דילמה

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

10/07/2005 | 20:26 | מאת: דן שגב

שלום אני בחור בן 36. בשנים האחרונות לצערי הרב עברתי מספר פעמים צילומי סיטי. פעמיים סיטי של גב תחתון בגלל כאבי גב, סיטי צוואר ובנוסף פעמיים סיטי בטן ( בירור כאבי בטן שיצא תקין + אבחון אפנדיציט במיון ). בנוסף עברתי 3 פעמים מיפוי עצמות בגלל כאבי גב ב 8 שנים. וכמובן קשת רחבה של צילומים. הבדיקות יצאו ללא ממצא משמעותי ( חוץ מבלטים בדיסקים שגורמים לכאבי גב ). באחרונה עקב כאבים חזקים במפרק הירך הפנה אותי האורטופד למיפוי עצמות. הוא אמר שחשוב שאעשה זאת כי בשל סוג הכאב החדש חשוב לשלול פגיעה או התפתחות של נמק בראש הירך. אני ממש חושש לעשות שוב בדיקה עם קרינה. לפי מה שקראתי כל סיטי שעשיתי משמעו כ 500 צילומי חזה ומיפוי עצמות כ 300 צילומי חזה. לפיכך עשיתי כבר אלפי צילומי חזה. מצד אחד אם אעשה את הבדיקה אסתכן בסרטן ובעיות מקרינה מצד שני המיפוי חשוב. מה עושים?? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
10/07/2005 | 20:58 | מאת: ד"ר יובל פולטורק

שלום. אכן דילמה. מצד אחד אכן נחשפת לקרינה משמעותית ועדיף לקבל קרינה מועטה ככל שניתן. מצד שני אבחנה של נמק של ראש הירך היא חשובה - חשוב לזהות מצב זה בזמן ותת טיפול מתאים כדי למנוע הרס של המפרק ונכות. כדאי לברר אצל האורטופד אם בדיקת MRI יכולה לעזור באבחנה זו ולעשותה במקום המיפוי. אם כן, יתכן שתצטרך להאבק על האישור לבדיקה (תלוי בקופה) כי לא בטוח שהבדיקה תאושר. יתכן שתחליט לעשותה במימון עצמי או להפעיל ביטוח משלים אם יש לך. בכל אופן - תרגיש טוב.

מנהל פורום רפואת משפחה