גרנולומה מסוידת ועוד

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

13/02/2006 | 20:45 | מאת: מוטי

בבדיקה שגרתית של קולונוסקופיה וירטואלית שערכתי (אני בן 50) התגלה הממצאים הר"מ: 1. מעבר חזה בטן: בבסיס הריאה משמאל הודגמה גרנולומה מסוידת, פרט לכך בסיסי הראות ללא תסנין, תפליט או תהליך מוקדי. מהי אותה "גרנולומה מסוידת" ומהי גרנולומה שאינה מסוידת, האם זהו מום מלידה או שהגיע/התפרץ בגיל מסויים. מה הסכנות והסיכונים שבה ומה עושים בנדון לבדיקות/ייעוץ וריפוי. 2. לא נראו פוליפים משמעותיים קלינית או תהליכים תופסי מקום במעי הגס. מה נחשב לפוליפ משמעותי? האם פוליפ לא משמעותי כיום יכול לההפך/לגדול ולהיות משמעותי מחר? האם יש משמעות למספר/כמות הפוליפים (הגם שהם לא נחשבים כמשמעותיים)? 3. הרטרופריטונאום ללא הגדלת קשריות לימפה. מה זה בעברית, למען השם? 4. מבנה גרמי: נגע סקלרוטי באזור האינטרטרוכנטרי בפמור מימין המתאים לאי גרמי. כנ"ל (שאלה 3) - מה זה? בתודה מראש, מוטי

לקריאה נוספת והעמקה
13/02/2006 | 21:21 | מאת: ד"ר יעל הס

אהבתי את הגישה שלך לנושא... 1. גרנולומה הינה איזור קטן המוקף תאי דם לבנים של מערכת החיסון, שהגיעו לשם מתישהו בעבר ויצרו "חומת מגן" נגד מחולל כלשהו אבל בינתיים כל המערכת התקשתה והסתיידה. זה יכול לרמז על חשיפה בעבר הרחוק לשחפת (מה המוצא שלך?), אבל לא מראה על מחלה פעילה. 2. במילים אחרות לא נראו פוליפים - המפענחים לא ממש אוהבים להתחייב. ייתכן שהיו דברים שנראו אולי כפוליפים קטנטנים אבל ככל הנראה לא היו כאלה. לא נראו זה באופן מדיקו-לגלי אומר - "אני לא ראיתי למרות שמאד התאמצתי לחפש, אבל אל תתפוס אותי במילה ב 100%". אם היה משהו שהיה נראה כפוליפ גם אם הוא קטן מאד - היו ממליצים לך לעשות קולונוסקופיה ולהוציא את זה כשזה עוד קטנטן. בהחלט יש משמעות למספר הפוליפים. הרבה פוליפים זה מכוון למחלה תורשתית של הרבה פוליפים במעי דבר שעלול לגרום לנטיה לממאירות ולכן המעקב הרבה יותר צמוד. 3. הרבה קללות במשפט אחד... רטרופריטונאום הוא האיזור מאחורי המעי - שמכיל בעיקר כלי דם גדולים, כליות ובלוטות לימפה. שוב - מה שהם כתבו ב"רפואית" משמעו - הכל בסיידר... 4. הפמור הוא עצם הירך. האיזור האינטרטרוכנטרי הוא איזור ראש הירך - האיזור שמחבר את עצם הירך לאגן (בערך איפה שהכיס הצדדי העליון בדגמ"ח - לא שלבשתי דגמ"ח בשנים האחרונות). בכל אופן - מדובר בממצא שהוא ככל הנראה לא משמעותי וללא משמעות בריאותית אבל אם אתה לחוץ - אפשר גם לשאול אורטופד. מקווה שעזרתי קצת בפיענוח. לילה טוב ורק בריאות.

מנהל פורום רפואת משפחה