שאלה
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום בזמן האחרון יש לי כאבים בפי הטבעת שהולכים וחולפים, הכאבים מתפשטים לכיוון עצם הזנב, גב תחתון והקרנה לבטן. מידי פעם אף כאבים בצד ימין של הבטן (באזור הכבד) בבדיקת דם שעשיתי פעמיים בהפרש של כמה ימים: שקיעת דם בין 60-70 , המוגלבין נע בין 11-11.5 וברזל נמוך מהנורמה(28-30). אך הTRANSFERRIN יצא תקין (בנורמה) האנמיה והשקיעת דם קיימים אצלי שנים רבות, אך עד היום לא גילו ממה זה נובע, לגבי ברזל בשנים האחרונות היה בגדר הנורמה ורק עתה קיימת חריגה( כאמור ברזל בין 28 -30) שאלותי הם: א) איך ייתכן שהברזל נמוך והTRANSFERRIN יצא תקין? ב) האם התאור שלי יכול להתאים לבעיות מעיים למרות שאין לי שלשולים /עצירויות/דימום וכו.... ג)אני אמנם ממעטת באכילת בשר, וידוע לי כי זה גורם לירידה בברזל, אך כאמור שנים רבות הברזל יצא תקין, הייתכן שפתאום זה משפיע? זה יכול להיות הגורם לכל הסיפור? ואם כן, מדוע שקיעת הדם כ"כ גבוהה?? תודה
יש כאן כמה דברים שאולי דורשים התייחסות. ראשית רמת ברזל יכולה להיות נמוכה וטרנספרין תקין. תזונה בהחלט יכולה לגרום לזה יחד עם מחזורים סדירים בכמות רגילה. זה עניין מצטבר כך שעם הזמן רמת הברזל תרד. זה יגרום לאנמיה ולעיתים גם לשקיעת דם מוחשת אם כי הרמה שציינת היא קצת מוגברת. לגבי כאבים בפי הטבעת - זה דורש בדיקה - עדיף של פרוקטולוג. ייתכן שמדובר בסדק או טחורים. האם נעשה בירור גינקולוגי כלשהו? מכיון שגם בעיות ברחם או בשחלות עלולות לגרום לכאבים כמו שאת מתארת.