עצירת שתן
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום רב, מקווה שזה הפורום המתאים לשאול (פשוט התור לרופא רק בעוד כשבועיים...) רציתי לדעת מה פירוש תוצאת בדיקת ה- EMG, שבתי עברה - "בבדיקת NCV של עצב PUDENDAL מימין לא הופקה תגובה מוטורית, משמאל קיימת עדות לנזק חלקי בעצב." ממה עשוי לנבוע נזק כזה? ומהו הזמן המינימלי שנזק כזה יכול להתרפא? יש לציין שהרקע לבדיקה, הוא תחושת חולשה של הילדה (בת 20) בגפיים התחתונות והעדר תחושה במתן שתן. בתי לא מסוגלת להתהלך ונסיונות להוליך אותה מובילים אף למצב של עלפון מרוב כאב. כל זאת לאחר ביצוע בדיקת LP, על מנת לשלול דלקת קרום המוח (בדיקה שהיתה תקינה לחלוטין). בתודה מראש אם מודאגת תודה רבה, עדי
סיבה לפגיעה בעצב זה לא ממש ברורה לי, אלא אם זו בחורה שעברה ניתוחים באיזור האגן, או פגיעה כלשהי באיזור. ייתכן שיש פגיעות מסיבות אחרות (ניוון מסיבה כלשהי) - דבר שיגרום לפגיעה ביכולת לתת שתן באופן עצמאי ואז יהיה צורך ללמד אותה לצנתר את עצמה (להחדיר צנטר לשלפוחית לצורך מתן שתן בזמנים קבועים). ייתכן שבדיקת ה LP גרמה לפגיעה כלשהי בשורש העצב הזה.
שלום ד"ר ותודה על התגובה המהירה. מהו הזמן המינימלי שנזק כזה יכול להבריא? שבוע? שבועיים? חודש? כלל לא? האם נזק עצבי מסוג כזה, מצדיק קיומם של כאבים כ"כ חזקים שבתי חווה (שאינם מאפשרים אף להוליך אותה)? לתשובתך אודה, האם המאוד מודאגת