תפקודי כבד
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
קראתי מאמר שלך בנושא תפקודי כבד. נבהלתי קצת ואני זקוקה לעזרתך. בבדיקת דם לתפקודי כבד, כל הערכים תקינים (פרט ל-AST חריג מעט מהנורמה, ולאחר דיאטה בשל רמות שומנים (235) הערך התיצב) אך הערך GGT למרות הדיאטה יוצא פי 2 ולעיתים פי 3. האם יש משמעות לכך? רופא גסטרו אמר לי שלזה אין חשיבות, ובדיקה ל-GGT אינה מענינית וניתן לותר עליה, אם כל תפקודי הכבד תקינים לחלוטין. (באחת מבדיקות האולטרסאונד צויין שהכבד שומני) 1) שאלתי בכל זאת האם ל-GGT יש משמעות? 2) אני מעונינת בהריון, אך פוחדת מענין זה של תפקודי כבד, שיהווה בעיה בהריון? (קראתי בעיתון היום על בחורה שלאחר 5 שבועות לאחר הלידה, אובחן אצלה צהבת חריפה בכבד? האם יש לזה קשר להיריון עצמו?) 3) האם בבדיקת דם פשוטה ניתן לגלות אם ישנה צהבת כלשהיא?
איך ניתן לדעת אם יש לדלקת בכבד? איזו בדיקה?
הרופא שלך צודק ב 100%. אין משמעות ל GGT גבוה כאשר שאר תפקודי הכבד תקינים. הבחורה עם הצהבת סובלת מצהבת זיהומית נדירה, שלא קשורה להריון, ולא יודעים בדיוק איזה וירוס פגע בכבד. אין לכך קשר להיותה בהריון וזה משהו סופר סופר סופר נדיר. אם תתחילי לחשוש מכל דבר מכניסה להריון בסוף לא תכנסי להריון - רק מהחרדה. אין בעיה להכנס להריון גם כשיש GGT גבוה. צהבת מגלים לפי סימנים קליניים - למשל עור צהוב. לא מחפשים צהבת אם אין ממש קליניקה או סימנים לכך בבדיקות דם - למשל הפרעה משמעותית באנזימי כבד (כאשר, כאמור, רק GGT מוגבר לא נחשב).