טיפול בכאבים

שלום אני בחורה בת 29 וסובלת כמה שנים מכאבי ראש, לחץ וכאב בצוואר ומיגרנות. פעמיים בשבוע כאב ראש. הומלץ לי לקחת טיפול מונע כאב ולא רק לקחת נורופונים 5 פעמים בשבוע. ברצוני לדעת האם ציפרלקס 10 מג עוזר במניעת הכאב רק בגלל שהוא מקטין את החרדה ומזה את הלחץ והכאב או שלציפרלקס יש מנגנון דומה לתרופות כמו אלטרול של שינוי הסרוטינין והקטנת הרגישות לכאב ומניעת כאב? אם כן אז האם ציפרלקס יעיל נגד כאב צוואר, כתפיים ובעיקר כאב ראש באותה מידה כמו אלטרולט? מה יותר יעיל נגד כאב ראש? 10 מ"ג אלטרולט ליום או 10 מ"ג ציפרלקס ליום? מה פחות מסוכן לגוף ולכבד ובעל פחות תופעות לוואי? קיבלתי מרופא אחד המלצה לאלטרולט ומהשני לציפרלקס ואני מנסה להחליט מה לקחת תודה

שלום לך. באופן עקרוני לתרופות שציינת - נוגדות הדכאון מהדור הישן ומהדור החדש יש יעילות לכאבים כרונים. יתכן שיש מרכיב חרדתי, שגם הוא משפיע על תדירות הכאבים ועוצמתם. קשה לומר מי יהיה יעיל יותר. מבחינת דכאון למשל, הרי שהתרופות החדשות יותר לא בהכרח טובות יותר לטיפול בדכאון מהותיקות, אלא שיש להן פחות תופעות לואי. אין לי תשובה מה יהיה יעיל יותר עבורך ולמי יהיו יותר תופעות לואי. לדעתי, מדובר במקרה האישי שלך בניסוי וטעיה. לנסות האחת מהם ולקוות שתועיל ואם יהיו תופעות לואי או שלא תעזור לשקול לעבור לשניה. יתכן שאם מדובר בכאבים שמספיקים 5 נורופנים בשבוע להעלים אותם, אז שלא דרוש טיפול מעבר לכך. תרגישי טוב.