ר יעל הס)

לד"ר שלום, אימי בת 66 עברה 2 בדיקות : ארגומוטריה ומיפוי לב במאמץ עם טליום בשיטת Spect במייל הקודם לא כתבתי את תוצאות הא.ק.ג במאמץ . מבחן מאמץ (ארגומוטריה) ולהלן התוצאות: נתונים קלינים מנוחה שיא מאמץ קצב לב 68 155 לחץ דם 120/80 175/80 כאבי חזה לא כן סגמנט planar st depression ST ירידת 1מ"מ ST בחיבורים L2L3AVF V4-V6 הא.ק.ג הראה קצב סינוס, תקין סינוס טכיקרדיה, חשד לאיסכמה לסיכום:כושר גופני טוב תגובה נורמוטנסיבית של לחץ דם במאמץ תגובה קלינית אנגינוטית חשד לאסכמה במאמץ הרופא קרדיולוג שלח אותה לבדיקה נוספת של מיפוי לב במאמץ עם טליום בשיטת Spect שם הדו"ח: דוח בדיקות הפרפוזיה של שריר הלב באמצעות טליום 201 בשיטת Spect סיכום: הודגמה פרפוזיה תקינה לדפנות חדר שמאל במאמץ טוב ודופק מטרה לגילה. שאלותי: 1.היום הייתי אצל רופא (לא קרדיולוג) שאומר שלפי הבדיקה הראשונה אימי צריכה לעבור צינתור. האם נכון הדבר? 2. יש לאימי תור לקרדיולוג בעוד חודש האם להקדימו עקב הממצאים? 3. הקרדיולוג של אימי בגלל הממצאים של בדיקת המאמץ שלח אותה לבדיקת מאמץ עם טליום כי אמר שזו בדיקה ממש מדוייקת וקובעת מהראשונה . מה דעתכם? אודה מקרב לב, מירי

כתבת את התוצאות ואמרתי לך כבר שיכול להיות בהחלט שמבחן מאמץ, שהוא לא כל כך מדויק בנשים יהיה חיובי-שגוי והמיפוי, שהוא יותר מדוייק יהיה תקין. תוצאת האקו לב שנתת לא כל כך בעייתית. כמעט לכל האנשים מגיל מסויים יש הפרעה דיאסטולית כלשהי. הייתי מחכה לקרדיולוג, ואפשר בהחלט לחכות עם צנתור עד שהוא יתן את המלה האחרונה.