2 שאלות שונות לד"ר הס

1. מה יכולה להיות המשמעות של elevated ST waves בבדיקת אק"ג? הממצא חזר בשתי בדיקות עוקבות. ברקע: COPD, ל"ד מאוזן תרופתית עם קרדילוק (קודם לכן קונקור), וכולסטרול - שהיה בשעתו גבוה - מאוזן יפה עם סימבסטטין. נוטלת גם מיקרופירין 0.75 מ"ג. גיל: 59, רקע משפחתי של מחלות לב בקירבה ראשונה משני ההורים. 2. שאלת תם, ללא רלוונטיות אישית: כשמדובר בגרורות במחלת הסרטן, האם ההתפשטות נעשית באמצעות מחזור הדם/הלימפה או שיש קשר לקירבה של האיברים הסמוכים לגידול הראשוני שבהם מתגלות הגרורות? תודה מראש על תשובותיך.

1. עליות במקטע ST קורות כאשר יש אירוע לבבי חד, או כאשר יש דלקת בקרום הלב, או שמדובר בתופעה "שפירה" של עליות בכל חיבורי החזה ואז זו תבנית אק"ג תקינה בעצם. אין לי מספיק מידע ואין מולי את האק"ג כך שיותר מכך אני לא יכולה להגיד. 2. התפשטות של גרורות יכולה להתבצע ב-3 אופנים - חדירה ישירה מאיזור הגידול לאיזורים שכנים, התפשטות דרך מערכת הלימפה, והתפשטות דרך זרם הדם. כל גידול וה"העדפות" האישיות שלו...